Rg признаки что это

Rg признаки что это

Rg признаки что это

Почему важно знать классификацию признаков (иногда говорят шкалы измерения)? Тип признака во многом определяет те статистические методы, которые могут быть применены для обработки данных. В литературе встречаются различные классификации, но все они достаточно близки друг к другу и предлагаемая ниже вполне достаточна для освоения основ биостатистики.

Различают количественные и качественные признаки. Количественные признаки выражаются числами. Значения количественных признаков могут быть непрерывными или дискретными.

Дискретные – это признаки, значения которых отличаются не менее чем на единицу измерения признака (число человек в семье, койко-дни).

Непрерывные признаки – это признаки, значения которых могут отличаться друг от друга на любую сколь угодно малую величину (рост, вес человека, объем).

Рисунок 5. Классификация признаков

Качественные признаки выражаются категориями. В свою очередь они в зависимости от вида данных делятся на номинальные (классификационные) и ординальные (порядковые). Говорят также, что соответствующие качественные признаки измеряются в номинальной или порядковой шкале. Разница между этими шкалами состоит в следующем.

Признак, измеряемый в номинальной шкале, принимает одно значение из конечного числа заведомо установленных градаций. Примерами признаков, измеряемых в номинальной шкале, являются пол (мужской, женский), цвет глаз (карие, зеленые, серые), классификация животных и т. п.

Статистические данные, измеряемые в номинальных шкалах, представляются в виде таблиц, в которых приводятся частоты появления той или иной градации признака. Часто номинальные данные появляются при обработке эпидемиологических данных.

Например, может представлять интерес вопрос о частоте встречаемости того или иного признака при том или ином заболевании.

Значения качественных признаков, измеряемых в ординалъной шкале, могут быть упорядочены, т.е. расположены по возрастанию или убыванию. Примерами таких признаков являются качество условий жизни (плохое, удовлетворительное, хорошее, очень хорошее), температура (нормальная, повышенная, высокая, очень высокая), шкала оценки боли.

Для признаков, измеряемых в ординальных шкалах, операции сложения и вычитания не имеют смысла. Так, нельзя сказать, что студент, получивший на экзамене «пять» по статистике знает предмет на одну единицу лучше, чем студент, получивший по этому предмету «четыре», поскольку для знаний не существует единицы измерения.

Однако можно сказать, что первый студент знает статистику лучше, чем второй.

Для представления значений ординальных признаков в числовой форме используется следующий способ. Все значения признака записываются в порядке возрастания в виде ряда. Каждому значению ставится в соответствие натуральное число, равное его номеру в ряду. Это число называется рангом.

Например, качество условий жизни (плохое, удовлетворительное, хорошее, очень хорошее) будет представлено рангами 1, 2, 3, 4.

Для ординальных признаков, представленных в виде рангов, разработаны специальные статистические методы, позволяющие измерять степень близости признаков (например, ранговая корреляция), проверять гипотезы о виде распределения, проводить дисперсионный анализ.

Для данных, представленных в номинальной шкале, также не определены операции сложения и вычитания.

Эти данные (в отличие от ординальных признаков) не могут быть упорядочены и, следовательно, оцифрованы с помощью рангов.

Применяя специальные статистические методы для номинальных признаков, можно проверить гипотезы о независимости признаков и о принаддежности двух или нескольких выборок к одной совокупности.

Контрольное задание 1 (тесты)

1. Как называются признаки, значения которых отличаются не менее чем на единицу измерения

a) дискретные признаки

b) непрерывные признаки

c) ординальные признаки

d) номинальные признаки

e) качественные признаки

2. Какие признаки называются ординальными

a) признаки, значения которых отличаются не менее чем на единицу измерения признака

b) признаки, значения которых могут отличаться на любую сколь угодно малую величину

c) качественные признаки, которые можно упорядочить

d) признак принимает одно значение из конечного числа заведомо установленных градаций, которые невозможно упорядочить

