Кашель от лизиноприла чем заменить

Таблетки от давления не вызывающие кашель: обзор препаратов

Кашель от лизиноприла чем заменить

Одним из побочных эффектов некоторых таблетированных гипотензивных препаратов является свойство провоцировать развитие устойчивого кашлевого рефлекса. В то же время современная фармакология предлагает широкий ассортимент антигипертензивных лекарственных средств, из числа которых можно выбрать таблетки от давления, не вызывающие сухого хронического кашля.

Кашель как побочный эффект приема гипотензивных препаратов

Непродуктивный приступообразный кашель при систематическом приеме антигипертензивных таблеток – распространенное явление. Он появляется не сразу, а приблизительно через три месяца после начала приема.

Статистика свидетельствует, что на фоне лечения препаратами, понижающими давление, кашлевой рефлекс развивается у 15% больных.

Кашель не сопровождается выделением мокроты, может усиливаться при смене положения, после физической нагрузки, носит навязчивый, отрывистый характер, возникает независимо от времени суток.

Патология связана с раздражением задней стенки глотки, больные описывают это состояние как дискомфортное «щекотание в горле». Что характерно, при таком кашле отсутствуют какие-либо признаки обструкции бронхов, нет болевых ощущений в грудной клетке.

Вероятность возникновения кашля при приеме таблеток от высокого артериального давления определяется:

Считается, что такой кашель неопасный для организма. Тем не менее, способен изрядно вымотать больного, прежде чем будет найдена причина его развития. Учитывая тот факт, что кашлевой рефлекс появляется не сразу после начала приема антигипертензивных лекарств, человек рассматривает много ошибочных версий его происхождения – от заурядной простуды до серьезных заболеваний легких.

Гипотензивные лекарственные средства, вызывающие кашель

Таблетки от давления могут вызывать хронический кашель, такое осложнение характерно для препаратов из группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ). Данные лекарственные средства зарекомендовали себя высокой эффективностью, благодаря чему занимают одно из лидирующих мест по частоте назначения при лечении гипертонической болезни и хронической сердечной недостаточности.

Действие ИАПФ основано на способности угнетать активность фермента, превращающего неактивный ангиотензин I в активный гормон ангиотензин II. Последний обладает выраженным сосудосуживающим свойством и после высвобождения в кровь стремительно повышает давление. Ингибиторы АПФ препятствуют такому повышению, оказывают кардиопротективный, ангиопротективный, антиатеросклеротический эффекты.

Кашель на фоне приема ИАПФ возникает как результат избыточного накопления брадикинина (сосудорасширяющего пептида с гипотензивным действием) в дыхательных путях.

Среди представителей фарм-группы ИАПФ:

  • каптоприл (Капотен, Каптоприл-АКОС, Каптоприл Сандоз);
  • эналаприл (Берлиприл, Рениприл, Эналаприл Гексал, Энап, Эднит);
  • лизиноприл (Лизинотон, Ирумед, Лизиноприл Органика, Диротон);
  • периндоприл (Периндоприл-Рихтер, Перинева, Парнавел, Престариум);
  • рамиприл (Хартил, Пирамил, Амприлан);
  • фозиноприл (Фозикард, Моноприл);
  • зофеноприл (Зокардис).

Замечено, что не все ингибиторы АПФ обладают таким побочным эффектом в равной степени. Чаще всего кашлевой синдром развивается при приеме препаратов эналаприла и каптоприла, реже – фозиноприла и периндоприла.

Способы решения проблемы

Вариантов, что делать при развитии кашля после приема препаратов от повышенного давления:

  1. Уменьшить дозу действующего вещества. У некоторых пациентов после такой меры действительно снижаются проявления кашлевого рефлекса, но одновременно отмечается недостаточное терапевтическое воздействие препарата.
  2. Сменить лекарство. Подбор гипотензивных средств осуществляется индивидуально, исходя из пола, возраста, веса, сопутствующих заболеваний. Врач поможет подобрать медикамент из другой фармакологической группы, не обладающий свойством вызывать кашель, например сартаны.
  3. Продолжать прием препарата, но параллельно употреблять противокашлевые средства. Сомнительный вариант, тем не менее, иногда является единственным выходом из сложившейся ситуации.

Какие таблетки от давления не вызывают кашель: выбор оптимального средства

Кроме ингибиторов АПФ, существует еще четыре группы препаратов для длительного (базисного) лечения гипертонической болезни:

Они обладают абсолютно разным механизмом действия, а также эффективностью, и, как правило, комбинируются между собой или с ИАПФ.

Блокаторы кальциевых каналов

Антагонисты кальция рассматриваются как оптимальная замена ингибиторам АПФ. Препараты из данной фарм-группы хорошо переносятся, не вызывают кашля, оказывают выраженный гипотензивный эффект.

БКК тормозят проникновение соединений кальция в ткани миокарда и сосудов, за счет чего достигается выраженное сосудорасширяющее действие, начиная от магистральных артерий и заканчивая периферическими артериолами и прекапиллярами. Антагонисты кальция:

  • снижают артериальное давление;
  • производят антиишемический, кардио- и нефропротективный эффект;
  • минимизируют риск тромбообразования;
  • препятствуют атеросклеротическому изменению сосудов;
  • улучшают кровоток в коронарных артериях;
  • уменьшают потребность сердечной мышцы в кислороде.

Перечень препаратов от высокого давления, не вызывающих кашель, из группы блокаторов кальциевых каналов:

  • амплодипин (Амлотоп, Нормодипин, Амловас, Амплодипин Сандоз);
  • верапамил (Верапамил-Лект, Изоптин, Финоптин);
  • дилтиазем (Дилтиазем Ланнахер, Кардил, Дильцем);
  • лерканидипин (Занидип, Лерканидипин-С3, Лерникор);
  • нифедипин (Коринфар, Кордипин, Адалат, Кордафлекс);
  • фелодипин (Фелодип, Плендил, Фелодипин-С3).

