Препараты содержащие гепарин

Заменители гепарина

Препараты содержащие гепарин

Гепарин – популярный препарат, оказывающий на кровь противосвертывающее воздействие, применятся в качестве профилактического средства и для избавления от тромбов в кровеносных сосудах и тромбоэмболитических патологий.

В некоторых случаях целесообразно назначение аналогов гепарина, если лекарство не подходит по каким-либо причинам.

Краткие сведения о гепарине

Гепарин производится российскими, украинскими и белорусскими фармакологическими предприятиями в форме геля и инъекционного раствора.

В качестве основного действующего компонента выступает гепарин натрия с добавлением дополнительных веществ.

Являясь антикоагулянтом прямого действия, гепарин совместно с другими лекарственными средствами способен устранить следующие проблемы:

  • тромбы в сосудах;
  • эмболию;
  • мерцательную аритмию;
  • нестабильную стенокардию;
  • тромбогеморрагический синдром;
  • митральный порок сердца;
  • подкожные гематомы и прочее.

В силу своей способности поддерживать жидкое состояние крови, гепарин используется при ее очистке (гемодиализе), в процессе искусственного кровообращения и для проведения лабораторных исследований.

К основным противопоказаниям применениям гепарина относят:

Также вы можете прочитать:Инструкция уколов Гепарин

  • индивидуальную непереносимость;
  • повышенную кровоточивость;
  • патологические изменения в печени и почках;
  • лейкозы;
  • период беременности и кормления ребенка грудью;
  • внутричерепные повреждения;
  • язвенные поражения ЖКТ и др.

Гепарин назначается лечащим врачом, исходя из симптомов заболевания и отсутствия противопоказаний.

Применение Гепарина может привести к таким проблемам:

  • аллергическим реакциям;
  • тромбоцитопении;
  • расстройству желудка, рвоте;
  • кровотечениям;
  • язвам и гематомам на кожной поверхности при применении средства местного воздействия.

При возникновении побочных эффектов, неэффективности препарата, а также возникновении побочных эффектов препарат следует заменить на лекарство с аналогичными характеристиками.

На полках аптек находится достаточное количество лекарственных средств, схожих по своему воздействию с гепарином.

Аналоги, содержащие гепарин

Существуют препараты, содержащие идентичный с «Гепарином» активный компонент, но имеющие другое название или незначительно отличающиеся своим составом, а также формой выпуска.

Все лекарственные препараты на основе гепарина призваны избавлять от одинаковых патологий и в основном не отличаются противопоказаниями

Инъекционные формы выпуска

Препараты, выпускаемые в виде инъекционного раствора:

  • Гепарибене натрий (Австрия).
  • Гепарин Биохеми (Австрия).
  • Гепарин Лечива (Чехия).
  • Гепарин-натрий Браун (Германия).
  • Гепарин-Рихтер (Венгрия).
  • Гепарин Ферейн (Россия).
  • Гепарин БС (Австрия).
  • Тропарин (Австрия).

Дозировка каждого лекарственного средства и способ введения подбираются индивидуально в зависимости от патологии и особенностей организма.

Гели и мази

Гелевая или мазевая структура лекарственного средства применяется для местного лечения и профилактики образования тромбов, понижения свертываемости крови, устранения отечности, а также гематом.

Гепариновая мазь производится в России и Белоруссии. В качестве активных веществ содержит не только гепарин, но и такие вещества:

  • анестезин, обладающий местным анестезирующим эффектом;
  • бензиловый эфир никотиновой кислоты, способствующий расширению поверхностных сосудов, в результате чего улучшается проникновение гепарина в пораженные ткани.

Мазь обладает не только антитромботическим воздействием, но и оказывает противовоспалительный и местный анестезирующий эффекты.

Гепатромбин-С является комбинированным препаратом, который производится в Сербии в форме геля и мази на основе гепарина натрия, а также:

  • декспантенола (провитамина В5) – ингредиент, который придает лекарственному средству противовоспалительный, дерматопротекторный и регенерирующий эффекты, а также способствует улучшению обменных процессов;
  • диметилсульфоксида, обладающего проивовоспалительным, местноанестезирующим, противомикробным, умеренным фибринолитическим свойствами. Позволяет другим компонентам препарата глубже проникать в кожные покровы.

