Гипертрофия головного мозга что это

Гипертрофия головного мозга что это

Гипертрофия головного мозга что это

Одной из главных причин атрофии головного мозга является наследственная предрасположенность к этому заболеванию. Но нарушение может появляться и по иным причинам:

  1. Отравляющее действие алкоголя, некоторых наркотических и лекарственных средств. При этом может наблюдаться поражение как коры, так и подкорковых образований мозга.
  2. Травмы, в том числе и полученные в процессе нейрохирургического вмешательства. Поражающее действие на мозговые ткани появляется при передавливании сосудов и проявлении ишемических отклонений. Кроме того, подобное может появляться и при наличии доброкачественных образований, пережимающих кровяные пути.
  3. Ишемические проявления могут возникать и из-за значительного поражения сосудов атеросклеротическими бляшками, что свойственно людям пожилого возраста, что вызывает ухудшение питания нервной ткани и ее отмирание.
  4. Хроническая анемия с существенным уменьшением количества эритроцитов в крови или гемоглобина в них. Это отклонение вызывает снижение способности крови присоединять молекулы кислорода и доносить их к тканям организма, и к нервным тоже. Появляется ишемия и атрофия.

Однако имеется и перечень условий, благоприятствующих подобному нарушению:

  • низкие нагрузки ума;
  • чрезмерное курение;
  • гидроцефалия;
  • хроническое пониженное давление;
  • долгий прием веществ, сужающих сосуды.

Степени атрофии

Развитие отклонения происходит по такой схеме:

  1. Начальная стадия или атрофия головного мозга 1 степени – клинические признаки отсутствуют, но происходит быстрое развитие нарушения и его переход в следующую стадию болезни.
  2. Второй этап — быстрое ухудшение в области общения больного с окружающими. При этом человек становится конфликтен, не может нормально воспринимать критику, ловить нить разговора.
  3. Третья стадия — пациент поэтапно теряет контроль над поведением. Могут появляться беспричинные вспышки гнева или уныния, поведение становится возмутительным.
  4. Четвертый этап — потеря осознания сути событий, требований окружающих.
  5. Итоговый этап — Происходящие события больной не понимает, и они не вызывают в нем никаких эмоций.

Зависимо от пострадавших участков лобной доли могут еще на первых порах появляться нарушения речи, вялость, равнодушие или эйфория, сексуальная гиперактивность, отдельные виды маний.

Последний момент часто делает больного опасным для общества, что является показанием для его помещения в психиатрическую больницу.

При нарушении кровоснабжения мозга одним из диагностических признаков может быть и отмирание височной мышцы, наблюдающееся у некоторых больных.

Симптомы атрофии головного мозга

Имеющиеся симптомы поражения могут иметь существенные отличия, зависящие от того, какие части органа разрушены. При атрофии коры наблюдаются:

  • снижение способностей к мышлению и анализу;
  • изменение темпа, тона и иных особенностей речи;
  • ухудшение памяти до абсолютной неспособности запоминать что-либо;
  • нарушение моторики пальцев рук;
  • поражение подкорковых частей приводит к появлению более серьезных симптомов.

Их особенность зависит от предназначения нарушенной части:

  • атрофия продолговатого мозга — нарушение дыхания, сердечнососудистой деятельности, пищеварения, защитных рефлексов;
  • поражение мозжечка — нарушение тонуса мышц скелета и координации человека;
  • отмирание среднего мозга — исчезновение реакции на внешние раздражители;
  • атрофия промежуточного мозга — потеря способности к терморегуляции, гомеостазу, сбой в балансе процессов обмена;
  • атрофия переднего мозга — утрата всех видов рефлексов.

Существенное поражение подкорковых структур зачастую вызывает утрату больным способности к самостоятельному поддержанию жизнедеятельности, госпитализацию и смерть в перспективе.

Такая степень атрофии возникает очень редко, чаще после тяжелых травм или отравляющего поражения ткани мозга и крупных кровяных сосудов.

Терапия при атрофии мозга

При лечении атрофии головного мозга человеку важно обеспечить хороший уход, а также повышенное внимание со стороны родных. Чтобы облегчить симптомы атрофии коры головного мозга , назначается лишь лечение проявлений.

При обнаружении первых же признаков процессов атрофии нужно создать больному спокойную обстановку.

Он не должен менять стандартный образ жизни. Лучшим является выполнение обычных домашних дел, поддержка и забота со стороны близких.

Крайне вредно содержать больного в медучреждении, потому что это лишь ухудшит его состояние и ускорит нарастание болезни.

К иным способам лечения относят:

  • применение успокоительного;
  • использование легких транквилизаторов;
  • прием антидепрессантов.

