Какая рука немеет при инсульте

Немеют руки, ноги: причины и что делать. Признаки инсульта и инфаркта

Какая рука немеет при инсульте

Многих пугает, что онемение считается одним из первых признаков инсульта. Но чтобы зря не паниковать, запомните: онемение само по себе, без других признаков, обычно не указывает на серьезную угрозу здоровью и жизни.

При инсульте онемение бывает в любой части тела, но только на одной стороне, и непременно сопровождается какими-то из этих симптомов:

  • слабость, головокружение, головная боль;
  • потеря координации, равновесия;
  • тошнота;
  • расстройство речи;
  • перекос лица;
  • ухудшение зрения;
  • нарушение сознания, ориентации.

Подробно:Что такое инсульт. Как распознать признаки

Как и с инсультом, одно лишь онемение руки не означает, что человек на пороге сердечного приступа. Поэтому если нет других тревожных симптомов, не паникуйте.

Но сразу вызывайте неотложку если, помимо онемения левой руки от плеча до локтя или до мизинца, есть следующие признаки:

  • сильная давящая боль в грудине;
  • боль отдает в руку, плечо (или оба плеча), шею, челюсть, спину, накатывая приступами;
  • тело покрывает холодный пот;
  • чувствуется сильная слабость, нехватка воздуха;
  • кажется, что вы отравились (боль в животе, тошнота, рвота).

Что вызывает онемение и покалывание?

Существует множество причин онемения и покалываний, включая приём некоторых лекарственных средств. Вещи, которые мы делаем каждый день, также могут вызвать онемение.

К ним относятся: длительное пребывание в положении стоя или сидя, сидячая поза со скрещенными ногами и сон на руке. Всё это приводит к нарушению кровотока.

Как правило, онемение, вызванное недостаточным кровоснабжением, полностью проходит через короткое время.

Существует множество состояний, которые могут вызвать онемение, например, укус насекомого или животного, токсины, содержащиеся в некоторых морепродуктах, некоторые медикаменты или радиационная терапия. Аномальный уровень витамина B12, калия, кальция или натрия могут быть другими потенциальными причинами парестезии.

Наиболее часто онемение может быть следствием остеохондроза позвоночника и его осложнений, например, при грыже межпозвонкового диска онемение будет часто удаленным симптомом, так при грыже шейного отдела позвоночника очень характерным симптомом является онемение пальцев рук. Компрессия нерва является одной из самых распространённых причин онемения.

Онемение и покалывания могут быть симптомами некоторых заболеваний. К ним относятся: диабет, феномен Рейно, рассеянный склероз, судороги, уплотнение артерий или понижение активности щитовидной железы (гипотиреоз, тиреоидит Хашимото). Инсульт или транзиторная ишемическая атака (микроинсульт) также могут вызвать онемение и покалывания.

Онемение может стать следствием повреждения кожи из-за сыпи, воспаления или травмы. Состояния, которые могут привести к данному типу повреждений, включают обморожение и опоясывающий лишай (болезненную сыпь, вызванную вирусом ветряной оспы).

Когда онемение – признак инсульта?

После восстановления организма необходимо добиться того, чтобы в дальнейшем поражение не повторялось.

Обязательными условиями являются:

  • избегать переохлаждения организма;
  • не допускать длительного пребывания на сквозняке;
  • не переутомляться;
  • своевременно лечить инфекционные и иные заболевания;
  • для повышения иммунитета периодически принимать витамины;
  • заниматься активными физическими упражнениями для предотвращения невралгии и поражения опорно-двигательного аппарата;
  • не допускать избыточного веса;
  • при сидячей работе периодически менять положение или делать разминку;
  • следить за полноценным питанием.

Предлагаем ознакомиться  Во время сна немеют ноги причина

Чтобы не допустить серьезных осложнений и летального исхода, рекомендуется перестраховаться и пройти обследование.

Возможно, онемение носило временный характер, но стоит помнить, что при некоторых заболеваниях (ишемия) потеря чувствительности проявляется кратковременными атаками.

Отсутствие должного внимания на свое здоровье приведет к острому нарушению мозгового кровообращения или инсульту. Грамотные действия врачей при возникшем приступе позволят снизить риск осложнений и сохранить жизнь пациента в целом.

1. Самые очевидные причины – сосуды «пережало», временно нарушив кровообращение, или «защемило» нервные волокна. Например, если долго держали руку в одном положении («затекла» во сне, кисть постоянно на компьютерной мыши и т.п.).

В этом случае достаточно просто разработать, помять конечность, чтобы все восстановилось.

2. Если же руки или ноги немеют без явных причин и регулярно, то чаще всего за этим стоит периферическая невропатия – повреждение нервных волокон, ведущих к конечностям. Сама она может быть вызвана заболеваниями, которые чаще всего связаны с нарушением обмена веществ и работы желёз.

По словам врачей-неврологов, самые распространенные причины таких невропатий – сахарный диабет и алкоголизм. В большинстве случаев при этом немеют ноги.

