Переливание крови кратко

Переливание крови — история кратко | Медицина и биология | Багира Гуру

Переливание крови кратко

В сентябре 1818 года английский акушер-хирург Джеймс Бланделл впервые в истории медицины успешно осуществил переливание крови от одного пациента другому. Для становления новой науки это событие стало важнейшей вехой — сродни последующему открытию групп крови Карлом Ландштейнером.

Переливание крови стало панацеей для миллионов людей

Кровь — пожалуй, самая загадочная субстанция человеческого организма, над изучением которой человечество трудится как минимум 2,5 тысячи лет.
В древности и в Средние века люди наделяли кровь мощными сакральными свойствами. Понадобился трудный и долгий путь, чтобы врачи, наконец, смогли подробно описать свойства крови и её компонентов. И нашли способ, как её перелить больному человеку.

Спасение роженицы

Идея спасения стремительно теряющего кровь пациента посредством возвращения ему необходимого объёма драгоценной жидкости долгое время была очень популярной среди европейских врачей. На свой страх и риск, несмотря на официальные запреты, доктора делали попытки спасти пациентов с помощью крови животных или человека.

Чаще всего эта идея привлекала внимание акушеров, регулярно наблюдавших случаи массивной кровопотери у рожениц. Не стал исключением и Джеймс Бланделл, сумевший успешно провести гемотрансфузию, взяв кровь для пациентки у её супруга. С помощью шприца Бланделл сделал несколько заборов крови и тут же вливал кровь мужа в вену роженице.

Благодаря счастливому стечению обстоятельств (очевидно, группы крови донора и реципиента совпали), пациентка выжила. В последующие 10 лет англичанин ещё несколько раз пытался осуществить гемотрансфузии, пять из которых закончились вполне благополучно. Джеймс Бланделл родился в декабре 1790 года в Лондоне в семье богатого суконщика-декоратора, владельца мебельной компании.

Доходы отца позволили Бланделлу получить великолепное домашнее образование. Увлёкшись медициной, Джеймс (впрочем, не прерывая изучения классических предметов — истории, латыни, древнегреческого языка) стал посвящать овладению врачебной теорией и практикой большую часть своего свободного времени.

Довольно быстро Бланделл стал известен как акушер, написав в 1834 году пособие для коллег под названием «Принципы и практика акушерства», а в 1837 году ещё одну работу, посвящённую наиболее распространённым гинекологическим заболеваниям.

Приступая к опытам по переливанию крови, Бланделл, помимо прочего, опирался на труды не только своих предшественников (Ричарда Лоуэра и других), но и современников — Филиппа Синга Физика и Джона Генри Ликока, выдвинувших, например, предположение о межвидовой несовместимости различных типов крови (понятия «группа крови» ещё не существовало; как явление группы крови были открыты лишь в 1901 году).

Для того чтобы упростить процедуру переливания, Бланделл изобрёл специальный прибор, который он назвал «Гравитатор», опубликовав его описание в журнале «Ланцет» в 1828-1829 годах. Прибор состоял из большой воронки, двух струбцин, кронштейна, клапанов и трубок. Донор вставал над воронкой, куда из вены стекала его кровь.

Под действием силы тяжести (отсюда и название прибора) кровь по вертикально закреплённой трубке попадала непосредственно в вену реципиента (так называемое «прямое» переливание). Как свидетельствуют научные статьи и мемуары докторов XIX века, многие из них с успехом применяли «Гравитатор» для собственных медицинских опытов.

Российский вариант

В 1832 году изобретение Бланделла — впервые в России — использовал акушер Андрей Мартынович Вольф (точные даты рождения и смерти неизвестны), спасший, подобно своему английскому коллеге, роженицу, у которой неожиданно открылось сильное маточное кровотечение.

Донором, как и во время опыта Бланделла, стал супруг пациентки. Уверенность Вольфа, что его эксперимент может завершиться удачно, окрепла благодаря известному врачу-акушеру и педиатру Степану Хотовиц-кому.

Он был учителем Вольфа и, по одной из версий, рекомендовал последнему собрать прибор, следуя описанию, приведенному в «Ланцете». По другой — лично отправиться в Англию на стажировку к Бланделлу, что Вольф и осуществил.