Эти средства помогают человеку сохранять спокойное состояние. Больному непременно нужно создать все условия для активного движения, он должен регулярно заниматься простыми ежедневными делами.

Кроме прочего, не следует, чтобы человек, имеющий такое нарушение, спал днем.

Профилактические меры

Действенных способов предупреждения этого заболевания сегодня нет. Можно посоветовать лишь, вовремя лечить все имеющиеся нарушения, вести активную жизнь и иметь положительный настрой.

Жизнелюбивые люди зачастую живут до глубокой старости, и у них не выявляют проявлений каких-либо признаков атрофии.

При этом следует понимать, что с годами могут возникать не только нарушения мозга – изменениям подвержены иные органы. Эти состояния организма имеют отношение к развитию атеросклероза сосудов, потому что в результате этой болезни происходит их сужение.

Существуют люди, у которых развитие атеросклероза происходит существенно быстрее, что и является причиной раннего износа организма. Именно у них наблюдаются яркие процессы атрофии.

Способы предупреждения атеросклероза:

  • здоровый образ жизни;
  • правильное питание;
  • высокая двигательная активность;
  • отказ от курения;
  • отказ от спиртного;
  • контроль уровня артериального давления;
  • употребление свежих фруктов и овощей;
  • замена животных жиров растительными;
  • разгрузочные дни;
  • каждодневные тренировки памяти.

Атрофия головного мозга – болезнь, которая не лечится современными лекарственными средствами. Развивается это нарушение не сразу, но в итоге заканчивается слабоумием.

Чтобы упредить отрицательные последствия, необходимо придерживаться профилактически мер. Кроме прочего, при наличии любых проблем очень важно вовремя обращаться к доктору – это поможет сберечь крепкое здоровье на много лет.

Источник: https://znk-mos.ru/gipertrofiya-golovnogo-mozga/

Гипертрофия

Гипертрофия головного мозга что это

Другим широко распространенным расстройством обмена веществ у детей является гипертрофия — хроническое расстройство питания, которое характеризуется чрезмерным поступлением в организм питательных веществ либо нарушением их усвоения, при котором масса тела превышает норму более чем на 10%. Ожирение является серьезной проблемой современного общества.

Это не только медикосоциальная, но и экономическая проблема. Ее актуальность выявляется в первую очередь высокой распространенностью.

В последние годы в большинстве стран мира отмечается значительное увеличение частоты нарушения жирового обмена не только среди взрослого, но и среди детского населения, что особенно тревожно; поэтому нельзя пренебрегать этой проблемой нашего времени, влияющей на здоровье людей.

Ожирение может привести к ишемической болезни сердца, артериальной гипертонии и другим заболеваниям сердечно-сосудистой системы.

К тому же при гипертрофии возрастает риск развития сахарного диабета II типа, дислипиде-мии, синдрома апноэ во сне, желчнокаменной болезни, репродуктивной дисфункции, заболеваний суставов, хронической венозной недостаточности нижних конечностей, а также некоторых онкологических заболеваний. Ожирение является достаточно частой патологией и встречается у 5—10% детей.

Оно может проявиться у ребенка любого возраста, в том числе и в грудном периоде. Однако это заболевание значительно прогрессирует после 6 лет и особенно в период полового созревания, когда повышается нагрузка на гипоталамо-гипофизарную систему. Таким образом, все заботливые родители должны обращать особое внимание на питание детей именно этих возрастов.

По прогнозам экспертов ВОЗ, к 2025 г. в мире будет насчитываться более 300 млн человек с ожирением. Несмотря на программы обучения населения, ориентирующие на правильное, рациональное питание и более активный образ жизни, во всех развитых странах наблюдается тенденция роста числа лиц с излишней массой тела, а также и с увеличением среднего содержания жира в организме.

Во всем мире наблюдается рост частоты ожирения у детей и подростков, причем прослеживается четкая закономерность между степенью выраженности ожирения у детей и ожирением у родителей, особенно у матерей. Важно знать, что ожирение в детстве — сильный прогностический фактор ожирения в зрелом возрасте, особенно когда им страдает один либо оба родителя.

Большое значение в развитии ожирения придается влиянию эндокринной системы организма, так как обмен веществ во многом контролируется гормонами, вырабатываемыми эндокринными железами. Среди них особое место занимает инсулин, который усиливает синтез липидов из глюкозы. Многими исследователями было доказано, что при ожирении наблюдается повышенное содержание инсулина в организме.