Shutterstock

3. В более редких случаях конечности могут неметь из-за травм, физических перегрузок, шейного артрита, позвоночной грыжи, которая сдавливает нерв.

Что делать в таком случае – зависит от причины. Иногда достаточно отдыха и заживления травмы. При шейной грыже тоже помогает отдых, а неприятные ощущения снимаются теплыми и прохладными компрессами, обезболивающими. Шейный артрит облегчают медицинский шейный воротник (скоба), физиотерапия.

Но если онемение не проходит, то нужно к врачу. Возможно, потребуются лекарства по рецепту или операция.

4. Наконец, руки-ноги могут неметь из-за более серьезных заболеваний, таких как рассеянный склероз, опухоли, аутоиммунные, наследственные болезни.

В этих случаях обычно проявляются другие заметные симптомы, от мышечной слабости, головокружений и тошноты до потери координации, болей и даже паралича. Здесь помогут только врачи.

Depositphotos

Основные причины онемения

1) Грыжу межпозвонкового диска. Наш позвоночник сформирован костями (позвонками), стоящими друг на друге. Он состоит из пяти отделов: шейного (7 позвонков), грудного (12 позвонков), поясничного (5 позвонков), а также крестца и копчика. Между каждой парой позвонков расположен межпозвонковый диск, амортизирующий трение между позвонками.

Межпозвонковый диск состоит из двух частей: фиброзной оболочки или фиброзного кольца и гелеобразного содержимого (пульпозного ядра). При повреждении твёрдой внешней оболочки часть пульпозного ядра может выйти наружу и начать сдавливать близлежащий нервный корешок, что приводит к боли и другим неприятным симптомам, включая онемение и покалывания в конечностях.

В тяжёлых случаях пациенту с межпозвонковой грыжей может потребоваться операция.

Симптомы грыжи межпозвонкового диска зависят от её локализации и размера. Чаще всего межпозвонковые грыжи возникают в поясничном отделе позвоночника, так как он довольно подвижен и вынужден нести на себе вес всего нашего тела. Шейный отдел позвоночника также предрасположен к образованию межпозвонковых грыж.

Предлагаем ознакомиться  Эластичные бинты при варикозе при беременности

Реже всего межпозвонковые грыжи развиваются в грудном отделе. Крестец и копчик представляют собой цельные кости и не содержат межпозвонковые диски.

Если межпозвонковая грыжа образовалась в шейном отделе, то её симптомы будут распространяться на шею и верхние конечности. Грудная межпозвонковая грыжа вызывает боль, онемение и покалывания в грудном отделе позвоночника и туловище.

Поясничная грыжа приводит к боли в пояснице и нижних конечностях, включая ягодицы и бёдра, голени и стопы.

Общие симптомы межпозвонковой грыжи включают:

     
  • боль и онемение, как правило, по одной стороне тела;
  • боль, отдающую в руки или ноги в зависимости от локализации выпячивания;
  • боль, усиливающуюся в ночное время и при определённых действиях;
  • боль при ходьбе на короткие дистанции;
  • мышечную слабость;
  • покалывания, жжения и другие нарушения чувствительности в задействованной области.

Причинами межпозвонковой грыжи могут быть дегенеративно-дистрофически изменения позвоночника, вызванные общим старением организма (остеохондроз позвоночника), подъём тяжестей, систематические нагрузки на позвоночник и травмы. Лишний вес, курение и сидячий образ жизни могут ускорить дегенеративные процессы в позвоночнике.

Лечение межпозвонковой грыжи в основном консервативное. Оно может включать:

     
  • безнагрузочное вытяжение позвоночника для увеличения расстояния между позвонками и высвобождения защемлённого нервного корешка;
  • лечебную физкультуру для укрепления мышц спины;
  • ручной массаж для снятия мышечного напряжения;
  • приём нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) для облегчения боли во время обострения.

Пациентам с неврологическим дефицитом может потребоваться хирургическое лечение.

2) Сахарный диабет. Диабет – это группа хронических нарушений обмена веществ, вызванных высоким уровнем сахара (глюкозы) в крови вследствие дефекта в производстве и функционировании инсулина. Инсулин – это гормон, выделяемый поджелудочной железой во время приёма пищи. Инсулин позволяет сахару попасть из крови в клетки.

Симптомы сахарного диабета включают повышенные жажду, голод и мочеиспускание, а также усталость, медленное заживление ран и порезов и снижение зрения.

Если диабет развивается быстро, как это происходит при диабете 1 типа, то люди могут быстро терять вес. Если же он развивается постепенно, как в случае со 2 типом, люди могут не догадываться о своём диагнозе до появления осложнений, таких как нарушение микроциркуляции или боль, онемение и покалывания в стопах.

Осложнения диабета могут включать почечную недостаточность, повреждение нервов и слепоту.

