Эозинофилы в норме а аллергия есть

Если эозинофилы в норме значит ли это что аллергии нет

Эозинофилы в норме а аллергия есть

Уровень эозинофилов в ряде случаев бывает выше нормы, изучим что это значит у ребенка и у взрослого, а также требует ли ситуация медицинского вмешательства.

Клеток крови существует достаточно много. К примеру, среди этого множества выделяется особенная популяция лейкоцитов, которая в медицине именуется эозинофилами. Они выступают в качестве маркеров, помогающих определить:

  • аллергию;
  • инфекционное поражение;
  • агрессию паразитов;
  • воспалительный процесс;
  • опухоль.

Эозинофилы помогают организму, как взрослому, так и детскому, активно бороться с чужеродными белками и поглощают их.

Общий анализ крови — одно из обязательных исследований. Иногда, получив его результаты, человек отмечает – эозинофилы выше нормы и задается вопросом — что это значит, требуется ли лечение и что вообще является нормой?

Эозинофилы у детей

В анализе крови здорового ребенка содержание эозинофилов колеблется в пределах от 1% до 5%. У новорожденных нормальным является цифра в 8%. Если в анализах крови у детей отмечаются эозинофилы выше нормы, то это значит следующее.

Вероятность таких заболеваний и других факторов:

  • дерматоз;
  • бронхиальная астма;
  • ревматизм;
  • заболевания крови;
  • ожоги, обморожения;
  • туберкулез;
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • длительный и/или беспорядочный прием антибиотиков;
  • гипотереоз;
  • прием некоторых медикаментов.

Достаточно часто повышение эозинофилов становится ответной реакцией на попавший в организм аллерген – пища, лекарственные препараты и другое.

Появление в результатах анализа повышения уровня эозинофилов до отметки в 20% может свидетельствовать о том, что детский организм поражен гельминтозным процессом. Если показатель достигает 50%, врач может заподозрить развитие описторхоза – заражение паразитами, поражающее желчный пузырь, а также протоки поджелудочной железы.

Таблица  

Когда эозинофилы сверх нормы, их цифры достигают 90%, это значит, что у ребенка в организме присутствуют тропические паразиты. Клиническая картина в этом случае может дополняться кашель с приступами удушья (как при астме), нарушение дыхательной функции.

Природа увеличения показателей также может крыться в недостатке ионов магния. Такое состояние устраняется путем приема микроэлементов и витаминов.

[sc name=»info» text=»Важно! При обнаружении в крови повышенных цифр эозинофилов, следует пройти полное обследование. Это поможет точно определить, что послужило причиной развития патологического процесса и своевременно начать верное лечение, исключив последствия.» ]

Эозинофилы у взрослых

Для взрослых людей, состояние которых не вызывает беспокойств, уровень эозинофилов не превышает 0,3 на 109/л.

Повышение разделяют на три группы:

  • незначительное – показатель возрастает не более чем на 10%;
  • умеренное – повышение составляет около 20%;
  • высокое – более чем 20%.

Если у взрослых в регулярно сдаваемых анализах врач отмечают, что эозинофилы выше нормы, это значит, что в организме протекает острая аллергическая реакция, гельминтозный процесс или развивается лейкоз.

Так же как у детей, увеличение уровня показателя может вызываться болезнями кожи, крови. Достаточно часто патологию можно наблюдать при таком аутоиммунном заболевании как системная красная волчанка.

Нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта также становятся причиной повышения эозинофилов.

Таблица норм

Как распознать повышение у взрослых?

Развитие реактивных заболеваний, и, соответственно, рост уровня эозинофилов у взрослых может сопровождаться анемией, увеличением органов ЖКТ. Также может наблюдаться снижение веса, регулярные поднятия температуры тела, в области вен обнаруживаются признаки воспаления. При отсутствии соответствующего лечения развиваются заболевания сердечнососудистой системы, суставов.

Эозинофилия, развившаяся на фоне глистной инвазии, сопровождается увеличением лимфатических узлов, а также печени.

