Как снизить гликированный гемоглобин при сахарном диабете

Повышенный гликированный гемоглобин: как снизить при сахарном диабете, беременности и у ребенка

Как снизить гликированный гемоглобин при сахарном диабете

О том, что в нашей крови присутствует обычный гемоглобин, знает каждый взрослый человек. Но о том, что именно показывает гликированный гемоглобин, догадываются далеко не все.

Гемоглобин располагается в эритроцитах, переносящих кислород к тканям организма.

У него есть одна отличительная особенность. Он в обязательном порядке соединяется с глюкозой, в результате чего происходит создание гликированного гемоглобина.

Как определяют уровень гликированного гемоглобина?

Уровень гликированного гемоглобина можно определить, сдав анализ крови. В процессе проведения исследования специалисты берут за основу базовую особенность гемоглобина (его обязательное объединение с глюкозой).

Чем больше сахара в крови, тем выше скорость соединения веществ.

Во внимание принимаются данные за последние 120 дней, поскольку по истечению этого срока эритроциты погибают. То есть, доктор оценивает “засахаренность” организма за 3 месяца, определяя средний уровень содержания сахара в крови за данный период.

Подготовка к исследованию

Мицеликс – от диабета. Успей получить бесплатно! Подробнее Данный анализ проводится 4 раза в год. Полученные результаты позволяют специалистам сделать полноценные выводы относительно того, каким образом изменяется уровень глюкозы, и как часто это происходит.

Особой подготовки для прохождения исследования не потребуется. Анализ сдается утром, обязательно натощак.

В тех ситуациях, когда у пациента накануне открывается кровотечение, или проводится переливание крови, обследование откладывают на пару недель.

Для получения достоверного результата рекомендуется сдавать кровь в одной и той же лаборатории, поскольку разные исследовательские центры могут применять различные методики для обработки результата.

Расшифровка результатов анализа: норма и отклонения

Гликированный гемоглобин далеко не во всех случаях ухудшает самочувствие пациента. Уровень его содержания в крови может быть повышенным даже при хорошем самочувствии. На самом деле, даже если вы чувствуете себя отменно, не стоит удивляться, если результат анализа показал обратное.

В подобных случаях необходимо срочное принятие мер, иначе пациенту может грозить кома. Для постановки точного диагноза докторами используются определенные цифровые критерии, позволяющие дать четкую оценку состоянию больного.

Итак, полученные цифры говорят о следующем:

  • менее 5.7%. Такой результат говорит о том, что с углеводным обменом у пациента нет проблем, и вероятность развития диабета минимальна;
  • от 5.7% до 6%. Диабета пока нет, но риск его развития повышен. Пациентам с такими показателями следует в профилактических целях перейти на низкоуглеводную диету;
  • от 6.1% до 6.4%. Такие показатели говорят о максимально высокой вероятности развития диабета. Переход на низкоуглеводную диету и отказ от вредных привычек (в том числе и пищевых) является обязательным. Такие же действия следует предпринимать людям, чьи результаты варьируются от 6% до 6,2%;
  • более 6.5%. При таких показателях пациенту ставят предварительный диагноз “сахарный диабет”. Для его подтверждения необходимо проведение дополнительных исследований;
  • от 7,6% до 7,7%. Такие цифры говорят о том, что пациент страдает диабетом в течение длительного периода времени, и в его организме уже успели развиться патологические процессы.

Анализ крови на гликированный гемоглобин позволяет определить вероятность развития сахарного диабета у пациента, а также оценить, насколько хорошо больному удается контролировать уровень содержания сахара в организме.

Что делать, если показатель у человека повышен?

Все будет зависеть от того, насколько показатель превышает установленные нормы.

Если нарушения являются несущественными и лишь слегка переходят за установленный порог, пациенту следует соблюдать низкоуглеводную диету, а также отказаться от вредных привычек.

Такие меры помогут нормализовать процесс обмена веществ и углеводный обмен. В большинстве случаев перечисленных мероприятий достаточно для проведения профилактики СД.

Если же показатель превысил отметку в 5.6%, необходимо обратиться к лечащему врачу. Специалист назначит дополнительное обследование, которое позволит получить точный результат и принять правильные меры, необходимые для предотвращения развития опасного недуга.

Северное Сияние – профилактика диабета (консультация) Подробнее

Как снизить гликированный гемоглобин при сахарном диабете?

Если после прохождения обследования у вас были обнаружены повышенные показатели, не стоит паниковать. Вы и сами можете способствовать понижению цифр до отметки, приближенной к здоровой.

Для снижения уровня HbA1C следует выполнять следующие действия:

  • больше двигайтесь. Постарайтесь нагружать свой организм померными физическими нагрузками ежедневно в течение 30 минут. Это могут быть неспешные прогулки по парку, выгул своей собаки, катание на велосипеде и прочие виды активности. Посещать активные аэробные тренировки в этот период не следует;
  • соблюдайте режим питания. Речь идет не только об умеренном потреблении углеводов, но и о правильном распределении порций. Питаться нужно небольшими порциями, около 5-6 раз в день, чтобы не провоцировать резкого подъема уровня сахара. Трапезы должны проходить в одно и то же время;
  • не отступайте от графика лечения. Если ранее вам был предписан курс терапии, обязательно соблюдайте его, не отступая от предписанных доктором норм ни на шаг.
  • Перечисленные мероприятия позволяют понизить уровень содержания гликированного гемоглобина.