Сначала этот дефект носит функциональный характер, но в дальнейшем может наступить истощение инсулярного аппарата поджелудочной железы, а это приведет к развитию сахарного диабета. Таким образом, лечение и предупреждение ожирения являются и профилактикой развития диабета и других (нередко сосудистых) заболеваний у детей и взрослых. В настоящее время доподлинно известно, что гипертрофия (ожирение) — это комплексное состояние, которое расценивается как хроническое заболевание, связанное с нарушением функции сердечно-сосудистой системы, а также другими формами патологии. Поэтому необходимо обратить особое внимание на данное заболевание, ведь оно может коснуться каждого и привести к плачевным последствиям со стороны многих органов и систем.

Причины развития

Особенно распространенными из них являются; генетическая предрасположенность, особенности образа жизни (переедание, гиподинамия), особенности генотипа, нарушение функции эндокринной системы, нарушение ги-поталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, дисфункция различных пептидов и нейро-трансмиттеров, нарушение функции центров аппетита, негативное воздействие окружающей среды. Все эти изменения в обмене веществ действуют в комплексе и с условиями общества, устанавливающими семейные и национальные привычки в питании, социальный статус человека, количество и качество продуктов питания.

Классификация

Предложено несколько классификаций синдрома ожирения (СО), но ни одна из них не является универсальной. По морфологии различают:

– гиперцеллюлярно-гипертрофическое (с раннего возраста);

– гипертрофическое (более позднее) ожирение.

По степени выраженности выделяют четыре степени гипертрофии: 1-я степень — более 10% массы тела (превышая норму); 2-я степень — более 30—49% массы тела; 3-я степень — более 50—99% массы тела (морбидное ожирение); 4-я степень — более 100% массы тела.

Существует и другая классификация видов ожирения, по которой выделяют гиноидный и андроидный типы.

Гиноидное ожирение (нижнее, «грушевидное») обусловлено относительно правильным распределением жира в подкожной клетчатке с преобладанием в области ягодиц и бедер.

Андроидное (абдоминальное, верхнее, «яблочное») определяется неравномерным распределением жира с избыточным накоплением в области верхней половины туловища, на животе, почти полным отсутствием на конечностях и ягодицах.

По происхождению выделяют следующие типы ожирения:

– кортико-гипоталамическое (после перенесения тяжелых психических травм и у душевнобольных) ;

– гипоталамическое и гипоталамо-гипофи-зарное (при травмах головного мозга, воспалительных и опухолевых поражениях, лобном гиперостозе, при юношеском базо-филизме и т. д.);

– эндокринное (при наличии таких заболеваний, как гипотиреоз, гиперинсулинизм, гиперкортицизм, посткастрационное ожирение);

– лекарственное (после применения инсулина, кортикостероидов, препаратов феноти-азинового ряда);

– генетически обусловленные и редкие формы (синдром Прадера—Вилли, синдром Альстрема, синдром Лоренса—Муна—Бид-ля и др.).

Диагностика

При выборе метода диагностики гипертрофии большую роль играет анамнез. Во-первых, следует обратить внимание на генетическую предрасположенность к ожирению и сопутствующим заболеваниям, выяснить продолжительность ожирения, предшествующее лечение, образ жизни и пищевые привычки и т. д.

Для диагностики ожирения и его степени применяются различные методы, но основным способом является определение индекса массы тела (ИМТ): ИМТ = [масса тела в кг] / [длина тела в м]2. В норме он варьирует в пределах (18,5— 24,9).

Риск развития гипертрофии возникает при значении показателя, равном или выше 25.

Значение данного метода очень велико, так как величина ИМТ тесно связана как с ожирением, так и риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, гипертонии, дегенеративной болезни суставов и некоторых видов онкологических заболеваний. Но этот способ диагностики гипертрофии имеет и свои недостатки:

– его достоверность зависит от того, имеет ли ребенок сильно развитую мускулатуру или нет;

– ИМТ не демонстрирует различие между «верхним» и «нижним» типами ожирения;

– этот показатель не учитывает характер распределения жира. «Верхний» тип (ожирение верхней половины туловища) нередко сочетается с гиперинсулинемией, нарушением чувствительности к глюкозе и гипер-триглицеридемией, а «нижний» тип (ожирение нижней половины туловища) обычно является доброкачественным.

Таким образом, знания о распределении жира в организме человека служат индикатором риска заболеваний, связанных с ожирением. Необходимо отметить, что при оценке ИМТ не учитываются возраст и пол, ИМТ не является достоверным для детей с незавершенным периодом роста, лиц старше 65 лет.

Для определения типа распределения жира в организме применяется показатель соотношения окружности талии к окружности бедер.

Однако в последние годы все чаще используются другие методы определения объема и расположения жировой ткани, а также процентного содержания жира от общей массы тела: УЗИ, ядерный магнитный резонанс (ЯМР), компьютерная томография (КТ), определение композиционного состава тела (объема жировой и мышечной ткани), рентгенологическая денситометрия и др.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) — это метод диагностики гипертрофии, который основан на получении сонографического изображения органов пациента.