Гепатромбин (Сербия) выпускается не только в форме геля, мази и ректальных суппозиториев. Кроме гепарина, содержит:

  • аллантоин имеет противомикробное и противовоспалительное свойства. Способен улучшить всасывание гепарина и других компонентов препарата;
  • декспантенол.

Гепатромбин Г (Сербия) – ректальные свечи и мазь. Обладает антитромботическим, венотонизирующим воздействиями, устраняет воспаления. Предназначен для применения в проктологии: при наружном и внутреннем геморрое, анальных трещинах и других патологиях. Лечебный эффект препарата основывается не только на свойствах гепарина, но и:

  • преднизолона, обладающего противоотечным и противовоспалительным эффектами. Устраняет чувство зуда и жжения;
  • лауромакрогола, который оказывает местное анестезирующее и склерозирующее воздействие на патологические образования.

Долобене (страна-производитель – Германия), форма выпуска: гель и мазь. Содержит такие же компоненты, как и Гепатромбин С.

Препарат способен справиться с последствиями травм, повреждениями мышц и суставов, воспалениями связок, симптомами невралгии. Способствует устранению тромбофлебитов, перифлебитов, варикоза.

Лиотон 1000 (Германия) – препарат для наружного применения, производится в форме геля с желтоватым оттенком.

Выпускается на основе гепарина натрия. Рекомендуется для устранения тромбоза, повышенной проницаемости сосудов, воспалительных процессов, гематом и при других патологиях.

На основе гепарина производится также:

  • Тромблесс (Россия) – гель;
  • Тромбофоб (Германия) – гелевая и мазевая формы.

Венитан форте (Словения) – гелевое средство с гепарином и бета-эсцином аморфным (компонентом семян конского каштана). Обладает противовоспалительным воздействием, уплотняет стенки сосудов и способствует повышению их тонуса. Устраняет венозный застой и отечность. Препарат актуален при травмах, варикозе, венозной недостаточности, тромбофлебитах.

Мази и гели наносятся на пораженную поверхность и легкими движениями втираются в кожные покровы. Длительность терапии определяется лечащим врачом согласно инструкции по применению препарата.

Гепариновые свечи

Ректальные суппозитории на основе гепарина имеют узконаправленную область применения – проктологию. Однако именно эта форма препарата применяется при внутренней форме геморроя, способна укрепить сосудистые стенки, уменьшить густоту крови, предупредить и устранить тромбообразование в узлах.

На сегодняшний момент современной фармацевтической промышленностью представлены свечи, в состав которых входит не только гепарин, но и обезболивающие, противоопухолевые, ранозаживляющие и антибактериальные компоненты.

Хорошими отзывами пользуются следующие лекарственные средства данной формы выпуска:

  • Гепатромбин (Сербия);
  • Гепатромбин Г (Сербия);
  • Гепазолон (Россия);
  • Нигепан (Россия).

Ректальные свечи вводятся 1–2 раза в сутки в утренние и вечерние часы после гигиенических процедур.

Применяя лекарственные средства, основанные на гепарине, необходимо соблюдать правила употребления препаратов, указанные в инструкции или в предписаниях лечащего врача, а также контролировать общее состояние здоровья, а также свертываемость крови во избежание риска кровотечений.

Лечение стоматологических заболеваний, внутриматочные контрацептивы, пожилой возраст у пациентов женского пола вызывают необходимость в осторожном применении препаратов. Длительное лечение лекарствами данной группы в виде инъекций лучше проводить в условиях стационара. При повышенном артериальном давлении необходимо постоянно контролировать его показатели.

Многочисленность и популярность лекарственных средств с содержанием гепарина вызвана его ярким выраженным положительным эффектом.

Аналоги с отличным от гепарина составом

Гепарин имеет достаточное количество аналогов. Наибольшей популярностью пользуются:

Существуют препараты, имеющие отличные от «Гепарина» ингредиенты, но практически идентичные с ним по показаниям

Зилт (Россия) – таблетированный препарат на основе гидросульфата клопидогрела. Относится к группе антиагрегантов, которые тормозят агрегацию тромбоцитов, что приводит к уменьшению тромбообразования.

Назначается в следующих случаях:

  • при остром корональном синдроме;
  • при артериальных патологиях;
  • для профилактики возникновения тромбов и тромбоэмболии после инфарктов и инсультов.