    Чтобы контролировать эффективность лечения, необходимо постоянно проверять уровень содержания сахара в крови в домашних условиях.

    Как понизить повышенный HbA1C при беременности?

    Список мер, направленных на понижение уровня содержания в крови HbA1C при беременности такой же, как и в случае с ее отсутствием.

    Будущие мамы могут корректировать показатели, соблюдая диету и нагружая себя померными физическими нагрузками.

    Если перечисленные выше действия не дадут результата, необходимо обратиться за помощью к специалисту.

    В тех случаях, когда уровень содержания гликированного гемоглобина очень высок, доктор может назначить будущей маме инсулиновые инъекции. В подобных ситуациях также важным будет измерение уровня сахара в домашних условиях с применением глюкометра.

    Как уменьшить показатель у ребенка?

    Если у ребенка были выявлены повышенные показатели гликированного гемоглобина, необходимо принимать меры. Снижать показатели следует плавно, не принимая радикальных мер.

    Если доктор предписал какое-либо лечение, его соблюдение является обязательным. Усилить эффект от принимаемых препаратов можно за счет соблюдения низкоуглеводной диеты, правильного распределения питания, а также физической активности.

    Питаться ребенок должен до 5-6 раз в день в одно и то же время. Это позволяет избежать резких скачков уровня сахара и наступления гипергликемии. Что касается физической активности, необходимо следить за ее интенсивностью.

    Катание на велосипеде, коньках, плавание в бассейне, прогулки на свежем воздухе, выгул собаки и прочие виды деятельности помогут снизить уровень содержания сахара, а также гликированного гемоглобина. Активные тренировки для таких детей являются недопустимыми.

    Если ребенку ранее был поставлен диагноз “сахарный диабет”, необходим тщательный контроль уровня содержания сахара в домашних условиях при помощи глюкометра.

    по теме

    Об анализе крови на гликированный гемоглобин в видео:

    Регулярное прохождение исследования на гликированный гемоглобин позволит сохранить здоровье, определить, удается ли больному контролировать уровень содержания сахара в крови, а также выяснить, является ли эффективным предписанное доктором лечение. Поэтому не стоит пренебрегать направлением на анализ, которое вам выдал врач.

    ПредыдущаяСледующая

    Источник: https://AboutDiabetes.ru/povyshennyi-glikirovannyi-gemoglobin-kak-snizit-pri-saharnom-diabete-beremennosti-i-y-rebenka.html

    Гликированный гемоглобин: это анализ, который говорит правду о диабете

    Как снизить гликированный гемоглобин при сахарном диабете

    Гликированный гемоглобин (HbA1c) – это стабильное соединение глюкозы и гемоглобина – белка, который входит в состав красных клеток крови (эритроцитов).

    Эритроциты живут 120 дней, а затем разрушаются в селезенке.

    Если за все 120 дней существования красной клетки в крови резко повышался уровень глюкозы, то это событие будет отмечено союзом глюкозы и белка в виде гликированного (гликоризированного) гемоглобина.

    Таким образом, чтобы узнать о состоянии углеводного обмена за последние 3 месяца, следует сдать анализ крови не на свободную глюкозу, а на гликированный  (гликолизированный) гемоглобин.

    Анализ на HbA1c стал критерием диагностики сахарного диабета с 2011 года. Этот тест по рекомендации Всемирной организации здравоохранения является оптимальным для контроля сахарного диабета.

    При использовании не только лекарств, но и натуральных средств при диабете, вы можете точно знать

    Стоимость анализа в лаборатории в любом крупном городе, по состоянию на декабрь этого года около 600 рублей. Этот анализ реально сохраняет.

    Считается, что погрешность невелика, поэтому даже сдавать на голодный желудок не требуется. 

    Чтобы выявить сахарный диабет или нарушение углеводного обмена, которое предшествуют диабету (предиабет), традиционно назначают анализ крови на глюкозу натощак, а также нагрузочный тест на способность организма быстро восстанавливать уровень сахара в крови.

    Если натощак анализ выдает уровень глюкозы менее 5,6 ммоль/л, то Вы здоровы. Более 6,1 ммоль/л сахара в крови из пальца – признак сахарного диабета. А что же промежуток между 5,6 – 6,1 ммоль/л? Всегда ли можно считать это нормой? 

    Если уровень глюкозы не может быть отнесен ни к норме, ни к сахарному диабету, то, возможно, у Вас предиабет или нарушение толерантности к глюкозе.

    Проще говоря, если организм труднее регулирует уровень сахара в крови – это начало диабета. Состояние опасно тем, что анализ крови покажет высокий уровень глюкозы только во время ее резких подъемов.