Как бы то ни было, 20 апреля 1832 года в Санкт-Петербурге имело место первое в нашей стране зафиксированное переливание крови, сохранившее жизнь человека. Сегодня в честь этого события в России отмечается Национальный день донора.

В 1901 году Карл Ландштейнер подробно описал свойства трёх групп крови (позднее была выделена также четвёртая группа).

Стало понятно, почему кровь некоторых групп не является совместимой, и определена универсальность первой группы, подходящей пациентам с любой другой группой (второй, третьей и четвёртой соответственно).

В 1930 году за свой труд Ландштейнер удостоился Нобелевской премии по физиологии или медицине.

Журнал: Загадки истории №30, июль 2019 года Рубрика: Гениальные открытия

Максим Петров

Загадки истории, организм, жидкость, медицина, кровь, переливание, гемотрансфузия, донорство

Популярное

  • Бриллиантовый зелёный: зелёнка и её история
  • Стоматология — история развития

Вход

Источник: https://www.bagira.guru/medicine/perelivanie-krovi-istoriya-kratko.html

История переливания крови

Переливание крови кратко

Кровь употребляли с лечебной целью во время войн. Например, за египетскими войсками всегда следовали стада баранов, кровью которых лечили раненых.

Древнегреческий царь Константин, страдавший проказой, использовал кровь для принятия лечебных ванн.

Долгие столетия считалось, что выпитая кровь способна заменить человеку ту, что он потерял в результате ранения или болезни.

Система кровообращения в человеческом теле была описана в 1628 году английским ученым Уильямом Гарвеем. Он открыл закон кровообращения, вывел основные принципы движения крови в организме, что через некоторое время позволило приступить к разработке методики переливания крови.

В 1667 году было произведено первое успешное переливания крови от животного к человеку. Французский ученый Жан Батист Денни перелил приблизительно 250 мл. крови ягненка юноше, страдавшему лихорадкой, и больной якобы поправился.

Последовало еще несколько на первый взгляд успешных переливаний, но вскоре в практике Денни появились осложнения и  смертельные случаи, и переливание крови во Франции было запрещено.

В 1795 году американский врач Филипп Синг Физик провел первое переливание крови от человека к человеку, однако не стал предавать свой опыт широкой огласке. 

Настоящим прорывом в практике переливания крови  стали эксперименты британского акушера Джеймса Бланделла, который в 1818 году спас жизнь одной из своих пациенток, перелив ей кровь мужа.

Много работая над проблемами трансфузиологии, Бланделл изобрел первые удобные инструменты для взятия и переливания крови. В период с 1825 по 1830 год Бланделл произвел 10 трансфузий, пять из которых спасли жизни его пациентам.

  В 1830-1831 году Джеймс Бланделл опубликовал результаты своих исследований.

Используя изобретенные Бланделлом инструменты, и его методику, российский акушер Андрей Вольф в 1832 году сумел спасти роженицу с тяжелейшим послеродовым кровотечением. В 1840 году под руководством Бланделла английский врач Сэмюэль Армстронг Лэйн впервые использовал переливание крови для лечения гемофилии.

Однако,  несмотря на явный прогресс, процент неудачных трансфузий все же оставался очень высоким, и переливание крови признавалась методом крайне рискованным.

В 1900 году австрийский врач Карл Ландштейнер открыл и описал первые три группы крови – A, В и С. Это стало настоящим прорывом в области трансфузиологии, и труд Карла Ландштейнера был высоко оценен – в 1930 году он стал лауреатом Нобелевской премии.В 1902 году коллеги Карла Ландштейнера Альфред де Кастелло и Адриано Стурли добавили к списку групп крови четвертую – AB.

Все эти открытия дали мощный толчок исследованиям в области перекрестной совместимости  крови, и уже в 1907 году  в Нью-Йорке было произведено первое переливание крови больному от здорового человека, с предварительной проверкой крови донора и реципиента на совместимость.

Врач, производивший это переливание, Рубен Оттенберг, со временем обратил внимание на универсальную пригодность первой группы крови.

Последующие годы ознаменовались крупными исследованиями в области предотвращения свертываемости крови – как хирургическим, так и химическим путем, и в области консервирования и хранения крови.