Больной отмечает у себя постоянную тошноту на фоне снижения аппетита, сильные, приступообразные головные боли. Часто повышается температура, могут начать болеть мышцы.

Начало миграции личинок глистов сопровождается появлением кашля астматического типа, болевого синдрома в области груди, одышки. На более поздних сроках лицо покрывается сыпью, отекают веки и лицо.

Заболевания желудочно-кишечного тракта, на фоне которых может развиться эозинофилия, сопровождается нарушением кишечной микрофлоры, приступами тошноты и рвоты.

Кроме того, болевые ощущения локализуются в области пупка. Могут развиться судороги, расстройства стула (диарея).

Нередко при отсутствии лечения развиваются ложные признаки гепатита – увеличение и боль в печени, желтушность кожных покровов.

Особенно внимательно следует относиться к повышению эозинофилов у беременных. Развитие этой патологии на ранних сроках становится причиной прерывания беременности, а на более поздних – может привести к преждевременным родам!

Источник: https://allergen.feedjc.org/esli-jeozinofily-v-norme-znachit-li-jeto-chto-allergii-net/

Всегда ли при аллергии повышены эозинофилы – Симптомы и лечение болезней

Эозинофилы в норме а аллергия есть

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Среди лейкоцитарных клеток крови существует подвид эозинофильных гранулоцитов, иначе эозинофилов.

Это своеобразный индекс состояния человека, по изменению его количественных показателей в анализе крови выявляют наличие в организме патологических процессов.

Повышение эозинофилов или их понижение свидетельствует об инфекционной и паразитарной инвазии, воспалении, аллергических реакциях, онкологических заболеваниях.

Что это такое, почему происходит изменение их состава, что это значит, когда в крови повышение эозинофилов, как лечить состояние?

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Эозинофилы – элементы крови лейкоцитарной группы, название получили из-за свойства при проведении анализа поглощать только краситель эозин.

Если рассматривать их строение при многократном увеличении, будет видно, что цитоплазма состоит из множества однородных гранул, также в структуре присутствует двухдольчатое ядро. Составляющими гранулоцитов являются белки.

Они увеличиваются в крови, когда начинается воспаление, особенно выражено их появление при аллергии. Основным считается катионный протеин эозинофилов, поэтому при анализе крови его показатели являются основными.

Формирование лейкоцитарных элементов происходит в костном мозге, из него они попадают в кровеносное русло, циркулируют по нему до 4 часов. Далее клетки перемещаются в органы ЖКТ, легкие и кожу, где и остаются на более длительный период до 12 дней.

Передвигаются эозинофилы, подобно амебам, способны проникать через сосудистые стенки. При возникновении очага поражения они отвечают на раздражение и устремляются, чтобы уничтожить чужеродные частицы.

В период возникновения воспаления, связанного с аллергией или инфекционной инвазией, из-за ослабления иммунной системы количество эозинофилов в анализе крови резко повышается.

Какую роль играют клетки в организме человека:

  1. функция эозинофилов в мощном цитотоксическом воздействии на паразитарные микроорганизмы.
  2. Элементы относятся к фагоцитам, то есть способны поглощать мелкие чужеродные клетки и частицы.
  3. Также они связывают и потребляют гистамин, который является медиатором воспалительных процессов и аллергии. В функции эозинофилов входит и высвобождение антител, что усиливает реакцию организма на воспаление.
  4. Благодаря репрезентативным свойствам гранулоцитарных клеток организм начинает продуцировать иммуноглобулин Е для элиминации чужеродных тел.

Высокие эозинофилы меняют лейкоцитарную формулу, что свидетельствует о возникшем нарушении в системах организма. Этот процесс является одним из симптомов патологии, а состояние называется эозинофилия. данной группы клеток определяет общий анализ крови на эозинофилы.

Установлено, что элементы обладают нейротоксическими свойствами, усиливая зуд при аллергических дерматозах. Иногда повышенные эозинофилы провоцируют анафилактический шок.

В норме у здорового человека допустимы эозинофилы в крови в количестве 120 – 350 элементов на миллилитр, или от 1 до 5 % от общего лейкоцитарного состава. Норма эозинофилов в крови у мужчин такая же, как и у женщин, и с возрастом до 55 лет существенно не меняется.