Препарат имеет много побочных эффектов и не назначается при кровотечениях, внутричерепном кровоизлиянии, индивидуальной непереносимости, беременным и кормящим женщинам, детям до 18 лет.

Клексан (Франция) – антитромботический лекарственный препарат, выпускаемый в виде раствора для инъекций. Основное действующее вещество – эноксапарин натрия (низкомолекулярный гепарин). Используется при стенокардии и инфарктах, а также эффективен для лечения и профилактики венозных тромбов.

Противопоказан в следующих случаях:

  • при аллергии к составляющим средства;
  • риске кровотечений при аневризме, угрозе выкидыша, геморрагическом инсульте;
  • до достижения 18 лет.

Клексан не предназначен для внутримышечного введения.

Фленокс (Украина) – инъекционный раствор с содержанием низкомолекулярного гепарина.

Проявляет эффективность:

  • при общехирургических и ортопедических операциях для предупреждения тромбозов;
  • в качестве профилактического средства тромбоэмболитических осложнений у лежачих пациентов при различных заболеваниях (сердечной и дыхательной недостаточности, инфекциях, ортопедических патологиях и т.д.);
  • при гемодиализе, с целью предотвращения образования тромбов;
  • тромбозе;
  • стенокардии.

Не применяется в таких ситуациях:

  • при высокой чувствительности к действующему веществу;
  • склонности к кровотечениям;
  • внутримозговых кровоизлияниях;
  • тяжелых почечных патологиях;
  • до достижения 18 летнего возраста и т. д.

Внутримышечное введение препарата запрещается.

Варфарин (Россия) имеет таблетированную лекарственную форму, является антикоагулянтом непрямого действия. Основу препарата составляет активный компонент варфарин натрия, который устраняет чрезмерную свертываемость крови.

Способствует избавлению от:

  • тромбов, а также вызванной ими закупорки сосудов;
  • инсульта;
  • эмболии легочной артерии;
  • преходящих ишемических атак.

Препарат не назначается в таких случаях:

  • при острых кровотечениях;
  • тромбоцитопении;
  • перикардите;
  • значительном повышении артериального давления;
  • геморрагическом инсульте;
  • почечных и печеночных патологиях и прочих факторах.

Следует учесть, что совместное употребление Варфарина и алкоголя запрещено.

Синкумар – таблетки, обладающие антикоагулянтным воздействием. Производится на основе аценокумарола.

Применяется для устранения и профилактики:

  • тромбофлебитов;
  • тромбоза;
  • эмболии.

Препарат не применяется при:

  • индивидуальной непереносимости;
  • геморрагическом диатезе;
  • перекардите;
  • патологиях печени и почек;
  • чрезмерно повышенном артериальном давлении;
  • злокачественных опухолях;
  • гиповитаминозе К, С;
  • диабетической ретинопатии;
  • беременности, кормлении ребенка грудью.

Также существует таблетированный лекарственный препарат на основе растительных компонентов, схожий по своему эффекту с гепарином. Это Ангионорм, который производится российским предприятием ЗАО «ФПК ФармВИЛАР» на основе плодов боярышника и шиповника, корня солодки, семян конского каштана.

Препарат проявляет антиагрегационную, ангиопротекторную, противовоспалительную и антитромбоцитарную активность, а также улучшает микроциркуляцию. Ангионорм обладает умеренным противоболевым эффектом и оказывает положительное воздействие на организм в целом.

Рекомендуется при:

  • сосудистых нарушениях;
  • тромбозах, тромбоэмболии;
  • нарушенном венозном кровообращении (варикозах, тромбофлебитах).

Обладает минимальным количеством противопоказаний, но может привести к аллергической реакции или диспептическим расстройствам.

Ангионорм не применяется в качестве монотерапии, но в составе комплексной терапии приводит к хорошим результатам.

Гепарин, а также любой его заменитель обладают ярко выраженными эффектами и преимущественно имеют хорошие отзывы. Однако их многочисленные противопоказания и побочные эффекты препятствуют применению лекарств без назначения лечащего врача.