3) Атеросклероз. Атеросклероз – это сужение артерий, вызванной наращиванием холестерина. Это заболевание также называют артериосклерозом или уплотнением артерий. Артерии – это кровеносные сосуды, которые переносят кислород и другие питательные вещества от сердца к остальной части тела.

С возрастом жир и холестерин могут накапливаться в наших артериях и формировать бляшки. Эти бляшки мешает крови течь через артерии.

Отложения жира могут возникнуть в любой артерии нашего тела, что приводит к нарушению поставки крови и кислорода в различные ткани организма. Фрагмент бляшки также может отколоться и вызвать тромбоз.

Если атеросклероз не лечить, то он может стать причиной инсульта, инфаркта или сердечной недостаточности.

Атеросклероз – типичная проблема пожилого возраста. Это состояние можно предотвратить и успешно лечить.

4) Инсульт. Инсульт – это острое нарушение кровообращения в головном мозге, вызванное разрывом сосуда или блокированием кровотока. В результате головной мозг лишается крови и кислорода.

Без кислорода клетки и ткани головного мозга повреждаются и начинают отмирать.

Симптомы инсульта

Блокировка кровотока приводит к повреждению тканей головного мозга. Чем быстрее человек обратиться за медицинской помощью, тем лучше его прогноз. По этой причине каждому человеку важно понимать, как проявляется инсульт. Симптомы инсульта могут включать:

     
  • паралич;
  • онемение или слабость в руке, лице и ноге;
  • проблемы с речью или пониманием речи;
  • спутанность сознания;
  • нечленораздельная речь;
  • проблемы со зрением;
  • трудности при ходьбе;
  • нарушение равновесия или координации;
  • головокружение;
  • сильная внезапная головная боль.

Человеку, переживающему инсульт, требуется незамедлительная помощь профессионалов. Если Вы думаете, что у Вас или Вашего близкого инсульт, немедленно вызывайте скорую помощь. Своевременное обращение к врачам поможет предотвратить такие тяжёлые последствия инсульта, как повреждение мозга, длительная нетрудоспособность и смерть.

А если немеют пальцы?

Пальцы могут неметь отдельно при той же периферической невропатии – в зависимости от того, какие именно нервы повреждены.

Если лучевой – то может онеметь большой и указательный палец, если локтевой – то большой и половина безымянного и т.п.

Между тем сдавливание срединного нерва вызывает такую болезнь как туннельный синдром, он же синдром запястного канала. Он тоже проявляется болью и онемением пальцев и часто встречается у тех, кто подолгу держит кисти в одном положении: от геймеров до пианистов и велогонщиков.

Depositphotos

Диагностика онемения

Врач на основании истории заболевания, изучения симптомов и физикального обследования назначает план обследования, который включает как инструментальные, так и лабораторные методы обследования.

Для лечения онемения, прежде всего, необходимо выяснить причину этого симптома. Если онемение связано с нарушением кровообращения, диабетом или рассеянным склерозом проводится лечение основного заболевания, как с помощью консервативных методов лечения, так и оперативным методом (например, при сосудистых заболеваниях).

На консультации врач составит полную историю Вашей болезни. Перечислите все беспокоящие Вас симптомы, даже если Вам кажется, что они никак не связаны с онемением. Расскажите врачу о любых недавних травмах, инфекциях или вакцинациях (особенно это касается прививки от гриппа). Ваш врач также должен знать о всех принимаемых Вами лекарствах.

После осмотра врач, скорее всего, отправит Вас на обследование. Дополнительные тесты могут включать лабораторные анализы (анализы крови, измерение уровня электролитов, токсикологический скрининг, анализ на гормоны щитовидной железы) или визуализирующие исследования (рентгенографию, КТ или МРТ).

После постановки диагноза врач назначит подходящее лечение. Лечение онемения зависит от его причины.

Источник: https://nevrolog26.ru/nemeyut-ruki-nogi-litso-prichiny/

Немеют руки /ноги: причины, что делать

1. Самые очевидные причины – сосуды «пережало», временно нарушив кровообращение, или «защемило» нервные волокна. Например, если долго держали руку в одном положении («затекла» во сне, кисть постоянно на компьютерной мыши и т.п.).

В этом случае достаточно просто разработать, помять конечность, чтобы все восстановилось.

2. Если же руки или ноги немеют без явных причин и регулярно, то чаще всего за этим стоит периферическая невропатия – повреждение нервных волокон, ведущих к конечностям. Сама она может быть вызвана заболеваниями, которые чаще всего связаны с нарушением обмена веществ и работы желёз.

По словам врачей-неврологов, самые распространенные причины таких невропатий – сахарный диабет и алкоголизм. В большинстве случаев при этом немеют ноги.

Shutterstock

3. В более редких случаях конечности могут неметь из-за травм, физических перегрузок, шейного артрита, позвоночной грыжи, которая сдавливает нерв.