Антагонисты кальция рекомендуются пожилым людям, больным сахарным диабетом, гиперхолестеринемией, атеросклерозом.

Бета-адреноблокаторы

Бета-адреноблокаторы целесообразно назначать при артериальной гипертензии, аритмии, для профилактики повторных инфарктов миокарда. Активны в отношении бета-адренорецепторов, блокируя которые способствуют наступлению кардиальных эффектов:

  • замедление сердечного ритма;
  • уменьшение силы сокращений миокарда;
  • снижение потребления кислорода сердечной мышцей;
  • угнетение сердечной проводимости.

Перечень гипотензивных бета-адреноблокаторов включает:

  • бисопролол (Конкор, Кординорм, Бипрол, Арител, Коронал);
  • метопролол (Метокард, Эгилок, Беталок, Сердол);
  • небиволол (Небилет, Небилонг, Небиволол Сандоз, Бинелол);
  • пропранолол (Анаприлин, Индерал, Обзидан);
  • атенолол (Атенолол Белупо, Бетакард, Атенолол Никомед).

Неселективные бета-адреноблокаторы не вызывают кашель или вызывают его в единичных случаях, тем не менее обладают рядом побочных эффектов, немаловажный из которых – выраженное снижение полового влечения и половой состоятельности как у мужчин, так и у женщин. Этого свойства лишены селективные бета-адреноблокаторы.

Тиазидные диуретики

Диуретики не вызывают кашлевого рефлекса, но вместе с тем не рекомендуются для монотерапии гипертонической болезни. Более целесообразно включать небольшие дозы мочегонных в состав комбинированных гипотензивных препаратов. Чаще всего их комбинируют с антагонистами кальция и/или ингибиторами АПФ.

Диуретики тормозят всасывание ионов натрия в канальцах почек, за счет чего уменьшают объемы жидкости в тканях и полостях путем усиленного выведения мочи. Плавное понижение уровня АД объясняется уменьшением объемов циркулирующей крови.

Среди представителей группы диуретиков с гипотензивными свойствами:

  • индапамид (Индап, Ревел);
  • гидрохлортиазид (Гипотиазид);
  • спиронолактон (Верошпирон, Верошпилактон);
  • торасемид (Диувер, Бритомар);
  • фуросемид (Лазикс).

При лечении некоторыми диуретическими препаратами требуется дополнительный прием калия.

Комбинированные лекарственные средства

Многим пациентам с выраженной артериальной гипертензией, чтобы держать давление в нормативных пределах, требуется прием двух или больше гипотензивных препаратов.

Сегодня эта проблема решается с помощью комбинированных лекарственных средств, в которых успешно соединены свойства нескольких антигипертензивных компонентов, отрицательное влияние одного из которых подавляется положительным воздействием другого. В одном препарате чаще всего комбинируют:

  • БКК с ингибиторами АПФ;
  • диуретики с бета-адреноблокаторами;
  • диуретики с ингибиторами АПФ;
  • БКК с диуретиками;
  • ингибиторы АПФ с БКК и диуретиками.

Какие комбинированные препараты от высокого артериального давления не вызывают кашель? Среди наиболее популярных: Ко-ренитек, Ко-Дальнева, Экватор, Эгипрес, Престилол, Ирузид, Тарка, Логимакс, Фозикард Н, Берлиприл плюс, Энап НЛ, Престанс, Нипертен Комби. За счет небольшой концентрации нескольких действующих веществ они не вызывают кашлевого рефлекса или делают это очень редко, обладают пролонгированным действием, практически не оказывают побочных эффектов.

Источник: https://sosudy.info/tabletki-ot-davleniya-ne-vyzyvayushhie-kashel

Лизиноприл (Аналоги и Характеристика)

Кашель от лизиноприла чем заменить

Гипертоническая болезнь – распространенное заболевание, которым страдают взрослые люди. Она характеризуется увеличением артериального давления, может сопровождаться головной болью, тошнотой, рвотой.

Одним из эффективных препаратов является Лизиноприл, но он может давать такое побочное действие, как кашель. В этом случае следует рассматривать возможность, чем заменить лизиноприл при сухом кашле.

Характеристика Лизиноприла

Лизиноприл – это препарат, характеризующийся гипотензивным, нейриуретическим, кардиопротекторным действием. Способствует понижению ОПСС, системному АД, постнагрузки на миокард, давлению в капиллярах легких.

Действовать начинает уже через час и облегчает состояние больного на протяжении суток. Для того, чтобы добиться максимального гипотензивного эффекта, лекарство требует многократного приема.

Его следует принимать несколько недель.

Исключает гипертрофию сердечного миокарда, а также делатации левого желудочка. Прием препарата сокращает возможность преждевременной смертности. Он препятствует сбоям коронарного кровотока, развитию ишемии миокарда.

Описание лизиноприла характеризует ЛС, как белый кристаллический порошок, хорошо растворяющийся в воде. Назначается при различных формах артериальной гипертензии, которые могут быть обусловлены заболеванием почек. При сердечной недостаточности, когда показана комплексная терапия.

Почему вызывает сухой кашель

Почему вызывает лизиноприл сухой кашель беспокоит многих пациентов, так как он вызывает дискомфорт в повседневной жизни. Это – одно из возможных побочных действий препарата. Как считают учение, что это определяется заболеванием, которым страдает пациент.