e) качественные признаки

3. Какие из данных являются ординальными признаками

a) национальность рабочих

b) уровень жизни

c) цвет глаз, цвет волос

d) пол, классификация животных

e) количество детей, средняя заработная плата

4. В целях обследования состояния здоровья населения от 18 до 25 лет было охвачено 1000 студентов различных ВУЗов. Какой является совокупность по полноте охвата

a) отборочной

b) выборочной

c) генеральной

d) средней

e) объемной

5. Какой величиной является — число вызовов врача на дом

a) непрерывная

b) дискретная

c) конечная

d) детерминированная

e) случайная

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Источник: studopedia.ru

Источник: https://naturalpeople.ru/rg-priznaki-chto-jeto/

Рентгеновский снимок грудной клетки: показания и противопоказания

Показания к назначению рентгеновского снимка легких:

  1. Подозрение на пневмонию.
  2. Контроль лечения при воспалении легких.
  3. Оценка динамики патологического процесса при туберкулезе.
  4. Исключение обострения воспалительных болезней легочной ткани.
  5. Ранняя диагностика раковых опухолей.

Рентгенография легких пожилому пациенту: выраженное сгущение и деформация легочного рисунка, кольцевидные тени в корнях за счет хронического бронхита, развернута дуга аорты

Рентгенография грудной полости назначается врачами при наличии малейших воспалительных изменений легочной ткани у взрослых. Детям до 16 лет не назначается даже флюорография, создающая малую лучевую нагрузку.

Опасность радиоактивного излучения заключается в том, что оно может спровоцировать повреждение геномного аппарата клетки. Наиболее активно данное действие проявляется при воздействии на быстро делящиеся клетки. Помните, детям рентгенодиагностика грудной клетки проводится только при экстренных показаниях.

Другие противопоказания к рентгену легких:

  • профилактическая флюорография – не более 1-2 раз в год;
  • высокая лучевая нагрузка на человека в течение года – относительное противопоказание.

Абсолютных противопоказаний к рентгенодиагностике грудной полости не существует. Необходимо понимать, что высокие лучевые нагрузки в течение года негативным образом влияют на здоровье детей и взрослых.

Они регистрируются в листке «индивидуальных дозовых нагрузок», а также рентгенофлюорографическом паспорте пациента.

Как правило, лечащие врачи просто записывают туда индивидуальные дозы, полученные при облучении.

Совет читателям! Самостоятельно считайте дозы, полученные при выполнении рентгенодиагностики за год. К примеру, если вы сделали снимок позвоночника в прямой и боковой проекциях, получили дозу в 2,9 мЗв.

Последующий рентгеновский снимок грудных органов увеличит суммарную лучевую нагрузку до 3,08 мЗв (2,9 +0,18 мЗв).

Если нет острой необходимости, не делайте рентген легких, чтобы не подвергаться избыточной лучевой нагрузке.

Рентгеновский снимок грудной клетки противопоказан беременным и детям, чтобы ионизирующее излучение не действовало на быстро делящиеся клетки. При необходимости уменьшить вредное воздействие можно выполнять прицельный рентген легких.

Рентгенограмма ОГК у пациента 55 лет с миопатией (расширение сердечной тени влево)

Как подготовиться к рентгену органов грудной клетки

Подготовиться к рентгену органов груди при подозрении на пневмонию легко. Процедура не требует сложных манипуляций. Достаточно снять все металлические предметы и синтетические ткани.

Затем рентгенолаборант установит человека на специальную подставку. Скажет: «Глубоко вдохните и не дышите». Необходимо задержать дыхание на несколько секунд. При экспозиции болевых ощущений не почувствуете.

После этого пациент одевается и направляется к врачу-рентгенологу для расшифровки снимков. Специалист записывает результат в амбулаторную карту или историю болезни пациента. При необходимости выполнения дополнительного обследования (боковая проекция, томография) рентгенолог делает назначение, а пациент снова отправляется в процедурный кабинет.

Что показывает рентген-снимок легких в норме

Рентгеновский снимок грудной клетки в норме отражает следующие структуры:

  • легочные поля;
  • дыхательные пути;
  • сердечную тень;
  • кровеносные и лимфатические сосуды;
  • сердце;
  • мягкие ткани;
  • кровеносные сосуды.