    Обычными измерением сахара в крови тут не обойтись, поэтому врачи назначают анализ на гликированный гемоглобин. 

    Про гликированный гемоглобин

    Значение гликированного гемоглобина по рекомендации Американской Ассоциации Диабета (2015 год):

    Норма4,5 – 5,6%
    Предиабет>5.7%
    Диабет> 6.5%

    По уровню гликированного гемоглобина также можно определить средний уровень глюкозы в крови за последние три месяца. Например, если анализ выдал HbA1c – 6%, то средние значения свободной глюкозы в крови в течение последних 120 дней были около 6,7 ммоль/л, то есть тот же предиабет. Если гликированный гемоглобин составляет 9%, то уровень глюкозы более 11 ммоль/л, а это уже сахарный диабет.

    Анализ на гликированный гемоглобин показан в следующих случаях:

    – Скрининг сахарного диабета, особенно у лиц с высоким риском его развития (метаболический синдром, ожирение, наследственная предрасположенность);

    – Мониторинг течения сахарного диабета для регулирования дозы противодиабетических препаратов;

    – Оценка компенсации сахарного диабета за три месяца лечения;

    – При сомнительном тесте на толерантность к глюкозе (исследование крови на глюкозу через два часа после приема 75 мг сахара внутрь);

    – Обследование беременных.

    В целях диагностики гликированный гемоглобин определяют раз в год, а для контроля при сахарном диабете и предиабете – 3 раза в год.  

    Почему обычный анализ на сахар крови может быть неточен?

    Анализ на сахар крови – это обязательный тест при любом обследовании у врача.  Свободный сахар в крови определяют также с  помощью домашних глюкометров.

    Портативные глюкометры подходят только людям с диагностированным сахарным диабетом и только для того, чтобы контролировать уровень глюкозы в течение дня на фоне лекарственной терапии.

    Тем не менее, ни лабораторный, ни домашний способ измерения глюкозы в настоящее время не могут быть использованы для диагностики сахарного диабета.

    Анализ  уровня свободного сахара в крови неточен, если нужно оценить тяжесть гипергликемии (высокого содержания глюкозы), так как слишком много факторов могут повысить или понизить значение сахара в крови. Из-за этого общее состояние больного может трактоваться врачом неверно, соответственно, некоторым больным могут быть назначены препараты, которые им не нужны, и наоборот.

    Анализ крови на глюкозу может быть неточным по следующим причинам:

    – За сутки уровень глюкозы часто колеблется. Достаточно пожевать жвачку с сахаром, понервничать или сдать анализ “на бегу”, чтобы показатель был чуть выше нормы, иногда даже существенно выше.

    – Данные исследования зависят от подготовки. Если за день до сдачи крови пациент выполнял тяжелую физическую нагрузку, курил, не соблюдал диету, принимал лекарственные препараты или алкоголь, то данные могут быть ложными.

    – Анализ надо сдавать натощак. Как минимум за 8 часов до исследования нельзя есть. Не всегда больной может может отказаться от еды или утреннего завтрака, особенно когда принимает инсулин и контролирует количество калорий.

    – Анализ выдает данные об уровне глюкозы только в данный момент.

    Даже если сдать кровь по всем правилам, о состоянии углеводного обмена за длительный промежуток времени узнать нельзя.

    Любая хроническая патология в фазу обострения может вызвать временный подъем сахара, например острый инфаркт миокарда или острая инфекция. Об этих прошедших эпизодах анализ не информирует врача.

    – Беременность. У женщин в период беременности может возникать гестационный сахарный диабет. Если до зачатия женщина не сдавала никаких анализов, то оценить ее состояние измерением уровня свободного сахара в крови нельзя.

    Простой анализ крови на сахар может быть неточен также если Вы принимаете добавки, повышающие чувствительность к инсулину или сахароснижающие лекарства.

    У домашнего измерения есть свои особенности. Дело в том, что уровень глюкозы в крови из пальца и в венозной крови отличаются.

    Домашний глюкометр исследует кровь из пальца, а кроме этого, разница между  значениями портативного анализатора и лабораторного определения составляет 15 – 20%.

    Это значит, что если глюкометр выдал результат 5,5 ммоль/л, то реальный уровень глюкозы может быть 6,3 ммоль/л или 4,7 ммоль/л, то есть трактоваться как норма или патология.

    Как понять, что вы на самом деле контролируете свой уровень глюкозы в крови?

    Почему точный анализ крови при диабете сохраняет жизнь  

    У больных сахарным диабетом поражаются мелкие и крупные сосуды, что обозначается терминами микро- и макроангиопатия. Микроангиопатия включает структурные изменения в мелких капиллярах и нарушение их функции, то есть кровоснабжения.

    Глюкоза влияет на толщину мелких сосудов. Их базальная мембрана становится толще, из-за чего диаметр и без того мелкого сосуда уменьшается. Группа заболеваний сосудов возникающих как осложнение гипергликемии – ангиопатии.

    Они – основная причина инвалидности и смерти при СД.