Источник: https://icvtormet.ru/medikamenty/zameniteli-geparina

Гепарин инструкция по применению, цена на Гепарин-акрихин – купить в Москве от 295 руб., недорого, отзывы. Аптека Горздрав

Препараты содержащие гепарин

100 г геля содержит:Активное вещество: гепарин натрия 100 000 МЕ (0.83 г).Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат – 0.15 г, карбомер 940 – 1.25 мг, трометамол – 0.85 г, этанол 96% (спирт этиловый ректификованный) – 24 г, масло лаванды – 0.02 г, масло цветов апельсина (масло неролиевое) – 0.01 г, вода очищенная – до 100 г.

Антикоагулянт прямого действия, относится к группе среднемолекулярных гепаринов. в плазме крови активирует антитромбин iii, ускоряя его противосвертывающее действие. нарушает переход протромбина в тромбин, угнетает активность тромбина и активированного фактора x, в некоторой степени уменьшает агрегацию тромбоцитов.

для нефракционированного стандартного гепарина соотношение антиагрегантной активности (антифактора xa) и антикоагулянтной активности (ачтв) составляет 1:1.увеличивает почечный кровоток; повышает сопротивление сосудов мозга, уменьшает активность мозговой гиалуронидазы, активирует липопротеинлипазу и обладает гиполипидемическим действием.

снижает активность сурфактанта в легких, подавляет чрезмерный синтез альдостерона в коре надпочечников, связывает адреналин, модулирует реакцию яичников на гормональные стимулы, усиливает активность паратгормона.

в результате взаимодействия с ферментами может увеличивать активность тирозингидроксилазы мозга, пепсиногена, днк-полимеразы и снижать активность миозиновой атфазы, пируваткиназы, рнк-полимеразы, пепсина.имеются данные о наличии у гепарина иммунодепрессивной активности.

у больных с ибс (в комбинации с аск) снижает риск развития острых тромбозов коронарных артерий, инфаркта миокарда и внезапной смерти. уменьшает частоту повторных инфарктов и летальность больных, перенесших инфаркт миокарда.

в высоких дозах эффективен при тромбоэмболиях легочной артерии и венозном тромбозе, в малых – для профилактики венозных тромбоэмболий, в т.ч. после хирургических операций.

при в/в введении свертывание крови замедляется почти сразу, при в/м – через 15-30 мин, при п/к – через 20-60 мин, после ингаляции максимум эффекта – через сутки; продолжительность антикоагулянтного действия соответственно – 4-5, 6, 8 ч и 1-2 нед., терапевтический эффект – предотвращение тромбообразования – сохраняется значительно дольше.

дефицит антитромбина iii в плазме или в месте тромбоза может снизить антитромботический эффект гепарина.при наружном применении оказывает местное антитромботическое, антиэкссудативное, умеренное противовоспалительное действие. блокирует образование тромбина, угнетает активность гиалуронидазы, активирует фибринолитические свойства крови. проникающий через кожу гепарин уменьшает воспалительный процесс и оказывает антитромботическое действие, улучшает микроциркуляцию и активирует тканевой обмен, благодаря этому ускоряет процессы рассасывания гематом и тромбов и уменьшения отечности тканей.

Фармакокинетика

После п/к введения Cmax активного вещества в плазме наблюдается через 3-4 ч. Гепарин плохо проникает через плаценту вследствие большого молекулярного веса. Не выделяется с грудным молоком.T1/2 из плазмы составляет 30-60 мин.

Показания

Тромбофлебит поверхностных вен; локализованные инфильтраты и отеки мягких тканей; травмы сухожилий и суставов, ушибы мягких тканей и суставов.

Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата, язвенно-некротические изменения кожи в местах предполагаемого нанесения геля, травматическое нарушение целостности кожных покровов, пониженная свертываемость крови, тромбоцитопения.

Меры предосторожности

Хранить в недоступном для детей месте.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно только по строгим показаниям, под тщательным медицинским контролем.Возможно применение в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.

Способ применения и дозы

Наружно. Гель наносят тонким слоем на область поражения из расчета 3-5 см геля на участок кожи диаметром 3-5 см и осторожно втирают в кожу. Применяют 1-3 раза в сутки ежедневно до исчезновения воспалительных явлений, в среднем от 3 до 7 дней. Сроки лечения определяются врачом.

Побочные действия

Кожные аллергические реакции, гиперемия кожи.