Механизм заключается в следующем: ультразвуковой луч проникает в тело и эхосигналом отражается от поверхности тканей. С помощью УЗИ осуществляют измерение довольно толстых слоев подкожного жира более точно, чем при применении механического измерителя.

Другой метод исследования, ядерный магнитный резонанс (ЯМР), позволяет провести раздельное измерение различных типов жира. Он основан на взаимодействии между зарядами протонов, которые имеются во всех биологических тканях. Магнитные поля генерируются и улавливаются посредством ЯМР.

Этот метод схож с предыдущим, однако является более щадящим, так как не связан с ионизирующим излучением. Поэтому повторные исследования с помощью ЯМР не являются риском для здоровья пациентов. В этом и заключается преимущество ЯМР.

Компьютерная томография является наиболее надежным и точным методом измерения жировой ткани у пациентов. Принцип его заключается в разграничении рентгеновского излучения, получаемого от костной ткани, жировой ткани (включая подкожный и висцеральный жир) и свободной от жира ткани.

Тело сканируется от головы до пят, обычно за период от 10 до 20 минут. В результате оценивается плотность мягких тканей. Недостаток метода заключается в том, что при проведении денситометрии невозможно разграничить висцеральный и подкожный жир. Поэтому данный метод является не самым точным.

Лечение

Несмотря на то что в настоящее время диагностика ожирения развита на высоком уровне, успехи в профилактике и лечении пока нельзя считать удовлетворительными. Обычная рекомендация «меньше есть и больше двигаться» неспособна радикально помочь страдающему ожирением.

Если речь идет о той форме болезни, при которой ожирение является основным симптомом заболевания, а не следствием расстройств других органов или систем, то основным патогенетическим методом лечения является сбалансированное лечебное питание.

При других формах гипертрофии изначально лечение должно быть направлено на ликвидацию причины заболевания. Как уже было сказано ранее, основной вид лечения ожирения — это диетотерапия. Специалисты советуют начинать лечение постепенно.

Дети с ожирением должны быть госпитализированы (даже с 1-й и 2-й степенью гипертрофии, поскольку для уточнения формы заболевания необходимы исследования, многие из которых проводят именно в стационаре, например сахар крови натощак, после еды, секрецию инсулина).

Основной принцип диетотерапии — это снижение калорийности потребляемой ребенком пищи на 20—30% по сравнению с возрастной физиологической нормой. Во-первых, нужно снизить количество потребляемых ребенком легкоусвояемых углеводов, а также частично жиров.

Учитывая ограничение поступления жиров в растущий организм и возможность развития в связи с этим гиповитаминоза А, детям с ожирением целесообразно назначать дополнительно витамин А.

На период обследования вводится ограничение в потреблении сахара и хлеба на 50% от суточной нормы (причем сахар нельзя заменять ксилитом и сорбитом, как при диабете), исключаются из рациона кондитерские и выпечные изделия, макаронные продукты, каши, картофель, бананы и виноград. Пищу необходимо принимать малыми порциями, 5—6 раз в сутки и прекращать питание за 3 ч до сна. Но нельзя забывать, что диета должна быть физиологически сбалансирована: важно следить, чтобы терапия не приводила к снижению скорости роста и физического развития растущего организма ребенка. Критерии правильности назначенной диеты:

– равномерное снижение массы тела при правильном развитии ребенка;

– хорошее самочувствие и трудоспособность. Компенсация гипокалорийной диеты осуществляется за счет белков пищи (особенно животных белков): они на долгое время задерживаются в желудке, создают ощущение сытости и позволяют больному легко переносить ограничения в диете, нормально развиваясь при этом.

Однако ими тоже нельзя злоупотреблять, так как это может привести к усиленной секреции инсулина в организме и в дальнейшем привести к развитию сахарного диабета. Для детей с тяжелыми формами ожирения в дальнейшем может быть прописана малокалорийная диета (потребление не более 1200—1400 ккал за сутки).

Большой эффективностью при снижении массы тела обладают «разгрузочные» дни в питании тучного ребенка, которые включают мясо-молочнотворожные или молочно-творожно-яблочные диеты с калорийностью до 1000 ккал в сутки. Ограничение жидкости для тучного ребенка необязательно и даже может иметь негативное влияние.

Чтобы добиться хороших результатов при лечении ожирения у детей, оно должно сочетаться с дозированной физической нагрузкой и водными процедурами.

Начинать увеличение физической активности надо с длительных пеших прогулок, затем включать занятия на беговой дорожке, плавание и лишь после значительного снижения массы тела можно приступать к комплексным упражнениям.