Что делать в таком случае – зависит от причины. Иногда достаточно отдыха и заживления травмы. При шейной грыже тоже помогает отдых, а неприятные ощущения снимаются теплыми и прохладными компрессами, обезболивающими. Шейный артрит облегчают медицинский шейный воротник (скоба), физиотерапия.

Но если онемение не проходит, то нужно к врачу. Возможно, потребуются лекарства по рецепту или операция.

4. Наконец, руки-ноги могут неметь из-за более серьезных заболеваний, таких как рассеянный склероз, опухоли, аутоиммунные, наследственные болезни.

В этих случаях обычно проявляются другие заметные симптомы, от мышечной слабости, головокружений и тошноты до потери координации, болей и даже паралича. Здесь помогут только врачи.

Depositphotos

Если немеет левая рука: признаки инфаркта

Как и с инсультом, одно лишь онемение руки не означает, что человек на пороге сердечного приступа. Поэтому если нет других тревожных симптомов, не паникуйте.

Но сразу вызывайте неотложку если, помимо онемения левой руки от плеча до локтя или до мизинца, есть следующие признаки:

  • сильная давящая боль в грудине;
  • боль отдает в руку, плечо (или оба плеча), шею, челюсть, спину, накатывая приступами;
  • тело покрывает холодный пот;
  • чувствуется сильная слабость, нехватка воздуха;
  • кажется, что вы отравились (боль в животе, тошнота, рвота).

Источник: https://www.anews.com/p/119843794-nemeyut-ruki-nogi-prichiny-i-chto-delat-priznaki-insulta-i-infarkta/

Невролог Алексей Попов: «Онемение руки или ноги, головокружение, кривая улыбка могут..

Какая рука немеет при инсульте

Быстрому восстановлению после сосудистой катастрофы способствуют медикаменты, лечебная физкультура, массаж, рефлексотерапия и забота родственников

Кажется, что инсульт (острое нарушение мозгового кровообращения) возникает у человека внезапно.

Так ли это на самом деле? Какие болезни могут привести к сосудистой катастрофе? На какие признаки следует обратить внимание, чтобы не пропустить начало инсульта? Как не допустить развития пневмонии, пролежней и других осложнений у лежачего больного? На эти и другие вопросы наших читателей во время прямой линии «ФАКТОВ» ответил заведующий вторым неврологическим отделением Киевской областной клинической больницы Алексей Попов.

«Прийти в сознание больному поможет… любимая музыка»

 — Здравствуйте, Алексей Васильевич! Звонит вам Наталья Борисовна из Киева. Недавно 55-летний сосед попал в больницу с инсультом. У него отнялись правые рука и нога, нарушилась речь. А ведь на здоровье до этого не жаловался. Неужели инсульт приходит вот так внезапно?

 — Нет, чаще всего он возникает у пожилых людей на фоне плохо леченой гипертонии и атеросклероза. У тех, кто моложе, мозговое кровообращение может нарушиться при васкулите, варикозной болезни ног и тромбофлебите, а также при сердечных патологиях, например, из-за мерцательной аритмии и воспалительных процессов в сердечной мышце, которые приводят к тромбам.

 — По каким признакам можно понять, что у человека развивается инсульт?

 — Перед его приближением человек обычно ощущает онемение руки, ноги или части лица (парестезия). Ему трудно что-то сказать, сформулировать, он даже слова не может расставить в нужном порядке. Но если после приступа попросить человека улыбнуться, можно заметить, что носогубные складки стали несимметричны.

А при попытке поднять обе руки одна с заданием не справится. Родственников и коллег это должно насторожить. Если такие явления исчезают через 10-15 минут, то произошла транзиторная ишемическая атака, которая свидетельствует о том, что в головном мозге возник очаг бедствия и острая сосудистая катастрофа реальна.

В таких случаях пациенту обязательно нужно проконсультироваться у терапевта, невролога или кардиолога, чтобы немедленно начать лечение. При кровоизлиянии в мозг (геморрагический инсульт) выживает лишь 30-40 человек из ста.

Ишемический инсульт дает больше шансов выжить, но после острого нарушения кровообращения человек, как правило, теряет работоспособность, становится инвалидом. Дело в том, что после инсульта определенный участок мозга погибает. Соседние зоны могут взять на себя его функции, но полностью заменить не в состоянии.

Лишь при малых инсультах, когда поражен мелкий сосуд и организм полностью компенсировал поражение, дефекты движений, речи и памяти со временем становятся практически незаметными. Но такое случается нечасто.

 — Людмила Ивановна, жительница Киевской области. Какие методы помогают людям восстановиться после инсульта?

 — Раньше пациентам назначали строгий постельный режим на 21 день. Но в течение этого времени у лежачего человека, как правило, развивалась пневмония, инфекции мочеполовой системы, возникали тромбы сосудов. Сейчас на основе научных данных сформировались другие методики.

Если при геморрагическом инсульте определенные ограничения нужны, то при ишемическом врачи рекомендуют как можно раньше поднимать пациента, чтобы избежать осложнений и включить компенсаторные механизмы. Нужно, чтобы человек сам или с посторонней помощью поднимался, передвигался, умывался, посещал туалет.