    Какие осложнения диабета развиваются при повышенном гликированном (гликолизированном) гемоглобине

    Неконтролируемый диабет поражает сердце, кровеносные сосуды, глаза, почки и нервы (Глобальный доклад о диабете, Всемирная организация здравоохранения, 2016 г., языки: Английский, арабский, испанский, китайский, русский, французский).

    – При этом риск развития инфаркта и инсульта в 2-3 раза выше, чем в том же возрасте с нормальным уровнем глюкозы. 

    – В сочетании со снижением кровотока диабетическая нейропатия (повреждение нервов) ног повышает вероятность появления на ногах язв, инфицирования и, в конечном итоге, необходимости ампутации конечностей. Вероятность ампутации более 10% и это чаще всего не единичная операция.

    – Диабетическая ретинопатия является причиной 2,6% глобальных случаев слепоты в мире, снижение зрения наблюдается у диабетиков почти повсеместно.

    – Диабет входит в число основных причин почечной недостаточности – смертельно опасного заболевания

    Гликированный гемоглобин нельзя снижать резко

    Если до лечения уровень сахара в крови был высоким длительное время, то его снижение до нормы должно происходить плавно.

      В первую очередь, это связано с риском гипогликемического состояния – резкого падения уровня глюкозы в крови. Из-за этого не только возникает вероятность комы, но и ухудшается состояния глазного дна [Галстян Г.Р.

    “Хронические осложнения сахарного диабета: этиопатогенез, клиника, лечение” Эндокринологический научный центр РАМН].

    В исследованиях Эндокринологического научного центра Российской Академии Медицинских наук было выявлено, что при показатели глюкозы выше 13 ммоль/л и попытке нормализовать уровень глюкозы за несколько дней или недель, ухудшалось состояние глазного дна.

    Эффективность лечения микроангиопатии глаз определялось больше исходным состоянием глазного дна, а не уровнем глюкозы. Если уровень глюкозы контролировали в начальной стадии поражения капилляров, то все изменения сосудов были обратимы.

    Кроме того, если Вы будете поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови, не допуская колебаний, можно остановить прогрессирование диабетической микроангиопатии.

    Но если сетчатка уже поражена, а капилляры изменены, то при попытке снизить уровень сахара до общепринятой нормы можно привести к тяжелому ухудшению и даже к острой потере зрения [Галстян Г.Р. “Хронические осложнения сахарного диабета: этиопатогенез, клиника, лечение” Эндокринологический научный центр РАМН]

    Источник: https://www.pobedi2.ru/poleznye-stati/samodiagnostika/glikirovannyj-gemoglobin-eto-analiz-kotoryj-govorit-pravdu-o-diabete/

    Гликированный гемоглобин — норма при сахарном диабете, как сдавать анализ крови

    Как снизить гликированный гемоглобин при сахарном диабете

    Разберемся, что такое гликированный гемоглобин, и какова его норма при сахарном диабете. Отличительная особенность анализа на гликогемоглобин – определение величины сахаров за последние три-четыре месяца. Что позволяет отследить их уровень у пациентов с недавно установленным фактом сахарного диабета и провести коррекцию лечения при необходимости.

    Ограничения методики сводятся к тому, что тест не даёт информации о резких перепадах содержания глюкозы. Тест на гликированный гемоглобин может применяться только в качестве дополнительного метода исследования.

    Стоимость исследования для частных клиник около 400 рублей, срок исполнения -1 сутки.

    Что показывает гликированный гемоглобин, и для чего нужно сделать?

    Гликогемоглобин (HbA1c) – биохимический лабораторный показатель, отражающий средний уровень глюкозы в крови за последние три-четыре месяца. Анализ на сахар гликированный отличается от обычного измерения концентрации глюкозы тем, что даёт информацию за длительный период, а не на момент проведения анализа.

    Образование гликогемоглобина происходит в результате реакции сахароаминной конденсации. В организме человека избыточная глюкоза необратимо объединяется с гемоглобином, заключённым в эритроцитах крови.

    Важно: у людей с декомпенсированным сахарным диабетом реакция образования гликогемоглобина значительно ускоряется на фоне повышенного уровня сахара в крови. Что позволяет использовать анализ на гликированный гемоглобин для оценки качества лечения и наличия декомпенсации сахарного диабета.

    Почему гликогемоглобин отражает уровень сахара в крови именно за три-четыре месяца? Срок жизни эритроцитов от 120 до 125 дней. За это время, содержащийся в них гемоглобин, может вступить в реакцию со свободным сахаром. Что объясняет информативность критерия за столь длительный период времени.

    Анализ на сахар гликированный проводится с целью:

    • контроля гликемии у людей с сахарным диабетом обоих типов, поскольку поддержание её концентрации в пределах нормы для них жизненно важно. В перспективе это помогает снизить риск или отсрочить развитие осложнений заболевания;
    • измерения среднего уровня сахаров за прошедшие три-четыре месяца;
    • решения вопроса о необходимости коррекции выбранных методов лечения сахарного диабета;
    • диагностики вялотекущих форм сахарного диабета;
    • раннего выявления сахарного диабета, поскольку на первых этапах заболевание может протекать без ярко выраженной симптоматики. При этом крайне важно вовремя скорректировать режим питания, образ жизни и подобрать медикаментозное лечение.