В основном проявление сухого кашля характерно людям, страдающим сердечной недостаточностью. В большинстве своем он связан с приемом ингибиторов АПФ, но также возможен при приеме бета-адреноблокаторов.

Такой кашель не представляет опасности, но причиняет определенный дискомфорт.

Причиной появления сухого кашля, как свидетельствуют многочисленные исследования, является увеличение показателя пептида брадикинина, обладающего способностью курироваться. У пациентов после приема лекарства в таблетированной форме происходит раздражение гортани, что приводит к нежелательному эффекту. В лежачем положении кашель усиливается.

Аналоги

В связи с побочными проявлениями пациентов волнует проблема, чем заменить лизиноприл при сухом кашле у взрослых.

В связи с прогрессирующим увеличением количества заболеваний, которые приводят к поражению сердечно-сосудистой системы, ученые занимаются разработкой и поиском новых наиболее эффективных медикаментов.

Причем основное внимание обращается на ликвидацию симптомов, которые более ярко выражены. Для медпрепаратов нового поколения характерно то, что они полностью выводятся из организма человека в течение короткого промежутка времени.

К медицинским препаратам аналогичным лизиноприлу относятся Диротон, Лизопрес, Лизорил. Для некоторых из них характерно дублирующее содержание образующей группы медикамента или небольшие видоизменения, касающиеся списка дополняющих веществ. Чтобы усилить антигепертензивное воздействие дополнительно медикамент может содержать диуретики.

Замена лекарственного препарата осуществляется лечащим терапевтом. Такое предписание может быть в результате индивидуальной непереносимости препарата, его незначительной эффективности, проявлением нежелательных побочного эффекта.

Диротон

Диротон – это ингибитор АПФ, снижающий ангиотензин II, что непосредственно снижает альдостерон. Оказывает благотворное воздействие на лечение людей, которые имеют хроническую сердечную недостаточность. Это ЛС с использованием лизиноприла, имеющий четыре варианта дозировки.

Его назначают в целях коррекции давления, позволяет стабильно его поддерживать. В то же время он также обладает побочными действиями, которые могут выражаться в проявлении аллергии, сухом кашле.

При значительном снижении давления может отмечаться слабость, головокружение.

При длительном применении ЛС может наблюдаться уменьшение показателя гемоглобина, возрастание скорости оседания эритроцитов.

Лизопрес

Лизопрес относится к ингибиторам АПФ, способствует постепенному снижению АД, увеличивает сердечный выброс. Также обладает способностью повышать толерантность к физическим перегрузкам.

Препарат предотвращает метаболические нарушения, которые могут возникать при применении гидрохлоротиазида. Прием ЛС рекомендован раз в течение дня, дозировка подбирается индивидуально.

Возможна коррекция в целях достижения клинического эффекта.

Если человек имеет нарушения функции почек, водно-солевого баланса, заболевание печени, то должен находиться под наблюдением врача, периодически проходить клинические исследования. Осуществлять коррекцию дозы необходимо людям преклонного возраста, у которых накопление в плазме возрастает в дважды.

Лизорил

Одним из аналогов лизиноприла является лизорил, который назначается кардиологом. Также применяется при диабетической нефропатии. Сравнительно с другими ингибиторами, данное ЛС обладает способностью в большей мере расширять артерии, а меньше вены. Способствует уменьшению гипертрофии миокарда, стенок артерий, характеризующихся резистивным типом.

Улучшается кровоток в ишемизированном миокарде. Также отмечается замедления прогрессирования дисфункции ЛЖ, у пациентов, перенесших инфаркт миокарда без видимых клинических симптомов. Стабильное улучшение здоровья у пациентов наблюдается после 1-2 месяцев приема данного медикамента.

Особые указания

Проводя лечение ингибиторами АПФ, следует учитывать состояние здоровья пациента. Так предельно осторожно они назначаются людям, у которых диагностируется стеноз почечных артерий. У них могут возрастать показатели креатинина в кровяном русле.

Особые указания относятся к больным, страдающим ИБС. Больные с ХСН сталкиваются с проблемой гипотензии (артериальной), проявляющейся в ухудшении работы почек. Особо осторожно назначаются данные медпрепараты, когда показано значительное хирургическое вмешательство и анестезия.

Накануне лечения необходимо компенсировать потерю жидкости и солей. Требуется систематически осуществлять контроль за картиной крови. Беременным лечение ЛС не рекомендовано. Назначаются крайне редко, когда без них невозможно обойтись, применение иных лекарств не эффективно.

Источник: https://kashlya-net.ru/kashel/lizinopril

Препарат «Лизиноприл» и его аналоги

Кашель от лизиноприла чем заменить

Прогрессирующий рост числа заболеваний, поражающих сердечно-сосудистую систему человека, побуждает исследовательскую медицину к поиску новых эффективных препаратов. Причем внимание акцентируется на устранении ярко выраженных критических симптомов и положительной восстановительной динамике. К категории таких средств причисляются «Лизиноприл» и его аналоги.

Эти препараты относятся ко второму поколению гипотензивных средств. Они характеризуются малым метаболизмом и полным выведением из организма в течение короткого времени. Перечисленные средства также оказывают общее положительное влияние на работу системы кровообращения.

Ингибиторы АПФ

Препарат «Лизиноприл» и его аналоги обладают фармакологическим действием, выражающимся в подавлении активности АПФ (ангиотензинпревращающий фермент). Последний является естественным ферментом, входящим во внеклеточное наполнение тканей организма.

Он катализирует превращение ангиотензина I в ангиотензин II, который обладает сосудосуживающим активным моментом. Сужение сосудов (вазоконстрикция)приводит к уменьшению общего рабочего объема кровеносной системы, сопряженного с повышением артериального давления.