Когда в анализе эозинофилы 7 %, изменения считаются значимыми, состояние классифицируется как эозинофилия. От выраженности процесса зависит и стадия состояния:

  • легкой степенью считается, когда процент клеток достигает 10;
  • в средней стадии уровень эозинофилов повышен до 15 %;
  • при более высоких цифрах состояние классифицируется как тяжелое.

Активное увеличение эозинофилов становятся опасным для организма. Их токсические свойства начинают работать не только против вредных частиц и клеток, но и воздействовать на органы, нейроны и ткани.

Если эозинофильный катионный белок повышен, от его избытка страдают миокард, легкие, в местах концентрации стремительно развивается воспаление.

Проявление этих осложнений связано с участком аллергической атаки и количеством частиц, поэтому необходимо понизить уровень до безопасного.

Норма для женщин, детей и мужчин представлена в таблице.

Если анализ показывает повышение эозинофилов в крови у взрослого, это может свидетельствовать о следующих нарушениях:

  • аллергических реакциях: дерматозах, астматических проявлениях, рините, поллинозе, ответе на прием лекарственных препаратов.
  • паразитарной или глистной инвазии;
  • опухоли кроветворения и лимфатической системы, иных образованиях, особенно ярко выражена эозинофилия при осложнении метастазами и некротическими явлениями.
  • проявлении иммунодефицита;
  • системных заболеваниях: волчанке, склеродермии;
  • диффузных изменениях в соединительной и костной тканях: ревматоидном артрите, узелковой периартерии;
  • кожном дерматозе:
  • проблемах в ЖКТ: язве желудка, гастроэнтерите.

Когда эозинофилы повышены у взрослого, это может говорить о рецидивах присутствующих процессов при туберкулезе, сифилисе, гонорее.

Почему повысились показатели гранулоцитарных частиц, показывает обследование.

частиц в крови устанавливается анализом, их абсолютное количество обозначается литерами EOS. Критерием, определяющим норму элементов, является эозинофильный катионный белок. Что показывает его повышение?

  • Наблюдение за его количеством в динамике дает возможность определить сложность проблемы при бронхиальной астме, прогнозировать развитие приступа, держать под контролем продуктивность лечения.
  • Белок при помощи теста устанавливает непереносимость лекарственных препаратов проявляющимся повышением числового уровня.
  • Определяющую роль анализ играет при диагностике аллергии и иных заболеваний у детей, поскольку в силу возраста они не могут объяснить свои ощущения.

Во время сдачи анализа для его достоверности необходимо помнить, что на результат влияют многие факторы. Поэтому биоматериал сдают утром, только до 11 часов, непременно натощак. За пару дней до забора крови не следует употреблять алкоголь, сладости, важно избегать физического и эмоционального напряжения.

Иногда тест выдает недостоверные сведения: в подсчет окрашенных элементов включают нейтрофилы, зернистые участки которых тоже впитывают краску. Следовательно, если анализ показал повышение эозинофилов в крови, требуются повторное исследование и контроль показателей в динамике.

Иногда повышенное содержание эозинофилов не требует немедленного лечения. Их показатели в составе крови не всегда одинаковы, могут меняться в силу физиологических или иных факторов:

  • Отмечаются суточные колебания, что связано с изменением работы надпочечников. Например, утром и вечером эозинофилы понижены на 15 %. Ночью происходит значительное повышение. Если сравнивать ночные показатели, для первой половины характерно превышение на треть.
  • Норма эозинофилов в крови у женщин учитывается при снижении их количества в периоды менструаций. Это обусловлено воздействием гормонов: эстроген активизирует созревание эозинофильных частиц, прогестерон снижает их продукцию. Поэтому с началом овуляции и до менструации, в период преобладания прогестина, элементы в крови понижены. На этой взаимосвязи разработан эозинофильный тест, определяющий функции яичников.
  • Считается, что эозинофилы и их функции отвечают за продукцию грудного молока, поэтому при лактации их уровень возрастает.