Чем раньше пациент начнет делать простые движения, тем быстрее организм будет готов к более сложным процессам — речи, письму, уходу за собой, приготовлению пищи.

В нашем отделении буквально с третьего-пятого дня после ишемического инсульта начинают активизацию функций головного мозга. Для этого мы применяем медикаменты, которые улучшают кровоснабжение и обменные процессы, снимают спазмы сосудов и отек в зоне поражения.

Также вводим элементы лечебной физкультуры (кинезотерапия), чтобы мозг «вспомнил», как управлять конечностями. Тело такого больного очень важно приучать к привычному для него вертикальному положению, но делать это надо постепенно.

С утра у пациентов — обычный туалет с помощью медперсонала: умывание, чистка зубов, бритье. Чтобы человек поел, его усаживают, немного приподняв изголовье. Далее, как правило, ставят капельницы, делают инъекции, которые при необходимости повторяют во второй половине дня.

Затем приступают к массажу, рефлексотерапии, физиотерапевтическим процедурам. Лечебную физкультуру проводят два раза в день. Получается, что в течение суток с больным работают шесть-семь специалистов разного профиля.

Если пациент был в коме и начал приходить в сознание, надо использовать все, что раньше ему нравилось, например, включить телевизор или надеть наушники и дать послушать любимую музыку. Положительные эмоции помогают раньше восстановиться.

Многие возвращаются к прежней работе. Но людям, которые были руководителями или занимались тяжелым трудом, мы обычно рекомендуем сменить деятельность: эмоциональные и физические перегрузки могут снова привести к инсульту.

Однако работать надо обязательно: если нет ежедневной мотивации к деятельности, повышается угроза депрессии. Был случай, когда после успешной реабилитации мужчина стал на ноги, а через несколько месяцев его снова привезли к нам… лежачего.

У человека был минимальный парез, он мог двигаться, но дома за него все делали родственники, предупреждали каждое его желание. Поэтому я всегда настаиваю: не несите еду к постели больного, если он может встать и дойти до стола.

Поощряйте его стремление самостоятельно дойти до туалета, ванной, кухни, чтобы умыться, причесаться, что-то приготовить. С каждым днем человек будет лучше справляться с домашними делами.

«При нарушении в правом полушарии мозга пациент нередко становится угрюмым и агрессивным»

 — Это прямая линия? Мария из Житомира. Наш родственник перенес инсульт. Его подлечили в больнице, но мы с трудом его узнаем: был мягкий, отзывчивый человек, а теперь стал капризным и злым — как будто кто-то виноват в его болезни…

 — При инсульте человек переживает колоссальный стресс: еще вчера он трудился, возможно, руководил коллективом, а сегодня его кормят с ложечки и ухаживают, как за маленьким. У любого нервы сдадут.

А если острое нарушение кровообращения произошло в правом полушарии мозга, которое отвечает за эмоционально-волевую сферу психики, то многие пациенты становятся угрюмыми, агрессивными или впадают в депрессию. В таких случаях полезны занятия с психологом, причем его помощь нередко нужна не только больному, но и его родственникам.

Пациенту важно показать, что он многое может сделать и относительно нормально существовать при частичном поражении мозга. А родственников предупреждаем о том, что будет период капризов, раздражения, агрессивности. Больной может злиться, что вы ушли, и бушевать, когда кто-то находится рядом. Нужно понимать: так проявляется болезнь. Необходимо набраться терпения.

Чем спокойнее окружающие реагируют на капризы и вспышки злости, тем быстрее пройдет этот период. Важна и логопедическая помощь, ведь человека сильно раздражает, что окружающие не понимают его речь.

 — Елена из Кировоградской области. У 78-летнего дедушки произошел инсульт, сейчас он лежит дома. Правая рука и нога парализованы, он не встает… Подскажите, как за ним ухаживать?

 — Если больной сам не может повернуться, нужно каждые два часа изменять положение его тела. Полежал на спине — поворачиваем на один бок, потом на второй.

Каждый раз после поворота помассируйте немного спину, постучите по ней пальцами, чтобы усилить кровообращение и улучшить отток слизи из бронхов. Затем протрите спину любой спиртовой настойкой (камфарный, борный спирт).

Такие простые действия помогут предупредить пролежни и застойные пневмонии. Под части тела, которые давят на постель (пятки, голени, ягодицы, локти, лопатки, затылок) можно подкладывать мешочки из хлопчатобумажной ткани, наполненные просом или льняным семенем.

Применяют также валики и круги. Если есть возможность, используйте специальный матрац. Он состоит из нескольких секций, которые периодически сдуваются и снова наполняются воздухом, в результате участки тела не страдают от пролежней.