Кроме того, ангиотензин II оказывает влияние на работу сердца, изменяя частоту сердцебиения и силу сокращения сердечной мышцы.

Фармакологическое действие «Лизиноприла»

«Лизиноприл» и препараты на его основе в первую очередь выступают как нейтрализаторы АПФ. Они связываются с молекулами фермента, который теряет свою активность в образовании ангиотензина. Уменьшение этого гормона положительно влияет на содержание внеклеточного объема жидкости и калийного гомеостаза.

«Лизиноприл» и его аналоги способствуют повышению уровня пептида брадикинина, который оказывает на сосуды расширяющее действие, тем самым снижая артериальное давление. Прием препаратов нормализует содержание белка в моче.

На этих свойствах основываются показания к применению «Лизиноприла».

  1. Хроническая сердечная недостаточность, развивающаяся на фоне ишемической болезни и артериальной гипертонии.
  2. Инфаркт миокарда. Препарат применяется в первые же сутки острого развития заболевания, в качестве средства, поддерживающего гемодинамику. Медикамент предотвращает развитие сердечной недостаточности, поддерживает нормальные функции левого желудочка сердца.
  3. Артериальная гипертензия.
  4. Комплексное поражение кровеносных сосудов почек у инсулинозависимых диабетиков (диабетическая нефропатия).

Актуальность приема «Лизиноприла» для больных сахарным диабетом заключается не только в понижении артериального давления. С применением препарата повышается чувствительность тканей к инсулину, улучшается усвоение глюкозы, снижается уровень холестерина.

Аптечная форма выпуска и состав «Лизиноприла»

Лекарство «Лизиноприл» поступает в розничную продажу в форме таблеток. Каждая содержит 2,5; 5; 10 или 20 грамм активного вещества в виде его дигидрата.

Кроме лизинаприла дигидрата, в препарат входят вспомогательные вещества и наполнители:

1. Маннитол:

  • проявляет себя как диуретическое, противоотечное средство;
  • выводит излишнюю жидкость из клеток тканей в кровь;
  • увеличивает общий объем крови.

2. Магния стеарат:

  • участвует в нормализации функций внутренних органов (эндокринная и пищеварительная системы);
  • помогает организму в усвоении кальция;
  • способствует разжижению крови.

3. Тальк. Содержит элементы, необходимые организму (магний и кремний).

4. Кукурузный крахмал. Способствует укреплению нервной системы.

Вещества, входящие в состав «Лизиноприла», учитывая, что препарат назначают на длительное время приема, оказывают суммарное положительное воздействие на организм. А небольшая дозировка позволяет избежать побочных действий.

Способ применения

Способ применения «Лизиноприла» сводится к показаниям, которые определяют начальную дозу препарата, с возможной дальнейшей корректировкой. Ингибиторные свойства лекарственных средств на основе лизинаприла имеют продолжительное действие. Прием ограничивается разовой суточной дозой, которая может повышаться до получения стойкого ожидаемого эффекта.

Первичное лечение фактически при любых заболеваниях, против которых лекарственное средство доказало свою эффективность, начинается с одной таблетки «Лизиноприла» с содержанием активного вещества в количестве 2,5 – 5 мг.

При формах гипертензии, плохо поддающихся лечению, доза препарата постепенно увеличивается до предельной нормы 40 мг. Дальнейшее наращивание считается нецелесообразным. Малая эффективность лекарства может потребовать совместить прием ингибитора АПФ с альтернативными средствами или подобрать соответствующий аналог.

Например, «Скоприл», кроме лизиноприла (в качестве основного компонента), содержит диуретик в форме гидрохлоротиазида. Это всего лишь показательный пример.

Категорически не рекомендуется самовольно переходить на лекарственные средства, не назначенные врачом.

Только специалист, обладающий полной и достоверной информацией о состоянии больного, решает, чем можно заменить или дополнить малоэффективный препарат.

Следует учитывать и тот факт, что о стабилизирующем действии «Лизиноприла» на артериальное давление можно судить не ранее двух – трех недель регулярного приема. Увеличение дозы препарата также находится в компетенции лечащего врача. Специалист ориентируется в первую очередь на возраст пациента и наличие сопутствующих заболеваний, требующих индивидуального подхода.

  1. У людей пожилого возраста наблюдается задержка вывода «Лизиноприла» из организма, что может привести к его избыточному накоплению. Для снижения рисков первичный прием показан с самых минимальных доз от 2,5 мг.
  2. Для больных, перенесших острый инфаркт миокарда, также рекомендовано щадящее лечение данным лекарственным средством с постоянным наблюдением за уровнем систолического давления. Падение давления ниже 90 мм. рт. ст. – показание к отмене «Лизинаприла».
  3. Для больных с острой сердечной недостаточностью доза препарата не должна превышать 20 мг.
  4. У пациентов с почечной недостаточностью количественное содержание лекарственного средства для разового приема зависит от клиренса креатинина и результата анализов сыворотки крови на содержание калия и натрия.

Препарат применяют независимо от режима питания. Абсорбция «Лизиноприла» происходит через стенки желудка и тонкого кишечника. Максимальное содержание в плазме крови проявляется через 6 – 7 часов.

Противопоказания

При всех своих положительных качествах «Лизиноприл» и препараты на его основе противопоказаны в случаях:

  • непереносимости лекарственного средства и его компонентов;
  • отеков лица или конечностей, связанных с аллергической реакцией организма на определенные биологические и химические факторы (отек Квинке);
  • беременности, особенно во II и III триместре;
  • грудном вскармливании;
  • недостижения больным 18-летнего возраста.

Любые проблемы, связанные с функцией почек, заболеваниями сердца, нарушениями мозгового кровообращения, тромбоцитопенией, требуют осторожного приема ингибиторов АПФ.