Взаимодействие с другими препаратами

Противосвертывающее действие гепарина усиливается при одновременном применении антикоагулянтов, антиагрегантов и НПВС.Алкалоиды спорыньи, тироксин, тетрациклин, антигистаминные средства, а также никотин уменьшают действие гепарина.

C осторожностью применять у пациентов, страдающих поливалентной аллергией (в т.ч.

при бронхиальной астме), при артериальной гипертензии, стоматологических манипуляциях, сахарном диабете, эндокардите, перикардите, при наличии внутриматочного контрацептива, при активном туберкулезе, лучевой терапии, печеночной недостаточности, хронической почечной недостаточности, у пациентов пожилого возраста (старше 60 лет, особенно женщины).

Не рекомендуется в/м введение гепарина из-за возможности развития гематомы, а также в/м введение других препаратов на фоне лечения гепарином.С осторожностью применяют наружно при кровотечениях и состояниях повышенной кровоточивости, тромбоцитопении.Во время лечения гепарином необходим контроль показателей свертывания крови.

Для разведения гепарина используют только физиологический раствор.При развитии тяжелой тромбоцитопении (снижение количества тромбоцитов в 2 раза от первоначального числа или ниже 100 000/мкл) необходимо срочно прекратить применение гепарина.Риск кровотечения может быть сведен до минимума при тщательной оценке противопоказаний, регулярном лабораторном контроле свертывания крови и адекватном дозировании.

Источник: https://gorzdrav.org/catalog/geparin/

Гепарин натрий содержится в 14 лекарственных препаратах

Препараты содержащие гепарин

Международное название: Гепарин натрий (Heparin sodium)

Лекарственная форма: раствор для внутривенного и подкожного введения, раствор для инъекций

Фармакологическое действие: Антикоагулянт прямого действия, относится к группе среднемолекулярных гепаринов, замедляет образование фибрина. Антикоагулянтный эффект обнаруживается …

Показания: Профилактика и терапия: тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии (в т.ч. при заболеваниях периферических вен), тромбоз коронарных …

Международное название: Гепарин натрий (Heparin sodium)

Лекарственная форма: раствор для внутривенного и подкожного введения, раствор для инъекций

Фармакологическое действие: Антикоагулянт прямого действия, относится к группе среднемолекулярных гепаринов, замедляет образование фибрина. Антикоагулянтный эффект обнаруживается …

Показания: Профилактика и терапия: тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии (в т.ч. при заболеваниях периферических вен), тромбоз коронарных …

Международное название: Гепарин натрий (Heparin sodium)

Лекарственная форма: раствор для внутривенного и подкожного введения, раствор для инъекций

Фармакологическое действие: Антикоагулянт прямого действия, относится к группе среднемолекулярных гепаринов, замедляет образование фибрина. Антикоагулянтный эффект обнаруживается …

Показания: Профилактика и терапия: тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии (в т.ч. при заболеваниях периферических вен), тромбоз коронарных …

Международное название: Гепарин натрий (Heparin sodium)

Лекарственная форма: раствор для внутривенного и подкожного введения, раствор для инъекций

Фармакологическое действие: Антикоагулянт прямого действия, относится к группе среднемолекулярных гепаринов, замедляет образование фибрина. Антикоагулянтный эффект обнаруживается …

Показания: Профилактика и терапия: тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии (в т.ч. при заболеваниях периферических вен), тромбоз коронарных …

Международное название: Гепарин натрий (Heparin sodium)

Лекарственная форма: раствор для внутривенного и подкожного введения, раствор для инъекций

Фармакологическое действие: Антикоагулянт прямого действия, относится к группе среднемолекулярных гепаринов, замедляет образование фибрина. Антикоагулянтный эффект обнаруживается …

Показания: Профилактика и терапия: тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии (в т.ч. при заболеваниях периферических вен), тромбоз коронарных …

Международное название: Гепарин натрий (Heparin sodium)

Лекарственная форма: раствор для внутривенного и подкожного введения, раствор для инъекций

Фармакологическое действие: Антикоагулянт прямого действия, относится к группе среднемолекулярных гепаринов, замедляет образование фибрина. Антикоагулянтный эффект обнаруживается …