На результат анализа крови на эозинофилы влияет прием медикаментозных средств: витаминов группы B, «Аспирина», сульфаниламидов, противозачаточных таблеток, «Демерола», бета-блокаторов.

У детей норма эозинофильных элементов зависит от возраста, но колеблется незначительно (см. таблицу). Иногда организм младенцев реагирует на прием некоторых лекарственных средств или это негативный ответ на употребление коровьего молока. У новорожденных повышенные эозинофилы в крови обнаруживаются при:

  • резус-конфликте;
  • внутриутробной инфекции;
  • стафилококковом сепсисе;
  • энтероколите, вызванном несовершенством пищеварительного тракта;
  • гистиоцитозе.

У детей постарше показатели могут повыситься на фоне:

  • аллергических реакций;
  • атопического дерматита;
  • глистного (острицы и аскаридоза) или паразитарного (токсокароз, лямблиоз, анкилостомоз) заражения;
  • ветрянки и скарлатины;
  • эозинофильного гастроэнтерита.

Изменение количества эозинофилов, их повышение не всегда становятся симптомом патологии. К примеру, обозначение избытка эозинофилов в анализе крови считается нормальным, если ребенок недоношен.

Понижение эозинофилов в крови обусловлено инфекционными заболеваниями бактериального или вирусного происхождения, дефицитом иммунитета. Также показатели низкие, если ребенок испытывает физические или эмоциональные нагрузки. Аналогичное состояние вызывают оперативное вмешательство, травмы и ожоги.

Эозинопенией называется ситуация, когда показатели эозинофильного катионного протеина менее 200. Падение эозинофилов ниже нормы происходит:

  • в период приема глюкостероидных препаратов, что становится причиной задержки клеток в костном мозге;
  • при начинающемся гнойном или инфекционном процессе;
  • в момент диабетической комы или при тяжелой почечной недостаточности;
  • понижены эозинофилы при токсическом поражении;
  • при инфаркте миокарда в первые сутки;
  • при длительном стрессе, болевом синдроме или чрезмерных физических нагрузках;
  • при ожогах обширной локализации;
  • при кишечных инфекциях;
  • при заболевании щитовидной железы или надпочечников;
  • при лейкозе в развернутой стадии эозинофилы понижены сильно, иногда совсем отсутствуют.

Момент появления в крови гранулоцитов на фоне их полного исчезновения говорит о начавшемся выздоровлении.

Нередко пониженные эозинофилы отмечаются при беременности. Сразу в послеродовой период они еще больше снижаются из-за стресса, могут и полностью отсутствовать.

Повышение эозинофилов – свидетельство патологического процесса. Поэтому важно ответить на вопрос, что послужило причиной их возрастания. Для этого необходимо пройти обследование:

  • сдать кровь на биохимию, анализ укажет на участок воспаления;
  • врачу потребуется развернутое исследование лейкоцитарной формулы;
  • печеночная проба.

По результатам проводится специфическое обследование:

  • при подозрении на глистное заражение сдают кал на присутствие яиц паразитов;
  • для уточнения этиологии аллергии проводится исследование на иммуноглобулин;
  • при астматических проявлениях сдают мокроту и измеряют уровень дыхания при помощи спирометрии;
  • при поражении суставов берут пункцию межсуставной жидкости.

При точной постановке диагноза лечение заболевания, выступающего провокатором повышенного уровня эозинофилов в крови, проводит узкий специалист. Единой тактики терапии не существует, в этом случае каждый врач назначает индивидуальные мероприятия с учетом возраста пациента, состояния здоровья, пола и сопутствующих заболеваний.

Эозинофилы выше нормы – это не болезнь, а симптом патологического состояния. Анализ позволяет выявить причину проблемы, начать лечение и устранить заболевание, тогда и количество белка придет в норму. Когда понижены эозинофилы из-за переутомления, терапии не требуется, человеку просто надо отдохнуть.