Ещё одно важнейшее открытие было сделано американскими врачами Роджером Ли и Дадли Вайтом.

Опытным путем они доказали, что  кровь первой группы может быть перелита пациентам с любой группой, а пациентам с четвёртой группой крови подходит любая другая группа крови. Так появились понятия «универсальный донор» и «универсальный реципиент».

Последующие годы ознаменовались исследованиями в области противодействия сворачиванию крови – как хирургическим, так и химическим путем, а также в области консервирования крови.

Использование раствора цитрата натрия и глюкозы позволил хранить кровь в течение нескольких дней после донации, и таким образом создавать некий ее запас на случай необходимости многочисленных переливаний. Массовые переливания крови впервые применяются во время Первой Мировой войны в Англии.

В нашей стране широкое применение практика переливания крови получила лишь в 20-е годы прошлого века. Первое научно обоснованное переливание крови с учётом её групповой принадлежности в Советском Союзе было сделано 20 июня 1919 г. видным российским и советским хирургом Владимиром Шамовым.

Этому предшествовала большая подготовительная работа по созданию отечественных стандартных сывороток для определения группы крови.  Одновременно с введением клинической практики переливания крови стали актуальными и вопросы развития института донорства.

Источник: https://ria.ru/20081125/155832308.html

Гемотрансфузия: 4 вида переливания крови и её компонентов

Переливание крови кратко

История гемотрансфузий начинается с древности. Ещё в Древнем Египте пытались переливать кровь от здоровых людей к больным.

На сегодняшний день практика переливания цельной крови ушла в историю. Сейчас переливают только компоненты крови.

Гемотрансфузии являются основными элементами в лечении множества заболеваний и острых состояний.

Что такое гемотрансфузия

Гемотрансфузией называется процедура переливания крови или её компонентов. Это серьёзная манипуляция, которая требует высокой квалификации врача и полного обследования пациента. Проводится только в условиях круглосуточного стационара и под постоянным наблюдением медицинских работников.

Кровью называется особая ткань организма, представляющая собой вид соединительной ткани и состоящая из жидкой части – плазмы и клеток – форменных элементов (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты). Кровь течёт по кровеносным сосудам благодаря ритмическому сокращению сердца.

Объём крови взрослого человека составляет у мужчин 5 литров, а у женщин почти 4 литра.

Основные функции крови:

  • транспорт веществ – различных гормонов, питательных веществ, тепла и пр.;
  • дыхание – кровь транспортирует кислород и углекислый газ благодаря специальному веществу – гемоглобину, который содержится в эритроцитах. В лёгких происходит насыщение крови кислородом, который затем доставляется во все ткани и органы организма, где сменяется на углекислый газ;
  • питание – все полезные вещества из кишечника или печени транспортируются в органы и ткани;
  • выделение – мочевины, мочевой кислоты и других «шлаков»;
  • регуляция теплообмена – охлаждение энергоёмких органов и согревание более холодных. Благодаря сужению или расширению сосудов кровь или сохраняет, или отдаёт тепло;
  • поддержание гомеостаза – сохранение внутренней стабильности организма – уровня рH, осмотического давления и др.;
  • защита – благодаря клеткам крови, которые являются частью иммунитета, осуществляется борьба с чужеродными агентами – бактериям, вирусами и пр.;
  • гуморальная регуляция – транспорт биологически активных веществ и гормонов.

Группы крови

Группой крови считается сочетание признаков крови, которые определяются генетически и иммунологически, а также передаются по наследству.

Формирование групповой принадлежности происходит уже на 3 — 4-м месяце внутриутробной жизни плода. Групп крови выделяют несколько тысяч, но практическое значение имеют основные четыре по системе АВ0 и резус-фактор.

При гемотрансфузии антигены крови могут быть причиной несовместимости, поэтому надо переливать только одногруппную кровь.

Система АВ0 определяется специальными антигенами – аглютиногенами, которые располагаются на эритроцитах, а в сыворотке крови – агглютинины.

  • группа О (I) – в эритроцитах аглютиногены отсутствуют, в сыворотке – аглютинины анти — А и анти – В;
  • группа А (II) – в эритроцитах содержится аглютиноген А, в сыворотке – агглютинин анти – В;
  • группа В (III) — в эритроцитах содержится аглютиноген В, в сыворотке – агглютинин анти – А;
  • группа АВ (IV) — в эритроцитах содержатся аглютиногены А и В, в сыворотке – агглютинины отсутствуют.