Среди упражнений ЛФК можно выделить следующие:

– ходьба на месте с высоким подъемом колена;

– захлест голени;

– выпады;

– приставные шаги и др.

Безусловно, нельзя забывать о регулярных консультациях диетолога и инструктора по лечебной физкультуре.

Профилактика ожирения у детей

Профилактику внутриутробного развития ожирения нужно начинать еще во время беременности. Питание беременной женщины должно быть сбалансированным, с достаточным содержанием молочных продуктов, овощей и фруктов. Очень важно систематическое наблюдение за ростом массы тела беременной женщины.

После рождения ребенка профилактика ожирения состоит в организации рационального вскармливания, соблюдении правильного пищевого и общего режима.

Необходимо создать детям правильные условия активного бодрствования, обеспечить правильное питание, организовать правильную систему физического воспитания с постепенным увеличением физической нагрузки, наладить постоянный контроль динамики массы тела и роста. Все вышеперечисленные требования должны выполняться не только в дошкольном учреждении, но и дома.

Немаловажным остается психологический критерий успеха в борьбе с ожирением. Необходимо повышать уровень культуры питания и физических нагрузок в семьях, чтобы с ранних лет у ребенка был настрой на не очень калорийное питание, на уважительное отношение к фруктам, овощам, зелени и низкокалорийным молочным продуктам.

Источник: http://www.medicinaportal.com/2014/04/17/gipertrofiya/

Что провоцирует увеличение гипофиза, методы его терапии

Гипертрофия головного мозга что это

Увеличение гипофиза бывает при беременности, недостатке гормонов щитовидной железы, надпочечников, яичек, яичников. Одна из причин – доброкачественная опухоль аденома. Если ее клетки слишком активны, то возникает нарушение половой функции, бесплодие, выделения жидкости из сосков, повышение давления, ожирение, разрастание костей черепа, стоп. Крупная аденома вызывает потерю зрения.

О том, как работает гипофиз, что на него может повлиять, всегда ли опасно увеличение вертикального размера и как его лечить, читайте в нашей статье.

Принцип работы эндокринной железы

Гипофиз – это железа головного мозга, способная вырабатывать гормоны, которые синтезируются клетками передней доли. С их помощью гипофиз напрямую изменяет:

  • рост тела – соматотропин, или соматотропный гормон отвечает за увеличение размеров тела и внутренних органов ребенка;
  • лактацию – пролактин помогает образованию грудного молока, а вне беременности и у мужчин регулирует работу половой системы.

Все остальные гормоны передней доли действуют через железы:

  • щитовидную – тиреотропин вызывает образование тироксина и трийодтиронина, повышающих скорость обмена;
  • надпочечники – адренокортикотропный гормон способствует продукции кортизола, немного повышает выработку половых стероидов и альдостерона (задерживает натрий и воду, выводит калий);
  • половые – гонадотропины (фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны) отвечают за работу яичников, яичек, процессы оплодотворения, образование женских гормонов (эстрадиол, прогестерон) и мужских (тестостерона).

Задняя доля гипофиза служит резервуаром для гормонов, поступающих из гипоталамуса – окситоцина и вазопрессина. Первый нужен для сокращения матки и молочных протоков. Второй называется еще антидиуретическим, то есть препятствующим диурезу – выделению мочи почками.

Гипофиз расположен в костном углублении, имеющем вид чаши. Оно называется турецким седлом. Эта железа связана с гипоталамусом при помощи воронки. Близкое расположение и гормональная связь позволяют объединить их в один центр регуляции эндокринной системы.

Гипоталамические ядра анализируют состав крови и дают команды гипофизу усилить или затормозить работу органов-мишеней (надпочечники, щитовидка, яички, яичники). Так в норме поддерживается постоянство всех основных параметров жизнедеятельности.

Рекомендуем прочитать статью о головной боли и гипофизе. Из нее вы узнаете о причинах нарушения работы гипофиза, симптомах нарушения работы гипофиза у женщин, мужчин, а также диагностике состояния и лечении патологии.

А здесь подробнее о нарушениях работы гипофиза.

Причины увеличения гипофиза

Если в крови недостаточно какого-либо гормона, то гипоталамус начинает стимулировать клетки гипофиза. Например, в период климакса уменьшилось образование женских гормонов эстрогенов в яичниках.

Гипофиз под влиянием сигналов «вышестоящего» гипоталамуса усиленно вырабатывает фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны. Они пытаются активизировать яичники, но так как в них недостаточно фолликулов (снижены резервные запасы), то эстрадиол не повышается. Подобные безуспешные попытки повторяются снова.