Источник: https://medportal-24.ru/vsegda-li-pri-allergii-povysheny-eozinofily/

Повышение эозинофилов в крови. Аллергия и другие частые причины

Эозинофилы в норме а аллергия есть

Эозинофилы – это отдельный класс лейкоцитов, ядро которых имеет 2 доли, а цитоплазма содержит в себе красивые яркие гранулы с эозинофильным катионным белком.

Вырабатываются эозинофилы в костном мозге, где для созревания им требуется 8 дней. Затем они выходят в периферическую кровь и циркулируют 6-12 часов. Колебания числа эозинофилов в течение суток составляет до 100%.

Самые низкие значения наблюдают утром (0.00-12.00), самый высокие – ночью (00.00-04.00).

Микроскопия крови. Эозинофилы имеют красные гранулы, которые содержат эозинофильный катионный белок (ECP) . Определение концентрации ECP в крови – современный тест крупных лабораторий для диагностики и оценки тяжести аллергии.

Продолжающиеся исследования продолжают открывать список функций, выполняемых эозинофилами.

Теперь кажется, что почти каждая система организма каким-то образом зависит от эозинофилов. Две важные функции выполняет ваша иммунная защита. Помимо борьбы с гельминтами, эозинофилы уничтожают заражающие микробы, такие как вирусы и бактерии.

Но чаще всего эозинофилы играют значительную роль в аллергическом воспалении, в таких заболеваниях как аллергический ринит, экзема, бронхиальная астма и др.

Зачем врачу знать сколько у меня эозинофилов?

Эозинофильный ответ был идентифицирован как ключевое изменение в патогенезе астмы и других аллергических заболеваний. При жалобах пациента на насморк, чихание, зуд, высыпания на коже врач может вам назначить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, чтобы посмотреть количество эозинофилов. Помимо аллергии, подсчет эозинофилов может понадобиться в следующих случаях:

  • реакция на лекарственные средства
  • паразитарные инфекции (аскаридоз, энтеробиоз и др.)

Как подготовиться к подсчету эозинофилов?

Рекомендуется перед анализом прекратить прием определенных лекарств. Вот список препаратов, которые чаще всего могут вызвать увеличение количества эозинофилов, это:

  • интерфероны и их индукторы – средства для иммунитета.
  • некоторые антибиотики (сульфаниламиды, доксициклин) – лекарства от бактериальных инфекций.

Перед тестированием обязательно сообщите своему врачу о любых текущих лекарствах или добавках, которые вы принимаете.

На каком оборудовании выполняется анализ? Нормы.

Количество эозинофилов – это один из показателей общего анализа периферической крови с лейкоцитарной формулой (лейкоформулой).

Гематологический анализатор sysmex- XN распределяет 1000 лейкоцитов по классам методом проточной цитофлуориметрии

Лейкоцитарная формула может быть подсчитана двумя способами: автоматическим – гематологическим анализатором (5-diff), или ручным методом – врачом клинической лабораторной диагностики с помощью микроскопии мазка крови и специального счетчика лейкоцитов. Гематологические анализаторы делятся на два типа: 3-diff и 5-diff.

3-diff распределяет лейкоциты лишь на три типа – нейтрофилы, средние клетки (базофилы+эозинофилы+моноциты) и лимфоциты. Поэтому всем пробам врач лаборатории обязан посчитать лейкоформулу микроскопически.

3-diff анализаторами оснащаются государственные лаборатории с небольшим потоком биоматериала.

Таким образом эозинофилы автоматическим способом подсчитываются только в современных лабораториях, у которых имеется новая модель гематологического анализатора – 5 diff.

Пример подсчета лейкоформулы. Врач клинической лабораторной диагностики классифицирует с помощью микроскопа 200 лейкоцитов по классам, и затем выражают результат в процентах.

Повышенные уровни эозинофилов часто обнаруживаются в рутинном анализе крови. При относительном увеличении количества эозинофилов в крови (> 5%) необходимо рассчитать абсолютное количество эозинофилов.

Эозинофилия – клинически значимое повышение эозинофилов, начинается от 0,5*109/л до 1,5*109/л.