Самыми распространёнными группами крови являются О (I) и A (II) группы. А редкой группой крови считается АВ (IV). Её распространённость составляет 8.1 %.

Это антигенная система, которая находится на поверхности эритроцитов и насчитывает более 51 вида.

Наиболее важным из них является антиген D. Более 85% населения имеют на эритроцитах этот антиген и считаются резус-положительными, а те,  у кого он отсутствует, резус-отрицательными.

Кровь является тканью организма, поэту её переливание считается операцией трансплантации тканей!

  • эритроцитарная масса — содержит помимо эритроцитов ещё и примесь лейкоцитов, тромбоцитов, плазменных белков и иммунные комплексы;
  • эритроконцентрат – полностью удаляется плазма, лейкоциты и тромбоциты;
  • эритроцитная взвесь – эритроконцентрант в специальном ресуспендирующем растворе;
  • отмытые эритроциты – содержат только эритроциты;
  • модифицированная кровь.

Применяется при снижении уровня тромбоцитов < 50*10*9/л:

  • при тромбоцитопеническом синдроме – состояние, характеризующееся снижением содержания тромбоцитов меньше 150*10*9/л;
  • при диссеминированном внутрисосудистом свёртывающем (ДВС) синдроме – острое состояние, которое характеризуется массивным высвобождением и поступлением в кровь веществ, приводящих к образованию множества микросгустков и слипшихся клеток, которые нарушают микроциркуляцию, при этом нарушается функционирование органов и систем;
  • депрессии кроветворения в костном мозге возникают вследствие различных химических или лучевых воздействий.

Плазма

В настоящее время используется свежезамороженная плазма, которая получается вследствие центрифугирования, плазмофереза крови и мгновенного замораживания. Применяют при:

  • ДВС-синдроме;
  • массивном кровотечении;
  • ожоговой болезни;
  • коагулопатии (нарушение свёртывающей системы крови);
  • гемофилии;
  • сепсисе и т.д.

Механизм действия донорской крови

  • замещение объёма потерянной крови. Эритроциты донора восстанавливают газообменную функцию;
  • гемодинамический эффект – происходит увеличение объёма циркулирующей крови и микроциркуляции по капиллярам. В течение 24 часов возникает приток лимфы в сосуды, в результате ещё больше возрастает объём крови;
  • усиление иммунитета благодаря введению лейкоцитов и биологически активных веществ;
  • кровоостанавливающий эффект – за счёт факторов свёртывания крови.

Препараты крови

При помощи выделения фракций крови получают различные белковые препараты:

  • препараты, комплексно влияющие на организм:

— альбумин применяется для восстановления объёма циркулирующей крови при кровотечении, плазмоферезе, при снижении содержания белка плазмы,

— протеин назначается при тех же состояниях, что и альбумин, а также обладает противоанемическим действием;

  • препараты, корректирующие систему гемостаза:

— криопреципитат – готовят из плазмы, содержит факторы свёртывания крови и применяется при гемофилии А, болезни Виллебранда,

— протромбиновый комплекс – также получают из плазмы, назначается при гемофилии В,

— фибриноген – содержит белок-фибриноген, применяется при кровотечениях в родах, для профилактики кровотечения в послеоперационном периоде,

— тромбин – применяется местно для остановки кровотечения,

— гемостатическая губка – изготавливается из плазмы, представляет собой пористую массу, которая хорошо впитывает кровь. Применяется при кровотечениях печени, селезёнки и др.,

— фибринолизин – препарат, расщепляющий сгустки крови, входит в состав препаратов для растворения тромбов. Применяется при остром инфаркте миокарда, тромбоэмболии лёгочной артерии;

  • препараты, влияющие на иммунологические свойства организма (получают из крови людей, перенёсших соответствующее инфекционное заболевание):

— γ-глобулины (иммуноглобулины),

— противостолбнячный,

— противогриппозный,

— антирезусный,

— антистафилококковый иммуноглобулины.