Варианты замены «Лизиноприла»

Прежде, чем рассмотреть альтернативные варианты частичной и полной замены «Лизиноприла» на аналоги, стоит уточнить содержание самого понятия (аналог) применительно к настоящему случаю.

«Лизиноприл» представляет группу препаратов прямого действия, как и ингибитор первого поколения «Каптоприл». Все остальные гипотензивные средства являются пролекарствами и приобретают свои активные формы в результате метаболизма. Их нельзя рассматривать в качестве аналогов «Лизиноприла», так как они обладают другой фармакодинамикой.

Непосредственно в группу лекарственных средств с аналогичным действием входят:

  • «Диротон»;
  • «Лизопрес»;
  • «Лизорил»;
  • «Скоприл»;
  • и другие препараты на основе лизиноприла.

Они имеют форму выпуска, либо в точности дублирующую содержание образующего группу препарата, либо имеют незначительные изменения в списке вспомогательных веществ. Часто для усиления антигепертензивного эффекта в состав лекарства включаются диуретики.

Замена «Лизиноприла» ингибиторами АПФ, позиционируемыми как пролекарства, должна проходить по рекомендации лечащего врача и может быть вызвана:

  • индивидуальной непереносимостью;
  • малой эффективностью;
  • проявлением негативных последствий применения.

Последние выражаются побочными действиями, связанными с изменениями нормальных функций организма:

  1. Ярко выраженные нарушения функции сердечно-сосудистой системы, создающие риск развития инфаркта миокарда;
  2. Расстройства центральной нервной системы, выражающиеся развитием психосоматических состояний;
  3. Сбой в системе кроветворения (анемия, лейкопения, тромбоцитопения);
  4. Бронхоспазмы органов дыхания;
  5. Нарушения в работе пищеварительной системы с возможными осложнениями (анорексия, гепатит);
  6. Раздражение кожных покровов, повышенная чувствительность к солнечному свету, выпадение волос;
  7. Расстройство мочеполовой системы с нарушением функции почек.

Если у пациентов, принимающих «Лизиноприл» или его аналоги, наблюдаются какие-либо расстройства, указанные в этом перечне, стоит обсудить актуальность дальнейшего применения препарата с лечащим врачом.

Преимущества и недостатки

Любое лекарственное средство, как правило, имеет свои достоинства и недостатки. «Лизиноприл» и его аналоги не являются исключением.

Стоит отметить основные преимущества препаратов на основе лизиноприла.

  1. Прием лекарственного средства не вызывает резкого падения давления.
  2. При завершении курса лечения скачка АД не наблюдается.
  3. Медикамент не накапливается в жировых клетках. Рекомендован пациентам, страдающим ожирением.
  4. Лекарство не метаболизируется в печени.
  5. Препарат фактически полностью выводится из организма.
  6. Оказывает продолжительное действие.
  7. Укрепляет стенки кровеносных сосудов.
  8. Улучшает состояние и продолжительность жизни людям, страдающим хронической сердечной недостаточностью.

Отдельно стоит упомянуть вполне приемлемую цену «Лизиноприла» и его аналогов.

Ложкой дегтя при общих достоинствах препаратов этой группы становятся часто проявляющиеся неприятные симптомы.

  1. Головокружение и головная боль.
  2. Сухой н устраняемый кашель.
  3. Приступы тошноты.
  4. Запоры и диарея.

Прежде, чем отказываться от приема лекарственного средства, следует разобраться, от чего проистекают нежелательные реакции организма. Лечащий врач установит причинно-следственную зависимость побочных эффектов, скорректировав дальнейший процесс лечения.

Кашель из-за приема лекарств от давления – капотеновый кашель

Кашель от лизиноприла чем заменить

Кашель – это один из наиболее распространенных симптомов, с которым обращаются к врачу. Он возникает у людей любого возраста, сигнализируя об определенных неполадках в организме.

Но при этом все чаще возникают ситуации, когда кашель возникает после приема определенных групп лекарственных средств, часто жизненно необходимых, как например гипотензивные средства из группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ). Они блокируют биохимическую составляющую сужения сосудов, благодаря чему считаются одним из самых эффективных средств из существующих сегодня. Используются длительными курсами, в некоторых случаях требуется пожизненный прием.

Но при этом предлагаемые показатели частоты кашля, обусловленного применением любых ИАПФ, варьируют от 0,7 до 44%.

Кашель сухой, приступообразный, напоминает кашлевой вариант бронхиальной астмы или коклюш взрослых. Но механизм, отвечающий за ИАПФ-индуцированный кашель, неизвестен.

Также остается неясным, почему кашель возникает только у некоторых пациентов, получавших ИАПФ.

Предполагают роль генетических факторов или повышение локальной концентрации брадикинина, который вызывает кашель путем стимуляции афферентных немиелиновых С-волокон блуждающего нерва.

К этим лекарственным средствам относятся:

  1. каптоприл. имеет несколько торговых названий: катопил, капотен, блокордил, ангиоприл. считается основным медикаментом для срочного, экстренного снижения артериального давления.
  2. беназеприл – мягкий ингибитор апф при общей высокой фармацевтической активности, он используется для коррекции уровня артериальной гипертензии умеренной стадии. еще одним показанием считается застойная сердечная недостаточность.
  3. зофеноприл (зокардис). самый мягкий препарат первого поколения. вызывает минимум нежелательных явлений.

    но и эффект не столь выраженный. однако это делает медикамент подходящим для лечения начальных стадий артериальной гипертензии.

  4. эналаприл (вазолаприл, эналакор, энам, рениприл, ренитек, энап, инворил, корандил, берлиприл, багоприл, миоприл) – используется для лечения патологического роста артериального давления в качестве средства для комплексного применения.
  5. периндоприл.