Из-за напряженной работы возможно увеличение железы в размерах. Такой же механизм лежит в основе изменений при недостатке:

  • гормонов щитовидки – гипотиреозе, вызванном нехваткой йода, облучением или удалением органа;
  • кортизола надпочечников – снижается при аутоиммунном воспалении (образуются антитела к своим клеткам), туберкулезе, генетических болезнях;
  • половых гормонов – заболевания яичек, яичников, длительное применение гормональных контрацептивов.

Временное увеличение железы характерно для беременности. Так как только в этот период требуется большое количество пролактина, то клетки, его вырабатывающие, разрастаются. Стойкие изменения гипофиза бывают после удаления желез внутренней секреции (щитовидная, половые, надпочечники), при облучении или опухолевом разрушении.

Частая причина увеличенного размера гипофиза – опухоль. Она в большинстве случаев является доброкачественной аденомой. Поражает либо один из видов клеток или одновременно затрагивает несколько. Точные причины ее формирования не установлены.

Предположительно имеют значение такие факторы риска:

  • случаи подобных болезней у кровных родственников;
  • хронические воспалительные процессы в области носоглотки (синуситы, ангина);
  • инфекции, распространяющиеся на головной мозг (менингит, энцефалит вирусного, бактериального происхождения);
  • черепно-мозговая травма;
  • длительная гормональная недостаточность;
  • врожденные изменения гипофиза из-за тяжелого течения беременности у матери.

Признаки и симптомы изменения размера железы

Если увеличение гипофиза незначительное, а гормональная активность не повышена, то это не приводит к клиническим признакам. Такие изменения выявляют только при обследовании (чаще при томографии) и они не считаются опасными. Если клетки начинают усиленно вырабатывать гормоны, то это проявляется в виде нарушений.

Соматотропин

У детей ускоренно растет тело и внутренние органы (гигантизм). У взрослых ростковые зоны закрыты, но могу быть разрастания костей черепа, стоп, кистей, увеличивается нос, уши, нижняя челюсть. Появляются боли в суставах, головные, нарушается потенция у мужчин и менструальный цикл у женщин. Возникает диабет, ожирение, потливость, сальность кожи, появляется множество родинок, бородавок.

Пролактин

Прекращаются месячные, увеличиваются грудные железы у обоих полов, возможны выделения из сосков. Мужчины отмечают слабую эрекцию и потерю сексуального влечение. Нередко бывает бесплодие. Если образующийся гормон неактивный (крупные молекулы), то симптомы отсутствуют.

Кортикотропин

Из-за повышенного уровня кортизола повышается давление, развивается ожирение, лицо приобретает лунообразный вид. У женщин нарушается цикл, грубеет голос, усиленно растут волосы на теле, лице. Для мужчин характерна половая слабость. На коже возникают растяжки багрового цвета, ускоренно разрушаются кости. Нередко бывает вторичный сахарный диабет.

Тиреотропин

Щитовидная железа в больших количествах вырабатывает тироксин. У больных ускоряется ритм сердца, обменные процессы. Они худеют при хорошем аппетите, становятся раздражительными, плохо спят по ночам. У половины глазные яблоки смещаются вперед. Нарушается работа яичек и яичников. Беспокоит общая слабость и низкая переносимость физической активности из-за одышки и сердцебиения.

Гонадотропины

Их повышение вызывает маточные кровотечения у женщин, которые чередуются с периодами задержки, нерегулярным циклом. Возникает невынашивание беременности, бесплодие. У мужчин нарушается половое влечение и способность поддерживать эрекцию при половых контактах, снижается число и подвижность сперматозоидов.

Последствия вертикального увеличения гипофиза

Чаще всего быстро растут опухоли, вырабатывающие гормон роста или пролактин. Если аденома нарушает отток спинномозговой жидкости, то это приводит к приступам тошноты, позывам на рвоту на фоне нестерпимой распирающей головной боли.

Из-за близкого расположения перекреста глазных нервов сужается поле зрения – пациент не может видеть предметы, расположенные не по центру. При длительном давлении опухоли возможна слепота. Если затронут и гипоталамус, то бывают приступы потери сознания.

К последствиям увеличения размера железы относятся:

  • двоение в глазах;
  • опущение верхнего века;
  • судорожный синдром;
  • мелкие подергивания глаза (нистагм) или затруднение его движения;
  • постоянный насморк, заложенность носа;
  • потеря памяти, снижение способности к восприятию информации;
  • падение давления, слабость сердечной деятельности.

Методы диагностики

Увеличение гипофиза можно обнаружить только при томографии (КТ, МРТ). При этом в описании бывает указано, что выше нормы именно вертикальный размер. Это объясняется тем, что по горизонтали имеется костная структура, ограничивающая рост органа. Поэтому такое заключение чаще всего бывает при временных состояниях, нарушении функции органа при нормальном его строении.