Абсолютные

  • травматический шок II – III степени тяжести;
  • тяжёлые, обширные операции с большим объёмом потери крови;
  • острое кровотечение, когда объём потерянной крови составляет больше 21%.

При риске кровотечений и продолжающемся кровотечении применяется препарат Гемотран (транексамовая кислота), который обеспечивает его остановку.

  • анемия;
  • заболевания, сопровождающиеся интоксикацией организма;
  • нарушения свёртывающей системы;
  • продолжающееся кровотечение;
  • длительное хроническое воспаление;
  • отравления.
  • при анемии (состояние, характеризующееся снижением содержания гемоглобина в крови), возникшей вследствие острой кровопотери;
  • тяжёлые формы анемий, возникшие из-за нехватки железа;
  • другие формы тяжёлых анемий;
  • острые сердечно-сосудистые заболевания.
  • острый инфаркт миокарда;
  • острая сердечно-сосудистая недостаточность;
  • непрямое переливание – самый распространённый вариант переливания крови и её компонентов, к которым относятся:

— эритроцитарная масса,

— лейкоцитарная масса,

— свежезамороженная плазма,

— тромбоцитарная масса;

  • прямое переливание крови – характеризуется непосредственным переливанием от донора к больному, без применения стабилизаторов и консервантов крови. Данная методика ввиду высоких рисков развития различных инфекционных и неинфекционных (например,тромбоэмболии лёгочной артерии) осложнений применяется крайне редко, и только по строгим жизненным показаниям;
  • обменное переливание крови – метод, который подразумевает полное или частичное удаление крови больного и замещение её объёма кровью донора. Целью этой методики является удаление вместе с кровью различных токсинов, продуктов гемолиза (распада крови при гемолитической болезни новорождённых, острой почечной недостаточности, токсикозах);
  • аутогемотрансфузия — метод переливания, при котором больному вливают собственную кровь, взятую у него ранее до операции. Этот вид переливания широко развит в зарубежных странах и имеет множество преимуществ перед донорской кровью:

— переливание безопасно, так как нет риска возникновения аллергии или инфекционных заболеваний.

Существуют специальные аппараты, применяемые во время операции и собирающие потерянную кровь, которая в дальнейшем переливается больному (Medtronic и др.).

Медсестра не имеет права самостоятельно переливать кровь больному без присутствия врача!

  • внутривенное вливание – основной метод, который осуществляется с помощью специальных систем с фильтрами. Используется локтевая или подключичная вена;
  • внутриартериальное переливание применяется только при массивной кровопотере, клинической смерти, тяжёлом травматическом шоке;
  • внутриаортальное – проводится через специальные катетеры, введённые в аорту;
  • внутрикостное введение – проводилось раньше, в настоящее время не применяется.
  • острое расширение сердца – острая сердечно-сосудистая недостаточность, вызванная вливанием большого объёма донорской крови, которую сердце не успевает перекачивать;
  • воздушная эмболия – очень редкое, но опасное осложнение. Возникает в результате нарушения целостности внутривенной системы при переливании в центральную вену;
  • тромбозы — возникают из-за попадания сгустков крови, которые облитерируют просвет сосуда и приводят к нарушению кровообращения. Возникают из-за неправильной стабилизации донорской крови.
  • лёгкая степень – повышение температуры тела на 1ºС, боль в мышцах, общая слабость, озноб. Эти симптомы не продолжительны и не требуют специального лечения;
  • реакции средней тяжести – повышение температуры тела на 1,5 – 2ºС, сильный озноб, учащённое сердцебиение, может наблюдаться сыпь на коже;
  • тяжёлая степень – повышение температуры тела больше, чем на 2ºС, синюшность кожи и слизистых, сильнейший озноб, нестерпимая головная боль, одышка, тошнота, рвота, боли в мышцах и конечностях, аллергия вплоть до отёка Квинке.