    Норма гликированного гемоглобина при сахарном диабете

    Основная статья: Таблица норм гликированного гемоглобина у женщин и мужчин

    Согласно этиологической классификации выделают 4 основных вида сахарного диабета:

    • первого типа, когда клетки поджелудочной железы человека разрушаются и перестают выделять инсулин;
    • второго типа, несмотря на нормальную выработку инсулина, клетки человека не воспринимают его;
    • гестационный, проявляющийся во время беременности. Не имеет значения факт того болела ли женщина сахарным диабетом до беременности или нет;
    • другие формы, связанные с генетическими мутациями, патологиями эндокринной системы, приёмом лекарственных средств и иных факторов.

    У здоровых людей величина гликогемоглобина находится в пределах от 4 до 5.9 %.

    Если в анализе крови при повторных измерениях стабильно регистрируется величина показателя от 5,9 до 6,4 %, то пациенту сообщается о преддиабетическом состоянии.

    Это означает, что сахарный диабет у него не развился, но обнаруживаются признаки нарушения толерантности к глюкозе.

    Поэтому следует внимательно следить за уровнем сахара в крови и обращать повышенное внимание на симптомы сахарного диабета.

    Норма гликемического гемоглобина у диабетиков составляет 6,5 – 7%. Именно этот интервал значений считается оптимальным, поэтому людям с сахарным диабетом следует придерживаться этих величин. Чем ближе показатель к 6.

    5 %, тем легче поддерживать нормальный уровень сахара в крови при помощи инъекций инсулина или лекарств.

    Повышение гликогемоглобина существенно осложняет течение болезни и повышает вероятность развития осложнений: патологии почек, органов зрения, а также расстройства психики и поведения.

    Важно: выявление уровня гликогемоглобина более 8 % свидетельствует о неэффективной терапии и необходимости её срочной коррекции.

    Как сдавать анализ крови на гликированный сахар?

    Исходя из того что критерий отражает величину сахаров в крови за последние несколько месяцев, влияние на него оказывают лишь факторы, которые действовали на человека в тот период. Несмотря на это, следует придерживаться стандартных правил подготовки к сдаче биоматериала:

    • взрослым рекомендуется сделать интервал после последнего приёма пищи 3-4 часа, для детей допустимо сокращение интервала до 2 -3 часов;
    • употребление большого количества чистой несладкой воды без газа существенно облегчит процедуру взятия крови из вены. Что особенно важно для детей;
    • запрещено употреблять спиртные напитки за сутки до забора крови;
    • запрещено пить кофе, чай, газировки, соки за 3-4 часа до сдачи крови;
    • физический и эмоциональный стресс влияют на работу всех систем и органов человека, поэтому необходимо их исключить минимум за час до визита в лабораторию;
    • никотин влияет на работу сердечно-сосудистой системы и кратковременно повышает уровень сахаров в крови, поэтому следует отказаться от него за час до сбора крови.

    Сотруднику лаборатории необходимо сообщить о принимаемых лекарственных препаратах и факте наличия/отсутствия сахарного диабета.

    Читайте далее: Как измеряют сахар глюкометром в течение дня? А если нет глюкометра?

    Что может повлиять на результат анализа?

    Недостоверно заниженные результаты анализа встречаются у людей с серповидно-клеточной анемией, гемолизом и кровотечениями. Это связано с тем, что уровень эритроцитов уменьшается, и гемоглобин не может вступать в полном количестве в реакцию с простыми сахарами. Несмотря на это величина глюкозы в крови находится выше нормальных значений.

    Ложноположительные результаты наблюдаются у пациентов, недавно перенесших переливание крови, а также у пациентов с железодефицитными и фолиеводефицитными анемиями.

    Это объясняется тем, что в донорской крови добавляются консерванты с высоким содержанием глюкозы.

    Как снизить гликированный гемоглобин?

    Поддержание гликировнаного гемоглобина в норме женщинам и мужчинам с сахарным диабетом 1 и 2 типа крайне важно для здоровья. Это позволит существенно облегчить лечение заболевания и снизить риск перехода заболевания в декомпенсированную форму.

    В первую очередь следует скорректировать режим питания по согласованию с лечащим врачом. Отмечено, что диетотерапия – достаточный метод лечения при ранней стадии сахарного диабета 2 типа. При необходимости лечение дополняется сахаропонижающими таблетками.

    Овощи

    Следует употреблять больше овощей и фруктов. В их составе присутствуют антиоксиданты, необходимые для поддержания здоровья сосудов и нормализации проницаемости клеточных мембран. Ряд исследований подтверждает также их способность к нормализации уровня сахара в крови у людей.