Гиперэозинофилия – состояние при котором количество эозинофилов в крови больше 1,5*109/л. Требует диагностической оценки и часто терапевтических вмешательств. Связана с эозинофильной инфильтрацией тканей, которая потенциально может привести к необратимому, опасному для жизни повреждению органа.

В условиях воспаления количество эозинофилов в кровообращении или в тканях может значительно увеличиваться, и развитие эозинофилии может быть быстрым. Например, провокация дыхательных путей аллергеном может привести к эозинофилии в крови в течение нескольких часов после воздействия. Для того чтобы рассчитать абсолютное количество эозинофилов, воспользуйтесь формулой ниже:

Аллергия

Аллергический ринитчаще вызывают легкую эозинофилию до 10% .

Бронхиальная астма может вызвать гиперэозинофилию >1,5*109/л.

Аллергический ринит – это неинфекционное заболевание, но вызывает симптомы похожие при простуде, такие как чихание, зуд и насморк. Эти симптомы обычно начинаются вскоре после контакта с аллергеном.

Многие люди страдают аллергическим ринитом только в течение нескольких месяцев, потому что они чувствительны к сезонным аллергенам, таким как пыльца деревьев или травы. У других людей аллергический ринит протекает круглый год.

Таким образом, эозинофилия в крови или наличие эозинофилов в мазке из носа, отличает аллергический насморк от инфекционного ринита.

При аллергических реакциях изменения лейкоформулы затрагивают не только эозинофилы, но и лимфоциты. Для этого была разработана специальная формула, которая позволяет оценить степень аллергической реакции – индекс аллергизации. Рассчитать индекс аллергизации можно у нас на сайте.

Какие еще бывают причины повышения эозинофилов?

Помимо аллергических реакций эозинофилы чаще всего могут повышаться в следующих случаях:

“Розовая заря реконвалесценции” – таким романтическим термином обозначают период выздоровления после инфекционной болезни, когда в крови незначительно повышается количество эозинофилов.

Паразитарные заболевания. При заражении человека паразитами такими как аскарида, острица, лямблия, токсокара, трихинелла, описторх, эхинококкоз, малярия и др.

Хронический миелолейкоз – злокачественное заболевание крови, при котором появляется”базофильно-эозинофильная ассоциация”, подробно прочитать про ХМЛ можно в этойстатье.

Если эта статья не ответила на ваши вопросы, можете получить бесплатную консультацию, для этого перейдите по этой ссылке.

Список используемой литературы:

1. Čelakovská, J., & Bukač, J. (2016). Eosinophils in patients suffering from atopic dermatitis and the relation to the occurrence of food allergy and other atopic diseases. Food and agricultural immunology, 27(5), 700-710.

2. Martin, L. B., Kita, H., Leiferman, K. M., & Gleich, G. J. (1996). Eosinophils in allergy: role in disease, degranulation, and cytokines. International archives of allergy and immunology, 109(3), 207-215.

Источник: https://www.leukoformula.com/post/eosinophilia-allergy

Диагностика аллергий по эозинофилам и IgE – иммуноглобулину Е

Эозинофилы в норме а аллергия есть

Лабораторные исследования направлены на подтверждение диагноза и доказательство чувствительности именно к тем аллергенам, на которые указывает анамнез. Кроме того, такие исследования должны исключить другие возможные причины заболевания.

Аллергические заболевания часто сопровождаются повышением числа эозинофилов в крови и тканях-мишенях. Эозинофилия (число эозинофилов в крови более 450 в 1 мкл) — наиболее характерный показатель. У больных, сенсибилизированных к аллергенам пыльцы деревьев, трав и водорослей, наблюдается сезонное увеличение содержания эозинофилов в крови.

Некоторые инфекции и системное применение кортикостероидов могут предотвращать увеличение числа этих клеток. Иногда (например, при аллергии на лекарственные средства или эозинофильных пневмониях) эозинофилы в большом количестве скапливаются только в органах-мишенях, тогда как в крови эозинофилия отсутствует.

Возрастание числа эозинофилов характерно не только для аллергии, но и для многих других состояний.