Помогая человеку перевернуться, никогда не держите его за парализованную руку или ногу: она не чувствует боли, мышцы полностью расслаблены и ее легко вывихнуть. Чтобы раздеть больного, сначала снимают рукав со здоровой руки, потом осторожно стягивают с той, что бездействует. Надевают одежду в обратном порядке, начиная с больной руки.

Родственники часто жалуются: они «зарабатывают» радикулит, перекладывая лежачего больного на другую кровать, чтобы перестелить его постель. Мы учим, как это делать без особого труда. Надо положить человека на бок, а простыню, свернутую валиком, раскатать от края постели до тела. Затем осторожно перевернуть больного через валик на другой бок и расправить простыню на остальной части кровати.

 — Дедушка с трудом глотает. Как и чем его кормить?

 — Пища должна быть мягкой, кашеобразной. Например, обычный борщ можно протереть сквозь сито и давать больному с ложечки. Если человек поперхнулся, его надо повернуть набок, опустить голову немного вниз и, стуча по спине, дать откашляться.

Родственники, желающие получить консультацию, как ухаживать за человеком, который перенес инсульт, могут обратиться во второе неврологическое отделение Киевской областной клинической больницы. Адрес: Киев, ул. Багговутовская, 1.

Телефон (044) 483-16-94.

«После инсульта нельзя поднимать тяжести, желательно избегать резких наклонов, жары, душных помещений»

 — Прямая линия? Сергей Тихонович, живу в Борисполе. Какие упражнения может дома выполнять человек, который перенес инсульт?

 — Если в больнице пациент занимался с инструктором лечебной физкультуры, то и дома желательно выполнять комплекс упражнений, которые препятствуют формированию контрактур. Нужно помнить, что наилучших результатов реабилитации можно добиться в течение первого года.

Поэтому рекомендуется два-четыре раза пройти лечение в стационаре, курсы реабилитации и отдохнуть в санатории. Одно условие — не перенапрягаться, ведь острый период после инсульта длится четыре месяца. Каких-то особых ограничений мы не даем.

Жизнь продолжается, и, насколько это возможно, она должна быть полноценной, как и до инсульта. Однако нельзя поднимать тяжести, желательно избегать резких наклонов, жары, душных помещений. Необходимо помнить: если к инсульту привела гипертония, то надо обязательно ее лечить.

Сегодня существует множество препаратов, из которых кардиолог может подобрать те, что будут держать давление в норме.

 — Беспокоит Ирина из Киева. Мой сын упал во время езды на велосипеде, ушибся, поранил колено и локти, но больше ни на что не жаловался. А через сутки у него сильно разболелась голова. Что это может быть?

 — Чтобы исключить черепно-мозговую травму, необходимо проконсультироваться у невропатолога. Это обязательно нужно сделать, если появилось головокружение, тошнота, рвота. Сомнений в черепно-мозговой травме и сотрясении мозга не возникает, если человек потерял сознание — тогда надо немедленно вызывать «скорую».

При ушибе головы может перекоситься лицо, онеметь рука, возникнуть нарушение речи, ухудшиться слух или измениться вкусовые ощущения. Если есть подозрения на гематому, надо провести рентгенографию черепа в двух проекциях и проконсультироваться у офтальмолога. Осмотрев глазное дно, специалист оценит состояние сосудов головного мозга.

Более точные методы выявления гематомы и других образований в черепе — компьютерная и магнитно-резонансная томография.

 — Светлана из Киева. В результате родовой травмы у моей дочери (ей 33 года) нарушено мозговое кровообращение. Она страдает от постоянных головных болей, иногда даже теряет сознание. Облегчение может наступить только после рвоты… Обычные болеутоляющие средства ей не помогают. Что делать?

 — Так может проявляться повышенное внутричерепное давление и нарушение ликвородинамики. В таких случаях назначают поддерживающую терапию, в первую очередь мочегонные средства (верошпирон, диакарб), чтобы уменьшить количество жидкости и снизить внутричерепное давление. В некоторых случаях возможно нейрохирургическое лечение.

 — Татьяна Николаевна из Киева. Когда я спускалась в погреб, крышка люка сорвалась и сильно ударила меня по голове. Была большая шишка. А сейчас я иногда теряю сознание. Скажите, это из-за гипертонии или все же из-за того удара, который произошел три месяца назад?

 — Обязательно обратитесь к невропатологу. Не исключено, что у вас серьезная сосудистая патология, а после удара возникло осложнение. Желательно сделать МРТ головного мозга, возможно, и энцефалограмму, реовазограмму, допплерографию сосудов.

 — Вот закончу сбор урожая в саду и пойду по врачам…

 — К сожалению, люди очень часто откладывают визит к специалисту из-за занятости: работа, дача, внуки… Но может наступить момент, когда человек не сам придет в больницу, а его привезут. У меня каждый день такие тяжелые пациенты перед глазами… Поэтому настоятельно рекомендую провериться.