    Добавьте в рацион бобовые. Установлено, что полстакана фасоли содержит треть рекомендуемой суточной нормы клетчатки. Кроме этого, фасоль способствует улучшению метаболизма простых сахаров.

    Молочные продукты

    Повышение потребляемого кальция и витамина D возможно включением в ежедневное меню обезжиренного йогурта и молока. Чаще диабет второго типа сопровождает людей с избыточной массой тела. Употребление обезжиренных продуктов позволит снизить вес и нормализовать концентрацию гликогемоглобина. Употребление орехов, в свою очередь, снижает уровень вредного холестерина.

    Рыба

    Замена жирных сортов мяса постной рыбой (тунец, лосось, минтай, карп) позволит получить достаточное количество омега-3-жирных кислот. Известна их способность к снижению невосприимчивости клеток к действию инсулина. В результате регулируется уровень сахара и улучшается работа сердечно-сосудистой системы.

    Корица

    Среди продуктов снижающих толерантность клеток к инсулину выделяют корицу. Исследования в этом направлении новы и продолжаются. В день рекомендуется употреблять не более половины чайной ложки корицы. Её можно добавлять в чай, посыпать фрукты или мясо. При этом следует избегать сладких десертов, кофе и жирных сортов мяса или рыбы.

    Физкультура

    Сахар расходуется на все реакции, которым необходима энергия. Поэтому чтобы быстро снизить уровень сахара, а соответственно и гликированный гемоглобин, следует повышать физическую активность. Не стоит изнурять себя тренировками в спортзале, это может привести к обратному эффекту – падению глюкозы до критических значений. Это не менее опасно для здоровья.

    Достаточно выполнять зарядку утром и вечером, заниматься плаванием, кататься на роликах или велосипеде, а также увеличить количество пеших прогулок (не менее 40-ка минут в день).

    Читайте далее: Симптомы и признаки повышенного сахара в крови у женщины, мужчины

    Источник: https://medseen.ru/glikirovannyiy-gemoglobin-norma-pri-saharnom-diabete-kak-sdavat-analiz-krovi/

    Высокий гликированный гемоглобин: как снизить показатели?

    Как снизить гликированный гемоглобин при сахарном диабете

    Тест на гликированный гемоглобин необходим для того, чтобы понять, насколько было эффективно лечение сахарного диабета последние три месяца и как хорошо больному удалось его компенсировать.

    Хотя анализ проводят и здоровым людям для контроля общего состояния. Если наблюдается высокий гликированный гемоглобин, выше 7%, то необходимо срочно предпринимать меры и менять направленность терапии.

    Более подробно об этом поговорим дальше.

    Высокий гликированный гемоглобин и анализ HbA1c

    Количество глюкозы, которая взаимодействует с гемоглобином пропорционально концентрации сахара, который на данный момент присутствует в организме. В среднем, эритроциты живут около полутора месяца.

    Поэтому измерять гликированный гемоглобин можно для того, чтобы определить средние показатели сахара за этот период времени. Поэтому анализ HbA1c так важен для всех больных сахарным диабетом, для тех, кто находится в группе риска и даже здоровых людей.

    Ограничения и минусы

    Гликированный анализ достаточно эффективен, его можно проводить в любое время, независимо от приема пищи, наличия разных патологий и лечения медикаментами. Для теста не требуется специальная подготовка и соблюдение определенных рекомендаций.

    Но несмотря на это, существуют ограничения, когда проводит исследование невозможно. Например, пациенты с анемией не имеют достаточного количества гемоглобина, чтобы результат получился точным.

    Определить, что глюкоза выше гликированного гемоглобина будет невозможно и в таких случаях:

    • беременность;
    • патологии почек или печени;
    • люди с необычной формой гемоглобина;
    • наличие болезней, которые вызывают временное повышение глюкозы.

    Преимущества анализа

    Как говорят последние исследования, пациенты, которые снизили показатели гликированного гемоглобина хотя бы на 1% уменьшили риски смерти в первые пять лет на 60%.

    Остальные плюсы теста и адекватного лечения:

    • на 25% сокращаются риски инсультов и инфарктов;
    • на 20% реже пациенты страдают от катаракты;
    • на 15% реже развивается почечная недостаточность;
    • на 45% меньше проводят операции по ампутации конечностей из-за некроза тканей.

    В данном случае HbA1c позволяет отследить показатели гемоглобина и глюкозы, увидеть изменения, при необходимости изменить методику лечения, чтобы добиться лучших результатов.

    Нужно понимать, что обычный глюкометр не способен дать настолько полные и точные данные.

    Как снизить цифры гликированного гемоглобина?

    Прежде всего, нужно понять, что гликированный гемоглобин выше нормы – это цифры от 7% и выше для больных сахарным диабетом. Норма здорового человека – 5-5,7%, а все, что больше 6% – это группа риска, которая также требуется в постоянном мониторинге.

    В идеале, после начала лечения показатели должны снижаться и быть в районе 7%, можно даже достичь отметки в 6%. Но снижать гемоглобин при диабете нужно по 1% в год, чтобы избежать осложнений. Зачастую это делают с помощью специальных медикаментов и в 95% случаев можно рассчитывать на положительный результат.