Самые опасные осложнения для жизни больного, возникающие вследствие переливания группы крови несовместимой с кровью больного:

  • гемотрансфузионный шок – острое состояние, возникающее при переливании несовместимой по группе крови, характеризуется резким падением артериального давления, выраженным возбуждением, двигательным беспокойством, затруднением дыхания и болью в области почек. Это состояние требует немедленного прекращения гемотрансфузии и проведения неотложных мероприятий;
  • синдром массивных гемотрансфузий – состояние, развивающееся, когда больному вливают объём крови больше 50% от общего объёма циркулирующей крови за короткий промежуток времени. Механизмом возникновения данного осложнения является реакция отторжения чужеродной ткани – донорской крови;
  • цитратная интоксикация – состояние, возникающее также при переливании больших объёмов крови, изготовленных с использованием стабилизатора цитрата натрия. Для профилактики этого состояния на каждые 500 мл перелитой крови вводят раствор хлористого натрия;
  • калиевая интоксикация – возникает при переливании длительно хранившихся компонентов крови.

Инфекционные осложнения

  • передача острых инфекционных заболеваний – возникает, когда донор находится в инкубационном периоде или болеет со стёртой симптоматикой. Может передаваться грипп, тиф, корь, оспа, токсоплазмоз;
  • передача заболеваний, распространяющихся сывороточным путём. Это такие заболевания, как гепатит В и С, ВИЧ, цитомегаловирусная инфекция, Т–клеточный лейкоз, сифилис, малярия;
  • развитие хирургической инфекции – возникают при несоблюдении норм асептики и антисептики при гемотрансфузии. Могут развиться тромбофлебит, флегмона, сепсис. В настоящее время такое осложнение является казуистикой.

Заключение

Переливание крови является серьёзным методом лечения и требует от врача соблюдения всех предосторожностей, применения только по строгим показаниям.

Гемотрансфузия, по сути, является трансплантацией тканей, поэтому несёт в себе опасность переноса инфекционных заболеваний, возникновения различных осложнений после переливания. Поэтому в настоящее время переливают только компоненты крови, а не цельную кровь.

Проводится очень серьёзный отбор доноров, и кровь, полученная от них, проходит несколько этапов по очистке.

Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

(3 5,00 из 5)
Загрузка…

Если Вам понравилась статья, поделитесь ею с друзьями!

  • Гемотрансфузия
  • Переливание крови

Вам будет интересно

Источник: https://UstamiVrachey.ru/hematologiya/gemotransfuziya

Переливание крови

Переливание крови кратко

Переливанием крови называется введение в кровенос­ное русло больного (реципиента) крови другого человека (донора).

Попытки переливания крови от одного человека к другому предпринимались еще в XVII веке, однако эта операция получила свое научное обоснование и стала безопасной лишь в начале XX века, когда был открыт за­кон изоагглютинации, на основании которого все люди по гемагглютинирующим свойствам крови были разделены на четыре группы.

Развитие учения о переливании крови и кровезаменителей (трансфузиология) неразрывно связано с именами русских и советских ученых: А. М. Филомафитского, И. В. Буяльского, С. И. Спасокукоцкого, В. Н. Шамова, Н. Н. Бурденко и др.

Группы крови.

Многочисленными исследованиями было показано, что в крови могут находиться различные белки (агглютиногены и агглютинины), комбинацией (наличием или отсутствием) которых и образуются четыре группы крови.

Каждой группе дано условное обозначение: 0 (I), А (II), В (III), AB(IV).

Установлено, что переливать можно только одногруппную кровь. В исключительных случаях, когда нет одногрупповой крови, а переливание жизненно необходимо, допустимо переливание иногруппной крови.

В этих условиях кровь 0 (I) группы можно перелить боль­ным с любой группой крови, а больным, имеющим кровь AB(IV) группы, можно перелить донорскую кровь любой группы.

 

Переливание крови с групповой несовместимостью при­водит к тяжелым осложнениям и смерти больного!

  • Поэто­му, прежде чем начинать переливание крови, необходимо точно установить группу крови больного и группу пере­ливаемой крови, резус-фактор.
  • Перед каждым переливанием крови, кроме определения группы крови и резус-фактора, производят пробы на индивидуальную и биологическую сов­местимость.
     

Пробу на индивидуальную совместимость проводят следующим образом. В чашку Петри вносят 2 капли сыворотки крови больного, к которым добавляют одну каплю переливаемой крови, и тщательно их перемешивают. Результат оценивают через 10 мин.

Если агглютинации нет, то кровь индивидуально совместима и ее можно пере­ливать больному.

Пробу на биологическую совместимость проводят в момент переливания крови.