Читайте нас в Telegram-канале, и

Источник: https://fakty.ua/119621-nevrolog-aleksej-popov-onemenie-ruki-ili-nogi-golovokruzhenie-krivaya-ulybka-mogut-svidetelstvovat-o-tom-chto-u-cheloveka-razvivaetsya-insult

Первые признаки инсульта

Какая рука немеет при инсульте

ПЕРВЫЕ ПРИЗНАКИ ИНСУЛЬТА

(для населения)

Щербоносова Татьяна Анатольевна

заведующая кафедрой нервных болезней и психиатрии,

КГБОУ ДПО Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения

Горбулина Светлана Владимировна

 ассистент кафедры «нервных болезней и психиатрии»,

КГБОУ ДПО Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения

Инсульт – внезапное нарушение кровообращения мозга, закупорка или разрыв какого-либо сосуда головного мозга. При закупорке сосудов возникает ишемический инсульт, при разрыве — геморрагический инсульт.

Его принято считать самым распространенным заболеванием головного мозга у взрослого населения. Причем с возрастом риск возникновения инсульта значительно возрастает. По статистике в год инсультом поражает 0,1 — 0,4 % населения в зависимости от страны проживания.

Инсульт является лидером среди причин инвалидности человека и занимает 3 место среди причин смертности населения.

Научные исследования доказали, что раньше инсульт поражает мужчин, но и женская половина человечества немало страдает от этого заболевания. Поэтому каждому нужно обязательно знать первые признаки инсульта, чтобы своевременно оказать помощь больному человеку, ведь промедление в этом случае недопустимо.

Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения

Еще до активного развития инсульта у больного могут появляться признаки переходящего нарушения кровообращения мозга.

Предвестники инсульта:

– человек ощущает внезапную и ничем не объяснимую головную боль. Она появляется не из-за стресса или каких-то иных объяснимых причин;

– появляется головокружение, теряется координация движений или равновесие;

– может онеметь какая-то часть тела: язык, лицо, рука или нога, туловище. Такое явление присутствует на одной стороне тела – на правой или на левой и сопровождается слабостью;

– неожиданное ухудшается зрение. Больному становится плохо видеть, как одним, так и двумя глазами;

– нарушается сознание и ориентация в окружающей обстановке;

– может быть расстройство речи.

Вышеописанные ощущения появляются резко и пропадают через несколько минут или часов. И если такие атаки повторяются регулярно, то у человека за год развивается инсульт разной степени тяжести. Не нужно ждать, что все скоро закончится, следует сразу же вызвать «скорую помощь».

До приезда бригады «скорой помощи» нужно сделать следующее:

– успокоить больного и уложить его в постель. Желательно, чтобы он повернул голову набок. Если человек возбужден, постоянно уговаривайте его, чтобы он успокоился. До приезда медиков его нельзя перемещать в другое место;

– на голову пострадавшего от инсульта положите намоченное в холодной воде полотенце. Подойдет и пакет со льдом или любые замороженные продукты;

– измерить артериальное давление. Если оно высокое, нужно дать больному препарат, который понижает давление, но препарат должен быть тем, который обычно принимает больной;

– создать доступ свежего воздуха в помещение. Нужно сразу же убрать больного из душного, особенно накуренного помещения. Обязательно откройте окна, расстегните стесняющую дыхание одежду – нужно как можно больше воздуха.

Чтобы проверить, что это признаки инсульта можно провести несложный тест: попросите улыбнуться, если половина лица остается неподвижной – это инсульт.

Попросите удержать руки поднятыми вверх, при слабости мышц это не удастся сделать, попросите повторить простую фразу, если вслед за вами повторить не удается, значит есть проблемы с артикуляцией и это острый приступ нарушения кровообращения.

Попросите высунуть язык — его кончик отклоняется в сторону очага в головном мозге, если есть инсульт. Если такие симптомы возникают – это ишемический инсульт, симптомы которого однозначны и позволяют предположить нарушение кровообращения мозга.

Чем раньше будет оказана экстренная медицинская помощь, тем более благоприятным будет прогноз столь тяжелого заболевания. Оптимально, если обратиться за помощью в течение 2-3 часов после начала приступа.

Отличие инсульта и его причин у женщин, от инсульта у мужчин.

Женщин инсульт поражает в основном после 60 лет, у мужчин же риск появляется уже после 40 лет. Ранее считалось, что инсульт удел пожилых людей и женщин инсульт поражает реже, чем мужчин, а также что после 60 лет риск одинаков как у мужчин, так и у женщин. Однако, в возрасте 18 — 40 лет у женщин инсульт стал происходить чаще, чем у мужчин.

У беременных тоже выше вероятность инсульта. Молодые женщины зачастую игнорируют симптомы преходящей ишемии. Женщины переносят инсульт тяжелее, чем мужчины. Смертность у женщин от инсульта выше, чем у мужчин. Меньший процент женщин способны вернуться к прежнему ритму жизни после инсульта, мужчины лучше справляются с этим.