    Но есть и другие рекомендации, как снизить гликированный гемоглобин:

    1. Правильное питание. Нужно следить за количеством углеводов, но не отказываться от них совсем. Лучше ввести в рацион фрукты, овощи, бобовые, а от сахара, сладостей, белого хлеба и фаст-фуда стоит отказаться. Это вызывает повышение сахара и гемоглобина. Также важно обращать внимание на количество еды и порции. Хотя небольшое снижение веса будет полезно для организма.
    2. Занятия спортом. Это не только улучшит общее состояние и поможет похудеть, но и избавит от рисков возникновения инфаркта, инсульта и многих психических болезней. Особенно полезны будут кардиотренировки и упражнения на сопротивление. Снижение показателей будет происходит постепенно, в зависимости от степени отклонения. Например, при повышении до 10%, падение произойдет через один-два месяца, если ваша цифра 7,5%, то потребуется немного больше времени. При этом сахар в крови может падать в считанные минуты.

    Основные рекомендации по снижению гликированного гемоглобина

    Вот еще несколько советов, которые помогут бороться с проблемой:

    1. Нужно забыть о понятии «ваша норма». Если вы привыкли к цифре превышения сахара 10 ммоль, не значит, что это будет продолжаться вечно. Далее показатели начнут расти, а с 15 ммоль будет справиться очень сложно. Если вам нужно, чтобы гемоглобин был не больше 7,5%, то нужно следить, чтобы сахар в сутки не превышал 9 ммоль.
    2. Стоит исключить перепады сахара. Для этого ей простой метод, нужно колоть ультракороткий инсулин за 15 минут до приема еды, чтобы максимум инсулина совпадал с всасыванием продуктов. Чем выше сахар, тем больше можно выждать.
    3. Не нужно бояться цифры сахара ниже 6 ммоль, хотя многие знают, что это может негативно сказаться на самочувствии. Стоит приспособиться к показателям в 4-6 ммоль.
    4. Избавляйтесь от гипогликемии правильно. Если у вас нет острого проявлении ее симптомов, можно запить теплой водой или соком две чайных ложки сахара, а через 20 минут измерять показатели.
    5. Показатели утреннего сахара зависят от того, как вы поужинали. Поэтому выбирать нужно ту еду, которые легко посчитать и последний прием пищи должен быть за четыре часа до сна. Чтобы при необходимости изменить ситуацию в свою сторону.

    Самое главное – это понять, что успешность лечения зависит не только от врачей и принимаемых медикаментов, но и наших усилий. Поэтому нужно постоянно выполнять все рекомендации, вести четкий контроль и быстро реагировать на изменения показателей.

    Правильный подход и систематичность позволят в течении года-двух выровнять гликированный гемоглобин и поддерживать его на уровне 6-7%. А это продление срока жизни и предотвращение любых осложнений.

    ссылкой:

    Источник: https://infamedik.ru/vysokij-glikirovannyj-gemoglobin-kak-snizit-pokazateli/

    Как снизить гликированный гемоглобин при сахарном диабете

    Как снизить гликированный гемоглобин при сахарном диабете

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

    Сегодня сахарный диабет является одним из самых распространенных эндокринных заболеваний, для лечения которого существует множество лекарств. Ранняя и точная диагностика диабета – это гарантия успешного лечения и выздоровления. Именно для этой цели проводят биохимический анализ крови, выявляющий количество гликозилированного гемоглобина.

    Гликозилированный гемоглобин (гликированный гемоглобин, HbA1c) – это биохимический показатель, определяющий уровень глюкозы в крови на протяжении длительного времени (до 3 месяцев), а не на момент сдачи анализов. Дело в том, что этот тип гемоглобина образуется вследствие медленной реакции между гемоглобином и глюкозой сыворотки крови. Причем, данная реакция происходит самопроизвольно, без участия ферментов.

    Скорость гликозилирования гемоглобина и его концентрация зависят от среднего уровня глюкозы на протяжении всей жизни эритроцита. Различают три вида гликилированного гемоглобина НbA1a, HbA1b, HbA1c.

    Только последний тип hba1c преобладает количественно и позволяет судить о степени выраженности сахарного диабета. У здоровых людей гликилированный гемоглобин обнаруживается в небольшом количестве, тогда как у больных сахарным диабетом эти показатели очень высокие.

    Степень гликозилирования белков зависит от концентрации глюкозы и скорости обновления конкретного белка. Естественно, что присоединение глюкозы к белкам, нарушает функцию последних. Это и приводит к многочисленным осложнениям сахарного диабета.

    Нормальный уровень гликозилированного гемоглобина

    Сегодня, согласно всем международным классификациям, норма содержания hba1c колеблется в пределах 4-6,5% от общего количества гемоглобина. В больных, страдающих диабетом, этот показатель повышен в 2-3 раза.

    Как уже упоминалось выше, норма уровня hba1c – это биохимический показатель, свидетельствующий о состоянии углеводного обмена за последние 2-3 месяца.