    имеет множество торговых вариантов: перинева, престариум, перинпресс, парнавел, гиперник, стопресс, арентопреси – используется в качестве средства комплексного лечения гипертонической болезни, в рамках профилактики инфаркта, инсульта.

  6. лизиноприл.

    среди наименований диротон, ирумед, диропресс, литэн, синоприл, даприл, лизигамма, принивили – используется сравнительно часто у пациентов без патологий почек с преимущественным поражением кардиальных структур. потому как полностью выводится с мочой.

  1. рамиприл. перечень препаратов: дилапрел, вазолонг, пирамил, корприл, рамепресс, хартил, тритаце, амприлан – назначается пациентам в качестве средства для лечения артериальной гипертензии на ранних этапах.
  2. фозиноприл. моноприл, фозинап, фозикард, фозинотек.
  3. церонаприл.

симптомы капотенового кашля

Нет оснований считать кашель на гипотензивные препараты, если кашель влажный, с мокротой.

Побочным эффектом лечения бывает только сухой кашель.

Чаще всего его вызывают медикаменты, принадлежащие к группе АПФ-ингибиторов – Эналаприл и Каптоприл. Но нередки случаи, когда тот же эффект вызывают адреноблокаторы (Бесопролол, Метопролол).

Но это не значит, что больному с гипертонией, у которого начался сухой кашель, нужно самовольно отказываться от назначенного ему препарата. Многое зависит от причин гипертонии, степени тяжести болезни, сопутствующих заболеваний.

Поскольку побочный эффект появляется не так уж часто, нет причин отказываться от приема названных групп препаратов только потому, что теоретически они вызывают кашель.

Нужно поинтересоваться у врача, насколько вероятно появление такого симптома в конкретном случае и нельзя ли лечить гипертонию другими препаратами.

Какие же симптомы будут свидетельствовать о капотеновом кашле:

  1. Кашель обычно начинается через одну две недели, но может появиться и после шести месяцев от начала терапии.
  2. Женщины страдают чаще, чем мужчины.

  3. Кашель обычно проходит через неделю после прекращения приема препаратов, но может разрешаться и через месяц.
  4. Наличие бронхиальной астмы не влияет на частоту развития кашля.
  5. Иногда сопровождается бронхообструкцией.

Многие препараты применяют на начальных стадиях гипертонии и могут вызывать “необъяснимый” кашель у достаточно молодых пациентов

Кроме побочной реакции на прием данной группы лекарств хронический кашель в данной ситуации может быть связан и усугубляется приемом других препаратов, вместе с гипотензивными средствами из группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) :

  • с применением лекарственных препаратов, к нежелательным эффектам которых относят развитие интерстициальных поражений легких (метотрексат, амиодарон, циклофосфамид, нитрофураны), способствующих бронхиальной обструкции;
  • гиперреактивности бронхов (бета-блокаторы, аспирин, НПВП);
  • развитием рефлюкс-эзофагитом, возникающем при приеме стероидов, бифосфонатов, теофиллинов, антагонистов кальция).

Применение муколитиков и отхаркивающих также инициирует кашель.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/dom_v_novorossiyske/kashel-izza-priema-lekarstv-ot-davleniia-kapotenovyi-kashel-5e5e296983fcf779e78dc098

Аналоги Лизиноприла

Кашель от лизиноприла чем заменить

Лизиноприл – это препарат, снижающий артериальное давление. Является международным непатентованным наименованием препаратов, выпускаемых под различными торговыми марками как отечественными, так и импортными производителями.

Цены на препарат варьируются в зависимости от количества таблеток, дозировки и фирмы производителя, от 150 до 400 рублей.

Фармакологическое действие

Производитель: АЛСИ-фарма, Пранафарм, ВЕРТЕКС, Озон, Россия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: Лизиноприл

Синонимы: Диротон, Ирумед, Лизинотон, Лизипрекс, Лизигамма, Дапрел

Препарат относится к ингибиторам АПФ второго поколения, поскольку вызывает снижение артериального давления, благодаря блокированию процесса образования сосудосуживающего фактора – ангиотензина II.

Показания к применению Лизиноприла

Лизиноприл применяется:

  • как гипотензивное средство при артериальной гипертензии начальной и вторичной;
  • при остром инфаркте миокарда;
  • при почечных осложнениях сахарного диабета.

Препарат имеет много противопоказаний и возможных побочных эффектов, о которых подробно изложено в инструкции по применению.

Лизиноприл – инструкция по применению

Лекарство применяется в дозах от 2,5 мг до 40 мг единожды в сутки в зависимости от вида и степени заболевания.

При совместном употреблении с мочегонными средствами следует принимать Лизиноприл 5 мг, не больше.

Как принимать Лизиноприл – до или после еды решает сам пациент. Главное, чтобы препарат употреблялся в одно и то же время суток, лучше утром.

Чем можно заменить Лизиноприл, решает только врач. Аналогами и заменителями Лизиноприла являются как синонимы, так и другие ингибиторы АПФ, как Фозикард, Хартил и Эналаприл.

Кроме этого, есть аналоги Лизиноприла без побочных эффектов, характерных для ингибиторов АПФ. Это адреноблокаторы Анаприлин, Конкор и другие, а также сартаны – антагонисты ангиотензина (Лозап, Вальсакор, Телзап, Гипосарт).

Блокаторы кальциевых каналов, например, Амлодипин, тоже снижают давление, поэтому могут считаться аналогами препарата Лизиноприла как самостоятельно, так и в комбинации.