«Нетрадиционные» ранние первые признаки инсульта у женщин могут отмечаться чаще, чем у мужчин. К общеизвестным факторам риска у женщин добавляются — прием оральных контрацептивов, патологическое течение беременности, мигренозные боли, у женщин выше предрасположенность к тромбозам и сосудистым осложнениям.

Женщины, с частыми перепадами настроения, не стрессоустойчивые, не уравновешенные, со склонностью к зацикливаниям на проблемах, больше подвержены инсульту головного мозга. У курящих женщин после 30 лет, и принимающих противозачаточные средства, на 22 процента увеличивается риск инсульта.

В последние десятилетия очень часты случаи тяжелых ишемических инсультов, связанных с популярностью такого метода контрацепции, как оральные контрацептивы.

Признаки инсульта у женщин.

Симптомы заболевания, как у женщин, так и у мужчин, прежде всего, будут зависеть от той части мозга, которая подверглась атаке недуга. Если поражена его правая часть, то симптомы болезни появляются в левой половине тела и, наоборот – при поражении левой части головного мозга изменения ощущаются на органах, которые находятся справа.

Основные симптомы инсульта у женщин бывают следующие:

– невыносимая головная боль без веских на то причин;

– лицо начинает неметь, присутствует слабость мимических мышц;

– немеет по одной стороне тела нога и рука;

– женщина неспособна жестикулировать;

– нарушается речь, больная не может сказать ни слова или говорит невнятно, также она не может понять, что говорят ей;

– нарушается зрение, вплоть до его потери, это актуально особенно для одного глаза. Может двоиться в глазах;

– нарушается координация движений;

– может быть резкая потеря равновесия, в ногах, руках или другой половине тела появляются судороги;

– больная может упасть, так как появляется ничем не объяснимое головокружение;

– при инсульте возможно развитие депрессии и женщина не может управлять своими эмоциями – плачет или смеется без причины;

– появляется тошнота, вплоть до рвоты, икота, повышается температура, нарушаются глотательные функции;

– на небольшой промежуток времени может быть потеря сознания. Перед этим лицо у женщины становится красное, она начинает часто и глубоко дышать, пульс понижается, а зрачки перестают реагировать на свет.

Признаки инсульта у мужчин.

Главные симптомы заболевания у представителей мужского пола практически такие, как и у женщин и к ним относятся:

– невыносимая внезапно появляющаяся головная боль, которая сопровождается головокружением;

– появляется резкая слабость, которую ничем не объяснить;

– начинает неметь пораженная недугом часть тела. Если инсульт левосторонний, то боль и онемение ощущается в правой части тела, а если болезнь задела правую сторону – то онемение с болевыми ощущениями присутствуют слева;

– может быть ухудшение зрения и расстройство речи;

– очень часто бывают судороги, тошнота, переходящая в рвоту, повышение температуры тела, потеря сознания и даже кома.

Также специалистами были выявлены атипичные симптомы. К ним относят сухость во рту, боль в грудине, психические нарушения. По отдельности они не вызывают подозрений на апоплексический удар, но в комплексе с типичными дают серьезные основания для немедленного обращения к врачу.

Симптомы геморрагического инсульта у молодых людей.

Эта болезнь поражает не только людей зрелого возраста, она развивается и у молодежи. На это влияет разрыв аневризмы церебрального сосуда, такое явление чаще всего наблюдается в молодом возрасте.

В оболочку головного мозга происходит кровоизлияние и появляется такая сильная головная боль, что человек кричит от невыносимых болевых ощущений. Дальше начинается рвота и потеря сознания, но потом больной приходит в сознание.

Такие больные чувствуют постоянную сонливость и заторможенность, которые не покидают их несколько дней подряд, при этом сильно болит голова, возможна рвота, но параличей нет.

Предотвратить инсульт поможет правильное питание и здоровый образ жизни

Ни один человек на планете не застрахован от страшных болезней или преждевременной смерти. Но у каждого есть возможность предотвратить беду. В случае с инсультом у женщин, особенно молодых, специалисты рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций. Некоторые из этих полезных советов помогут предотвратить инсульт не только у женщин, но и мужчин любого возраста:

– сократить употребление соленой и жирной пищи;

– воздержаться от курения и одновременного принятия гормональных противозачаточных средств;

– в случае заболевания сахарным диабетом необходимо тщательным образом контролировать уровень сахара в крови;

– не злоупотреблять алкогольными и энергетическими напитками;

– заниматься спортом или ежедневно делать зарядку;

– следить за режимом сна — недосыпание также может привести к нарушению кровообращения в сосудах головного мозга;

– следить за весом — лишние килограммы подталкивают организм ко множеству заболеваний;

– употреблять больше фруктов и пить побольше чистой воды.

Фрагмент статьи «Лежать или лечиться»,

«Российская газета»

 от 23 апреля 2015, №86 (6657)

Источник: https://zdrav.khv.gov.ru/node/3884

МедВрачеватель
Добавить комментарий