На наличие эозинофилов часто исследуют отделяемое из носа и бронхов. Эозинофилы в мокроте — классический признак бронхиальной астмы.

Повышенное число эозинофилов в мазках слизи из носа при окраске по Ханселу — более чувствительный показатель аллергического ринита, чем эозинофилия в крови, к тому же позволяющий отличить аллергический ринит от других видов насморка.

У маленьких детей критерием аллергического ринита служит присутствие в слизи из носа более 4 % эозинофилов (от общего числа клеток), тогда как у подростков и взрослых лиц число эозинофилов должно превышать 10%. Обнаружение эозинофилов в слизи из носа имеет значение и для терапии, поскольку позволяет предвидеть эффективность кортикостероидных аэрозолей.

Для аллергии характерен повышенный уровень IgE в крови, так как именно IgE-антитела участвуют в аллергических реакциях. Уровень IgE измеряют в международных единицах (ME); 1 ME эквивалентна 2,4 нг этого иммуноглобулина. Материнский IgE не проходит через плаценту.

Синтез IgE у плода начинается на 11-й неделе внутриутробной жизни. Однако из-за отсутствия аллергенов во время беременности его концентрация у новорожденных мала.

В течение первого года жизни уровень IgE в сыворотке крови нарастает, достигая пика к 10 годам, а затем постепенно снижается.

Помимо возраста, его уровень зависит от генетических факторов, расы, пола, некоторых заболеваний и воздействия табачного дыма и аллергенов. У больных с аллергией уровень IgE в сыворотке в сезон цветения и сразу после него возрастает в 2-4 раза, затем постепенно снижается, чтобы вновь возрасти в следующий сезон.

При диффузном нейродермите его уровень обычно выше, чем при бронхиальной астме, а при астме — выше, чем при аллергическом рините. Однако эти показатели частично совпадают со значениями у лиц без аллергии и поэтому имеют малое диагностическое значение.

Действительно, примерно у 50 % больных с аллергическими заболеваниями общий уровень IgE находится в пределах нормальных колебаний.

Тем не менее при подозрении на аллергический бронхолегочный аспергиллез следует определять этот показатель, и в тех случаях, когда общая концентрация IgE в сыворотке превышает 1000 нг/мл, диагноз можно считать доказанным.

У таких больных целесообразно длительно следить за уровнем IgE, так как при адекватной терапии он может снижаться, но при обострениях вновь возрастать. Общее содержание IgE в крови повышено и при некоторых неаллергических заболеваниях.

Присутствие IgE, специфичного для данного аллергена, можно доказать с помощью кожных проб in vivo, а также путем определения уровня аллергенспецифического IgE в сыворотке in vitro. Чаще всего с этой целью проводят радиоаллергосорбентный тест.

Небольшое количество сыворотки крови больного инкубируют с отдельными аллергенами на твердой фазе. После отмывания связанный с аллергеном IgE больного инкубируют с мечеными антителами к IgE человека, которые взаимодействуют с аллергенспецифическим IgE больного.

Избыток меченых антител умывают и по радиоактивности определяют количество связанного аллергенспецифического IgE сольного.

Современные модификации этого теста сводятся к применению прочнее связывающей аллерген твердой фазы, замене радиоактивной метки в анти-IgE-антителах на ферментную и использованию калибровочной кривой, позволяющей выражать результаты количественно.

Основные преимущества таких тестов по сравнению с кожными пробами заключаются в их безопасности для больного и в том, что их результаты не зависят от патологических изменений кожи и лекарственных средств.

В целом результаты, получаемые в обоих случаях, совпадают, но радиоаллергосорбентные тесты менее чувствительны.

Поэтому при наличии в анамнезе реакций на пищевые аллергены, укусы насекомых, лекарственные средства или резину нужно проводить кожные пробы, даже при отрицательных результатах радиоаллергосорбентных тестов.

– Также рекомендуем “Кожные пробы с аллергенами у детей при аллергиях”

Оглавление темы “Аллергические реакции у детей”:

Источник: https://meduniver.com/Medical/Physiology/diagnostika_allergii_po_ige.html

МедВрачеватель
Добавить комментарий