Сравнение цен некоторых аналогов приведено в таблице

ПрепаратДействующее веществоСредняя цена за среднюю месячную дозу, руб.Страна производителя
ЛизиноприлЛизиноприл100Россия
ДиротонЛизиноприл300Венгрия
ЭналаприлЭналаприл50Россия/Индия
ХартилРамиприл350Венгрия
ЛозапЛозартан250Словакия
ЛористаЛозартан150Словения
ТелзапТелмисартан250Турция/Россия
ФозикардФозиноприл250Исландия
КонкорБисопролол300Германия
ФизиотензМоксонидин300Германия
ПериндоприлПериндоприл200Россия
НолипрелПериндоприла аргинин + Индапамид500Франция
КаптоприлКаптоприл30Россия/Индия
АмлодипинАмлодипин80Россия
ПрестариумПериндоприл350Франция
ВальсакорВалсартан300Словения
ИндапамидИндапамид30Россия

Хартил

Производитель: Эгис, Венгрия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: Рамиприл

Синонимы: Амприлан, Тритаце, Дилапрел, Вазолонг

Аналог Лизиноприла в таблетках Хартил является ингибитором АПФ, применяется при артериальной гипертензии, лечит хроническую сердечную недостаточность, нефропатию и снижает риск инсульта и инфаркта миокарда.

Телзап

Производитель: Санофи, Турция/Россия

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой

Действующее вещество: Телмисартан

Синонимы: Микардис, Прайтор, Танидол, Телмиста, Телмисартан-СЗ, Телмисартан ШТАДА

Аналог Телзап имеет в составе Телмисартан, который является антагонистом ангиотензиновых рецепторов и тоже снижает кровяное давление и применяется при гипертонической болезни.

Конкор

Производитель: Мерк, Германия

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой

Действующее вещество: Бисопролол

Синонимы: Бипрол, Биол, Бисогамма, Коронал, Нипертен

Аналог Конкор относится к бета-адреноблокаторам – снижает артериальное давление и оказывает антиангинальное и антиаритмическое действие и применяется при гипертонии, стенокардии и аритмии.

Фозикард

Производитель: Актавис, Исландия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: Фозиноприл

Синонимы: Моноприл, Фозинап, Фозиноприл-OBL

Аналог Фозикард тоже является ингибитором АПФ, действует гипотензивно, сосудорасширяюще и кардиопротективно при гипертонии и хронической сердечной недостаточности.

Физиотенз

Производитель: Солвей, Германия

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой

Действующее вещество: Моксонидин

Синонимы: Моксонидин-СЗ, Моксарел, Моксогамма

Аналог Физиотенз относится к агонистам имидазолиновых рецепторов, то есть антигипертензивным средством центрального действия, применяется только при гипертонии, но в отличие от Лизиноприла, оказывает минимум побочных действий.

Нолипрел

Производитель: Сервье, Франция

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой

Действующее вещество: Периндоприла аргинин + Индапамид

Аналог Нолипрел представляет собой комбинированный препарат, состоящий из двух гипотензивных средств, которые при совместном употреблении усиливают действие друг друга.

Применяется при гипертензии и для снижения риска сосудистых осложнений сахарного диабета.

Лизиноприл или Лозап – что лучше

Производитель: Зентива, Словакия

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой

Действующее вещество: Лозартан

Синонимы: Лориста, Козаар, Блоктран, Лозарел, Веро-Лозартан, Реникард

Лозап входит в группу сартанов – антагонистов ангиотензиновых рецепторов, благодаря чему после приема этого аналога ангиотензин II перестает действовать в организме и давление не повышается.

Аналог Лозап применяется не только для снижения артериального давления, а еще и для профилактики различных сердечно-сосудистых заболеваний, сопровождающихся повышенным давлением.

Согласно отзывам, у принимающих Лозап регулярно, давление перестает повышаться.

Лозап Плюс содержит еще мочегонный компонент Гидрохлортиазид, который усиливает гипотензивный эффект Лозартана и позволяет снизить терапевтическую дозу.

Лизиноприл или Эналаприл – что лучше от давления

Производитель: Изварино, Органика, Озон, Россия

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой

Действующее вещество: Эналаприл

Синонимы: Энап, Рениприл, Энам, Берлиприл, Ренитек, Эналаприл-АКРИ

Аналог Эналаприл входит в ту же терапевтическую группу – тоже является ингибитором АПФ.

В основном это аналог российского производства, а также Эналаприл представляет собой международное непатентованное наименование некоторых импортных аналогов, таких как Ренитек, Берлиприл и других препаратов.

По отзывам врачей Лизиноприл считается эффективнее Эналаприла, однако, все зависит от индивидуальных реакций организма.

Лизиноприл или Лориста – что лучше

Производитель: КРКА, Словения

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой

Действующее вещество: Лозартан

Синонимы: Лозап, Козаар, Блоктран, Лозарел, Веро-Лозартан, Реникард

Аналог Лориста применяется так же, как и Лозап. Защищает больных сахарным диабетом от почечной недостаточности, применяется при сердечной недостаточности и для профилактики повышенного давления.

Отзывы врачей о Лизиноприле и Лористе одинаково положительные, каждый из этих двух препаратов пользуется популярностью у кардиологов.

Лизиноприл или Периндоприл

Производитель: Изварино, Пранафарм, Промомед Рус, Россия

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой

Действующее вещество: Периндоприл

Синонимы: Престариум, Перинева, Коверекс, Парнавел, Периндоприл-Вертекс, Периндоприл-Тева

Периндоприл входит в группу ингибиторов АП. Дополнительно снижает частоту сердечных сокращений, уменьшает потребность миокарда в кислороде, восстанавливает эластичность сосудов, оказывает умеренный мочегонный эффект. Поэтому и применение у Периндоприла более широкое, кроме гипертензии, препарат назначается при стенокардии и для профилактики осложнений после инсультов.