Показания: Профилактика и терапия: тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии (в т.ч. при заболеваниях периферических вен), тромбоз коронарных …

Международное название: Гепарин натрий+Бензокаин+Бензоникотиновая кислота (Heparin sodium+Benzocaine+Benzonicotinic acid)

Лекарственная форма: мазь для наружного применения

Фармакологическое действие: Гепариновая мазь – комбинированный препарат для наружного применения, действие которого обусловлено свойствами входящих в его состав компонентов. …

Показания: Тромбофлебит поверхностных вен (профилактика и лечение), постинъекционный и постинфузионный флебит, наружный геморрой, воспаление послеродовых …

Международное название: Гепарин натрий (Heparin sodium)

Лекарственная форма: раствор для внутривенного и подкожного введения, раствор для инъекций

Фармакологическое действие: Антикоагулянт прямого действия, относится к группе среднемолекулярных гепаринов, замедляет образование фибрина. Антикоагулянтный эффект обнаруживается …

Показания: Профилактика и терапия: тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии (в т.ч. при заболеваниях периферических вен), тромбоз коронарных …

Международное название: Гепарин натрий (Heparin sodium)

Лекарственная форма: раствор для внутривенного и подкожного введения, раствор для инъекций

Фармакологическое действие: Антикоагулянт прямого действия, относится к группе среднемолекулярных гепаринов, замедляет образование фибрина. Антикоагулянтный эффект обнаруживается …

Показания: Профилактика и терапия: тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии (в т.ч. при заболеваниях периферических вен), тромбоз коронарных …

Страницы:

1

Источник: http://pilulkin.com.ua/agent_of_drug/499/geparin_natriy/

Фармакологические свойства и показания к применению уколов Гепарина

Препараты содержащие гепарин

Гепарин — препарат, уколы которого способствуют разжижению крови, применяют при тромбозах. В продаже представлен в виде инъекционных растворов, мазей, суппозиториев и гелей с инструкцией по применению, в виде таблеток гепарин не производится.

Ирина, 32 года: “Как я избавилась от сосудистых звездочек за 2 недели + ФОТО”

Читать полностью…

Торговое наименование — Гепарин.

Лекарственная форма

Жидкость для подкожных и внутривенных инфузий.

Состав препарата и активные вещества

Состав: гепарин натрия, хлорид натрия, фенилкарбинол, дистиллированная стерильная вода. Активное вещество — Heparinum natrium.

Описание

Бесцветная жидкость. Возможно наличие желтоватого оттенка, не влияющего на качество препарата.

Ирина, 32 года: “Как я избавилась от сосудистых звездочек за 2 недели + ФОТО”

Читать полностью…

Фармакотерапевтическая группа

Антитромбин прямого антикоагулянтного действия.

Фармакологические свойства

Гепарин натрия  — протеогликан, относится к среднемолекулярным гепаринам. Составляет комплекс с белком антитромбином III, повышая его активность при свертывании крови.

Является естественным физиологическим блокатором факторов свертывания, входя вместе с фибринолизином в состав антисвертывающей системы.

Инъекции препарата инактивируют синтез тромбина, оказывают фибринолитическое воздействие.

Фармакологическое действие

Гепарин натрия в ампулах при вливании в человеческий организм действует аналогично эндогенному: усиливает антитромбин III и фермент липопротеинлипазу.

Гепарин не фибринолитик — замедляет рост тромба и частично уменьшает его, но не ликвидирует полностью.

Назначают при тромбозе

Также снижает вероятность повторных инфарктов миокарда и количество летальных исходов после него. Препарат назначают в повышенных дозах при венозном тромбозе и закупорке легочных сосудов. В небольшой дозировке — в качестве превентивного средства тромбоза вен. Усиливает кровоток в почечных артериях, мозговой кровоток, снижает уровень липопротеинов.

Время наступления максимальной концентрации гепарина натрия при инъекциях зависит от способа инфузии. Внутривенно (в/в) — примерно через полчаса, при вливании под кожу (в/п) — спустя 4-5 часов. Объем распределения незначительный — около 0.05 л/кг. Высокая связь с альбуминами и глобулинами  (до 95%), поэтому вещество не выходит за пределы сосудистого русла.

Гепарин активно поглощают клетки эндотелия и мононуклеарные фагоциты, что обуславливает краткосрочность воздействия.