После того как система для переливания будет соединена с флаконом, заполнена кро­вью и присоединена к игле, находящейся в просвете со­суда (вены, артерии), начинают струйное вливание 3— 5 мл крови и несколько минут наблюдают за состоянием больного.

Если нет нежелательных реакций (головные бо­ли, боли в пояснице, области сердца, удушье, гиперемия кожи, озноб и др.), то сле­дует признать кровь биологически совместимой и можно провести перелива­ние крови. При появлении реакции во время проведе­ния пробы или в процессе операции переливание крови следует немедленно прекратить.

 

Способы переливания крови.

Переливание крови может быть прямым, когда набран­ную в шприц кровь донора тут же в неизмененном ви­де вводят в кровеносное русло реципиента, и непрямым, при котором кровь от донора берут за­ранее в сосуд с раствором, препятствующим сверты­ванию крови, и затем пе­реливают реципиенту че­рез некоторое время.

Прямой метод сложен, его применяют в редких случаях, по особым пока­заниям. Непрямой метод значительно проще, позво­ляет создать запасы крови, легко регулировать скорость переливания, объем вливаемой крови, производить переливание в разных условиях (напри­мер, в машине скорой по­мощи, самолетах и т. д.) и избежать многих осложнений, возможных при прямом способе.

Переливать кровь можно в артерию, вену, костный мозг.
По способу введения различают капельное и струй­ное переливание крови.

Внутриартериальное нагнетание крови производят при реанимации в случаях, когда необходимо быстро возмес­тить кровопотерю, повысить давление, стимулировать дея­тельность сердца. Наиболее часто используется внутривен­ное переливание крови. При невозможности пунктировать вену переливание осуществляют внутрикостно (грудина, пяточная, подвздошная кость).

Показания к переливанию крови.

  • Острое малокро­вие: перелитая кровь восстанавливает нормальное количе­ство гемоглобина, эритроцитов, нормальный объем цирку­лирующей крови. При большой кровопотере иногда пере­ливают до 2—3 л крови.
  • Шок: переливание улучшает сердечную деятельность, повышает тонус сосудов, арте­риальное давление, при тяжелых операциях предупреж­дает развитие операционного травматического шока.
  • Хронические истощающие заболевания, интоксикации, заболевания крови: перелитая кровь стимулирует процессы кроветворения, повышает защитные функции организма, уменьшает интоксикацию.
  • Острые отравления (яды, газы): кровь обладает хорошими дезинтоксикационными свойствами, резко уменьшает вредное действие ядов.
  • Нарушения свертывающей способности крови: перели­вание небольших доз крови (100—150 мл) повышает ее свертывающие свойства.

Противопоказания к переливанию крови:

  • тяжелые воспалительные заболевания почек, печени,
  • некомпенси­рованные пороки сердца,
  • кровоизлияния в мозг,
  • инфильтративная форма туберкулеза легких и др.

Донорство.

Человек, сдающий часть своей крови, называется донором. Донором может быть любой здоровый человек в возрасте от 18 до 55 лет. Подавляю­щее количество донорской крови, идущее на лечение вольных, в нашей стране сдается донорами безвозмездно. Многие тысячи здоровых граждан, исполняя свой высокий гражданский долг, многократно сдают кровь.

Заготовка крови в нашей стране производится на стан­циях переливания крови, в кабинетах переливания крови при крупных больницах, в специализированных научно-исследовательских институтах.

Праздник “Международный день донора” был учрежден Всемирной Ассамблеей Здравоохранения в мае 2005 года, в ходе Женевской 58 сессии.

Празднуется “День донора” ежегодно 14 июня, так как в этот день родился человек получивший Нобелевскую премию за открытие групп крови человека – Карл Ландштейнер.

Тем кто сдал кровь бесплатно более 30 раз присуждается звание Почетный Донор Россиии награждается нагрудным знаком. Почетный донор получает так же льготы и выплаты.

В СССР также широко практиковались «Дни донора» на предприятиях, в учреждениях, вузах. В этих случаях кровь забирали в специальных передвижных операционных по месту рабо­ты или учебы доноров.

Источник: https://www.medglav.com/perelivanie-krovi/sposoby-perelivania-krovi.html

МедВрачеватель
Добавить комментарий