Если есть опухоль, то турецкое седло расширяется в различных направлениях, либо клетки аденомы заполняют полость клиновидной пазухи, если она растет вниз.

При переходе за верхние границы приподнимается диафрагма, постепенно нарушается зрение. Крупные образования выходят из турецкого седла и сдавливают желудочки мозга, черепно-мозговые нервы, сосуды.

Встречаются случаи разрушения костей основания черепа.

Пациентам, у которых обнаружено увеличение гипофиза, рекомендуется сдать кровь на гормоны. При отсутствии клинической симптоматики необходимо обычно только исследование пролактина. При соответствующих признаках проверяют уровень соматотропина, фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормона, кортикотропина и тиреотропина.

Важно также знать, не изменена ли функция органов-мишеней. Для этого показаны анализы тироксина, кортизола, эстрадиола, тестостерона. В обязательном порядке нужно посетить офтальмолога для осмотра глазного дна и оценки полей зрения. При наличии неврологической симптоматики (головные боли, опущение века, судороги) необходима консультация невропатолога.

Для уточнения диагноза может быть рекомендована томография с введением контрастного вещества, если есть основания для выявления аденомы. Реже необходима после томографии рентгенография костей черепа, ангиография мозговых артерий.

Аденома гипофиза на рентгене

Лечение увеличения гипофиза

Если нет нарушений зрения и отклонений в анализах крови на гормоны, то увеличение гипофиза требует только наблюдения. Пациентам назначают 1 раз в год томографию и повторные исследования крови, осмотр невропатолога и окулиста. Если выявлена аденома, то в зависимости от ее размера и гормональной активности врач выбирает тактику лечения:

  • удаление через носовые ходы (эндоназальная транссфеноидальная аденомэктомия)– проводится при повышенном содержании гормонов с соответствующими симптомами, признаках сдавления глазных нервов, высоком внутричерепном давлении;
  • операция со вскрытием черепа – опухоль больших размеров, которую невозможно удалить эндоназальным доступом, так как есть вероятность повреждения соседних структур мозга.
  • лучевая терапия назначается при неактивной опухоли (не образует гормоны), пожилым пациентам или при противопоказаниях к операции, облучение показано и после хирургического удаления аденомы большого размера;
  • криодеструкция – введение зонда через носовой ход в гипофиз и подача на него холода для разрушения опухоли;
  • медикаменты – соматостатин, подавляющий образование гормона роста, Парлодел и Достинекс при высоком пролактине, Перитол для торможения клеток, вырабатывающих кортикотропин и соматотропин.

Смотрите на видео о трансназальном удалении аденомы гипофиза:

После операции может возникнуть гормональная недостаточность. Для ее коррекции применяют аналоги естественных гормонов – левотироксин, гидрокортизон, эстрадиол, тестостерон. Такая же тактика нужна, если причиной увеличения гипофиза являются заболевания желез эндокринной системы.

Профилактика заболеваний

Для того, чтобы предотвратить увлечение гипофиза, необходимо своевременно проходить обследование и лечение болезней половых желез, нарушения цикла менструаций у женщин, болезненности внизу живота.

Для мужчин важно обращение к эндокринологу, андрологу при снижении потенции и сексуального влечения.

Если без установления причины гормонального сбоя принимать средства для его восстановления, то увеличение гипофиза может перерасти в аденому.

Так как имеется анатомическая связь между носоглоткой и гипофизарной областью, то длительные хронические воспаления должны быть проводом для лечения у ЛОР-врача.

Бесконтрольный прием любых гормональных препаратов, а к ним относятся и противозачаточные таблетки, анаболики, запрещен.

При наступлении климакса предупредить чрезмерное разрастание гипофиза помогает правильно подобранная заместительная терапия.

Увеличение гипофиза бывает при его функциональном перенапряжении. Такое состояние возникает, если имеется гормональная недостаточность надпочечников, щитовидной железы, яичек, яичников.

Одна из причин – опухоль. Она бывает бессимптомной или вызывает повышенное образование гормонов с типичными симптомами.

Крупные новообразования приводят к повышению внутричерепного давления, нарушению зрения.

Рекомендуем прочитать статью об аденоме гипофиза. Из нее вы узнаете о причинах появления аденомы гипофиза, классификации болезни, симптомах опухоли головного мозга у мужчин и женщин, а также о методах диагностики и лечения аденомы гипофиза.

А здесь подробнее о микроаденоме гипофиза у мужчин.

Для уточнения диагноза назначают анализы на гормоны, томографию с контрастированием. Лечение может заключаться в применении медикаментов, операции, облучении, воздействии холодом. При нехватке гормонов органов-мишеней требуется заместительная терапия.