По официальной инструкции применения гепарина в ампулах, при в/в продолжительность действия — 4-5 ч., при в/п — 12 ч. препарата в организме снижается вдвое через 2-5 ч.

Выводится почками в форме быстровыводимых метаболитов. При повышенных дозах допускается экскреция в первоначальном виде (около 50%) .

Противопоказания

Как и любой препарат, гепарин подходит не всем. Лекарство не рекомендуется вводить при:

  • высокой чувствительности к веществам в составе лекарства;
  • болезнях, ассоциированных с усиленными кровотечениями (гемофилия, системные васкулиты и др.);
  • кровотечениях;
  • беременности и ГВ.

Гепарин при беременности

Применять с осторожностью при:

  • воспалении бронхов;
  • гипертензии, расширенном состоянии сосудов;
  • варикозе вен дистальной части пищевода, воспалительных заболеваниях ЖКТ, геморрое, заболеваниях печени;
  • лейкозе, гемостазиопатии;
  • ЧМТ и гипертоническом внутримозговом кровоизлиянии;
  • опухолях;

Если наблюдается наследственный дефицит антитромбина, тоже используют с осторожностью.

Использование при беременности и грудном вскармливании

Нет данных о нарушениях у ребенка при употреблении матерью гепарина во время беременности. Плацента – барьер для действующего вещества. Но есть информация о вероятности преждевременных родов, вызванных обильным кровотечением.

Прием лекарственного средства запрещен при риске выкидыша. Лечение беременных гепарином — только по строгим показаниям и под медицинским наблюдением. Информации о том, что гепарин проникает в материнское молоко, нет.

Однако прием при ГВ также допускается только под наблюдением врача.

Возрастные ограничения при лечении гепарином в виде уколов в инструкции отсутствуют, но новорожденным и детям младше 3 лет давать лекарство без консультации врача запрещено.

Воздействие на репродуктивные функции

Исследования о влиянии лекарственного препарата на репродуктивную функцию не проводились.

Способ применения и дозировка

Вводится  внутривенно, начальная доза инъекции гепарина натрия по инструкции — 5000 МЕ. Если в/в невозможно – под кожу. Поддерживающую дозу назначают в зависимости от диагноза, она корректируется лечащим врачом. Срок приема при максимальной дозировке не превышает 10 суток.

Для предупреждения тромбозов вещество применяют по 5 тыс. МЕ дважды в день под кожу живота.

Побочные эффекты

К вероятным побочным воздействиям относят нарушения в  работе ЖКТ и сердечной и сосудистой систем.

Нарушение работы ЖКТ

Возможны аллергические реакции.

  • ЖКТ – отсутствие аппетита, тошнота, учащенная дефекация, рвота.
  • Свертывающая система крови – кровоизлияния ЖКТ, гематурия, тромбоцитопения.
  • Аллергические реакции – воспаления слизистой носа, спазмы бронхов, дерматит, слезоотделение, одышка.

Также прием больших доз может спровоцировать кровотечение из имеющихся ран.

Передозировка

Распознать передозировку можно по кровотечениям различной локализации. При слабом кровотечении нужно понизить дозировку либо на время прервать прием. В случае обильных кровотечений прописывают специфический антагонист препарата — протамина сульфат, устраняющий торможение свертываемости крови.

Особые указания

Высокие дозы применяют исключительно в условиях стационара с контролем маркеров свертываемости. Вещество разводят с использованием физраствора. Исследований о воздействии на когнитивные функции и скорость реакции при управлении автомобилем и иным транспортом нет.

Правила хранения и срок годности

Температурный режим хранения 15-25°C, влажность не более 65%, отсутствие прямых солнечных лучей.

При соблюдении требований к хранению препарата срок годности составляет 3 года.

Условия отпуска

В аптеке при приобретении инъекционного препарата нужен рецепт.

Структурные аналоги

Все фармацевтические препараты, содержащие гепарин, избавляют от одинаковых патологий.

Список аналогов:

  • «Гепарин Сандоз».
  • «Виатромб».
  • «Гепарин Рихтер».

Это инъекционные препараты.

Источник: https://ivarikoz.ru/preparaty/geparin-ukoly.html

МедВрачеватель
Добавить комментарий