    Согласно рекомендациям Всемирной Организации Здоровья, больным диабетом показан контроль над уровнем гликозилированного гемоглобина каждые 2,5-3 месяца.

    Но для объективной оценки эффективности лечения диабета целесообразно измерять hba1c через каждые 1,5 месяца.

    Как свидетельствует практика, норма уровня hba1c достигается через 1-1,5 месяца после нормализации уровня глюкозы в крови. Согласно клиническим исследованиям, при повышении уровня hba1c на 1%, уровень глюкозы в крови увеличивается на 2 ммоль/л.

    Так, к примеру, норма hba1c 4,5-6,5 % соответствует уровню глюкозы в крови 2,6-6,3 ммоль/л.

    Если уровень hba1c повышен до 7-8%, то уровень глюкозы немного превышает норму 8,2-10,0 ммоль/л, здоровью пациента нет угрозы, нужна коррекция питания, образа жизни, контроль лечащего врача.

    При повышении показателей до 10-14%, равнозначных уровню глюкозы 13-21ммоль/л, нужно принимать срочные меры, потому что такой результат сигнализирует о критическом состоянии пациента.

    Гликозилированный гемоглобин в диагностике сахарного диабета

    С помощью теста на гликозилированный гемоглобин можно оценить качество лечения сахарного диабета. В случае если уровень hba1c повышен, следует провести коррекцию лечения. Также тест на содержание hba1c указывает на риск развития диабетических осложнений: ретинопатии, нефропатии.

    Очень часто данный вид биохимических анализов назначают беременным женщинам с целью выявления скрытого диабета. Но врачи предупреждают о том, что показатели при беременности не всегда дают адекватный результат. Причиной тому нарастающая анемия при беременности, укорочение срока жизнеспособности эритроцитов, физиологическим снижением уровня глюкозы в организме беременной женщины (на 1%).

    Невзирая на диагностическую точность в выявлении сахарного диабета, тест на гликилированный гемоглобин не так популярен, как определение уровня глюкозы в крови.

    А все потому, что проведение этого диагностического исследования достаточно дорогое удовольствие, которое делают не в каждой лаборатории. Для его проведения берется 1 мл венозной крови натощак.

    Тест не рекомендуется проводить после кровотечений, оперативных вмешательств или переливаний крови, потому что существует риск получения ложных результатов.

    Также, специалисты советуют проводить исследования в одном и том же лечебном заведении, потому что уровень hba1c зависит от способа его определения. Разные лаборатории могут использовать разные методы для определения уровня гликозилированного гемоглобина, поэтому результаты могут отличаться.

    Гликозилированный гемоглобин, оценка результатов анализа

    В зависимости от полученных результатов анализов, можно сделать вывод о состоянии здоровья пациента. Как уже упоминалось выше, норма hba1c – 4,5-6,5% от общего содержания гемоглобина.

    Если норма гликозилированного гемоглобина снижена, то можно заподозрить гипогликемию, гемолитическую анемию, состояние после кровотечений или переливания крови.

    Когда же уровень hba1c повышен, то это является признаком сахарного диабета или же железодефицитной анемии.

    При повышении уровня hba1c до 6,5-6,9% можно заподозрить предрасположенность к сахарному диабету, при этом показатели уровня глюкозы крови будут в норме, а уровень 7% указывает на сахарный диабет ІІ типа.

    Недооценить значимость теста на гликилированный гемоглобин при лечении и диагностике диабета трудно.

    Ведь анализ крови на сахар определяет количество глюкозы в крови на момент сдачи анализов, на результат которых может повлиять прием пищи, стресс, физическая нагрузка, время суток.

    Под воздействием этих факторов уровень глюкозы может быть повышен, тогда как тест на hba1c дает возможность узнать об уровне глюкозы на протяжении длительного времени намного точнее.

    Гликированный (гликозилированный) гемоглобин. Анализ крови на гликированный гемоглобин

    Гликированный (гликозилированный) гемоглобин — это часть всего гемоглобина, циркулирующего в крови, которая оказывается связана с глюкозой. Этот показатель измеряется в %. Чем больше сахара в крови, тем больший % гемоглобина окажется гликированным.

    Это важный анализ крови при сахарном диабете или при подозрении на диабет. Он весьма точно показывает средний уровень глюкозы в плазме крови в течение последних 3-х месяцев. Позволяет вовремя диагностировать диабет и начать лечиться.

    Или успокоить человека, если диабета у него нет.

    • Как готовиться и сдавать этот анализ крови;
    • Нормы гликированного гемоглобина — удобная таблица;
    • Гликированный гемоглобин у беременных
    • Что делать, если результат оказался повышенный;
    • Диагностика преддиабета, сахарного диабета 1 и 2 типа;
    • Контроль эффективности лечения диабета.

    Читайте статью!

    Источник: https://diabet.zydus.su/kak-snizit-glikirovannyj-gemoglobin-pri-saharnom-diabete/

    МедВрачеватель
    Добавить комментарий