Источник: https://endokrinolog.online/uvelichenie-gipofiza/

Чем отличается гипертрофия от гидроцефалии

Гипертрофия головного мозга что это

Скажите пожалуйста, а чем отличается гипертрофия отгидроцефалии? И чем чревата гипертрофия сосудистого сплетения малышу в 4 месяца и как лечить? Спасибо заранее.
Анжелика Кайратова

Здравствуйте, Анжелика!

Гипертрофия и гидроцефалия – совершенно разные медицинские понятия, однако гидроцефалия напрямую связана с гипертрофией сосудистых сплетений головного мозга.

Упрощенно, головной мозг человека можно представить в виде черепной коробки, образованной костями черепа. Внутри черепа мозг окружен со всех сторон цереброспинальной жидкостью (ЦСЖ или ликвор). Черепная коробка и ликвор обеспечивают защиту головному мозгу от внешних воздействий. Внутри головного мозга существуют четыре полости – желудочки головного мозга. Желудочки также заполнены ликвором.

Цереброспинальная жидкость вырабатывается специализированными структурами – особыми ворсинчатыми образованиями в желудочках головного мозга, которые называются сосудистыми сплетениями. Сосудистое сплетение является производным мягкой мозговой оболочки, содержит большое количество кровеносных сосудов и чувствительных нервных окончаний.

Образование сосудистого сплетения происходит в процессе внутриутробного развития головного мозга: стенка мозгового пузыря в соответствующем месте не образует нервного вещества и остается в виде однослойной эпителиальной выстилки. Извне к ней тесно прилегает богатая сосудами мягкая мозговая оболочка. Образованная этими слоями стенка вдается внутрь желудочка в виде богатых сосудами складок и становится сосудистым сплетением.

Термин гипертрофия означает увеличение объема и массы органа или части тела за счет размножения специфических функционирующих клеток или увеличения их объема.

Гипертрофия сосудистого сплетения – это чрезмерно выраженное образование сосудистого сплетения. Гипертрофия сосудистого сплетения приводит к повышенному образованию цереброспинальной жидкости.

Вырабатываясь в желудочках, жидкость циркулирует в мозге, омывает его со всех сторон и всасывается в оболочках мозга, возвращаясь обратно в кровоток. В течение суток ликвор обновляется 3-4 раза.

Количество ликвора в мозге – приблизительно постоянная величина, в результате равенства процессов его образования и всасывания.

Поэтому, водное давление, как составляющая часть внутричерепного давления, также остается постоянным.

При нарушении циркуляции ЦСЖ (ликвора) возникает нарушение баланса между его образованием и всасыванием.

Расширение ликворосодержащих пространств в результате дисбаланса между продукцией и резорбцией ЦСЖ, ведущее к уменьшению объема вещества головного мозга, называется гидроцефалией.

Одной из причин возникновения гидроцефалии является избыточное накопление ликвора в результате его повышенного производства гипертрофированным сосудистым сплетением одного или нескольких желудочков головного мозга.

Накопление цереброспинальной жидкости приводит к увеличению желудочков головного мозга. У малышей до года с подвижными черепными пластинами, это вызывает увеличение размеров черепа. Позднее, когда рост головы невозможен, накопление ЦСЖ вызывает повышение внутричерепного давления. Это сопровождается характерными симптомами (рвота, сонливость, головные боли и другие).

Если процесс прогрессирует, в результате накопления ЦСЖ ухудшается кровоснабжение и питание ткани головного мозга, что сказывается на развитии маленьких детей и может привести к необратимым изменениям нервной системы.

Таким образом, гипертрофия сосудистого сплетения одного или нескольких желудочков головного мозга является причиной накопления ЦСЖ и возникновения гидроцефалии.

Регулировании баланса ЦСЖ возможно с использованием консервативных методов лечения.

При прогрессирующей гидроцефалии в результате повышенно продукции ЦСЖ, часто прибегают к оперативному вмешательству и удалению гипертрофированных сосудистых сплетений.

Очень важно диагностировать и лечить данное заболевание в раннем возрасте.

Постарайтесь найти для Вашего малыша грамотного невролога. Потребуется также консультация нейрохирурга.

На основании неврологического обследования, УЗИ головного мозга (возможно, также потребуется компьютерная и магнитно-резонансная томография), специалисты определят необходимую степень медицинского вмешательства.

Источники:

http://ru.wikipedia.org/wiki/%D1%EE%F1%F3%E4%E8%F1%F2%EE%E5_%F1%EF%EB%E5%F2%E5%ED%E8%E5

http://www.operationhope.ru/cd/3/

Полезный совет?

Источник: http://www.domotvetov.ru/nervnaya-sistema/chem-otlichaetsya-gipertrofiya-ot-.html

МедВрачеватель
Добавить комментарий