Соответственно Периндоприл можно считать эффективнее Лизиноприла.

Лизиноприл или Лозартан – что лучше

Производитель: Озон, Пранафарм, Вертекс, Россия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: Лозартан

Синонимы: Лозап, Лориста, Козаар, Блоктран, Лозарел, Веро-Лозартан, Реникард

Лозартан является непатентованным наименованием Лозапа, Лористы и других аналогов.

По отзывам пациентов, уже через месяц регулярного приема Лозартана, происходит стойкое снижение артериального давления.

Диротон или Лизиноприл – что лучше

Производитель: Гедеон Рихтер, Венгрия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: Лизиноприл

Синонимы: Ирумед, Лизинотон, Лизипрекс, Лизигамма, Дапрел

Лизиноприл является действующим веществом Диротона, соответственно оказывает тот же эффект и применяется при тех же заболеваниях.

По отзывам врачей кардиологов, Диротон не так часто вызывает побочные эффекты, в частности, как кашель от Лизиноприла.

Лизиноприл или Каптоприл – что лучше

Производитель: Фармакор, Озон, Биосинтез, Пранафарм, Россия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: Каптоприл

Синонимы: Капотен, Ангиоприл, Каптоприл Сандоз, Каптоприл-АКОС

Каптоприл принадлежит к ингибиторам АПФ самого первого поколения. Препарат быстро всасывается в кровяное русло, эффект наступает уже в течение 30 минут после приема, поэтому часто используется в качестве скорой помощи при гипертонических кризах.

Каптоприл можно считать самым дешевым российским аналогом Лизиноприла.

Лизиноприл или Амлодипин

Производитель: Березовский фармзавод, Розлекс, АЛСИ-фарма, Россия

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой

Действующее вещество: Амлодипин

Синонимы: Норваск, Тенокс, Нормодипин, Амлотоп, Калчек, Амлорус, Корди Кор

Аналог Амлодипин снижает артериальное давление другим механизмом: препарат относится к блокаторам кальциевых каналов, то есть снижает тонус гладкой мускулатуры сосудистых стенок.

Кроме гипотензивного действия, Амлодипин увеличивает поступление кислорода в миокард, поэтому успешно применяется и как антиангинальное средство при стенокардии.

Лизиноприл или Престариум – что лучше

Производитель: Сервье, Франция

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой и диспергируемые в полости рта

Действующее вещество: Периндоприл

Синонимы: Престариум, Перинева, Коверекс, Парнавел, Периндоприл-Вертекс, Периндоприл-Тева

Престариум является ингибитором АПФ и дополнительно снижает частоту сердечных сокращений, уменьшает потребность миокарда в кислороде, восстанавливает эластичность сосудов, оказывает умеренное диуретическое действие.

Назначается при ишемической болезни сердца и для профилактики осложнений после инсультов.

Энап или Лизиноприл– что лучше

Производитель: КРКА, Словения

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой

Действующее вещество: Эналаприл

Синонимы: Рениприл, Энам, Берлиприл, Ренитек, Эналаприл-АКРИ

Аналог Энап является ингибитором АПФ первого поколения. Снижает артериальное давление и применяется при гипертонии и других сердечно-сосудистых болезнях.

Энап Н содержит мочегонный компонент, который усиливает эффект основного действующего вещества.

Лизиноприл или Вальсакор

Производитель: КРКА, Словения

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой

Действующее вещество: Валсартан

Синонимы: Валз, Диован, Сартавель, Валаар

Вальсакор представляет собой блокатор ангиотензиновых рецепторов, снижает артериальное давление, поэтому его можно использовать как заменитель Лизиноприла. Особенно это актуально, когда Лизиноприл не помогает, поскольку аналог Вальсакор действует по-другому.

Индапамид или Лизиноприл – что лучше

Производитель: АЛСИ-фарма, Озон, Биохимик, Россия

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой

Действующее вещество: Индапамид

Синонимы: Индап, Арифон, Арифон Ретард, Равел СР, Индапамид Ретард

Аналог Индапамид является диуретиком, благодаря мочегонному действию и снижает артериальное давление.

Индапамид является аналогом Лизиноприла без побочных эффектов, характерных для ингибиторов АПФ.

Прежде чем заменить Лизиноприл от давления, обязательно следует проконсультироваться у врача, который поможет найти замену Лизиноприлу, учитывая всю картину заболевания пациента.

Ответы на вопросы

  1. Лизиноприл Вертекс или Тева – что лучше?

Эти два препарата отличаются лишь производителями: один из них отечественный аналог, другой – производства Израиля, однако, субстанция индийская в обоих случаях.

  1. Когда принимать Лизиноприл – утром или вечером?

Лучше принимать именно утром. Поскольку, если примете утром, уже не забудете принять лекарство в течение дня.

  1. Чем заменить Лизиноприл при сухом кашле?

Лучше принять препарат из другой терапевтической группы, например, сартанов или адреноблокаторов.

  1. Лизиноприл повышает или понижает давление?

Препарат снижает артериальное давление.

  1. Лизиноприл – мочегонное средство или нет?

Препарат сам не обладает мочегонным действием, но часто используется в комбинации с диуретиками.

  1. Как принимать Лизиноприл – под язык или глотать и запивать?

Таблетки нужно глотать, запивая водой.

  1. Лизиноприл снижает пульс или нет?

Препарат практически не влияет на частоту сердечных сокращений, в отличие от других аналогов.

Источник: https://LekAnalog.ru/lizinopril-analogi/

МедВрачеватель
Добавить комментарий