Нормальные показатели при рентгенодиагностике органов грудной клетки:

  1. В легких отсутствуют видимые очаговые и инфильтративные тени.
  2. Корни структурны.
  3. Контуры диафрагмы не изменены.
  4. Реберно-диафрагмальные синусы свободны.
  5. Патологических теней в проекции легочных полей и мягких тканей не отмечается.
  6. Под куполами диафрагмы газ не обнаруживается.

Врач-рентгенолог в норме не отмечает повышения прозрачности легочных полей, изменения костной структуры, интенсивности физиологических затемнений и просветлений.

Понятие «норма» при рентгене является несколько относительным, так как не существуют двух одинаковых людей со сходными рентгеновскими признаками.

Обозначение анатомических структур на снимке в норме

Патологические признаки рентгенодиагностики грудной клетки

Патологические признаки при рентгенодиагностике грудной клетки:

  • очаговые, сегментарные, тотальные затемнения при пневмонии;
  • диссеминированные тени в проекции обоих легких при туберкулезе;
  • округлая тень при периферическом раке;
  • увеличенная сердечная тень при гидроперикардите;
  • увеличение тени средостения при аневризме аорты;
  • отсутствие легочного рисунка при пневмотораксе (скопление воздуха в плевральной полости);
  • переломы ключицы, грудной клетки и позвоночного столба;
  • овальные тени при увеличенных лимфатических узлах;
  • артефакты и инородные тени в дыхательных путях.

Норма на рентгеновском снимке зависит от дополнительных условий:

  • ожирение;
  • невозможность задержать дыхание;
  • наличие инородных металлических предметов;
  • рубцы после операций;
  • боль в грудной клетке.

Вышеописанные особенности учитывает врач-рентгенолог, когда формирует описание снимка. Расшифровка рентгенограммы предполагает не только создание заключения на основе выявленных патологических рентгенодиагностических симптомов. Чтение рентгенограммы органов грудной полости базируется также на описании нормальных рентгенодиагностических признаков.

Как формируется расшифровка рентгеновского снимка легких: норма и патология

Расшифровка рентгеновского снимка органов грудной полости врачом-рентгенологом:

На представленной рентгенограмме легких в прямой и боковой проекциях – в легких без видимых очаговых и инфильтративных теней. Корни структурны, не расширены. Контуры диафрагмы и реберно-диафрагмальные синусы без особенностей. Сердечная тень обычной конфигурации. Видимые мягкие ткани и костно-суставная система без особенностей.

Вышеописанная норма при описании рентгеновского снимка встречается у людей в возрасте в возрасте до 50 лет. У пожилых пациентов может наблюдаться некоторое расширение тени сердца, а также повышение прозрачности легочных полей на фоне деформации легочного рисунка и потери эластичности легочной паренхимы.

Расшифровка одного и того же изображения отличается у различных врачей-рентгенологов. Заключение у них будет схожее, а описательная часть сформирована по-разному. Это говорит о том, что рентгенология базируется на оценочной картине снимка врачом.

Рентгенограмма: повышенная прозрачность легочных полей, сгущение легочного рисунка и вертикальное расположение сердца при бронхиальной астме

2. Основные диагностические признаки ас

— приступ интенсивных болезненных ощущений в грудной клетке (за грудиной), продолжающийся более 15 мин и не прекращающийся после повторного приема нитроглицерина;

— эмоциональная окрашенность приступа, вегетативные реакции (тошнота, рвота), возможны осложнения (КШ, отек легких, тахи- или брадиаритмии, ВС);

— ИБС в анамнезе и/или наличие факторов ее риска.

— прямые и обратные (реципрокные) ЭКГ-признаки ишемии, повреждения и некроза миокарда.

— диагностически значимое повышение уровня биомаркеров некроза миокарда (МВ-КФК, сердечные тропонины).

3. Заболевания, проявляющиеся интенсивной болью в груди:

а) болезни сердечно-сосудистой системы– ТЭЛА; расслоение аорты; перикардит; ГБ; пороки АК; легочная гипертензия; гипертрофическая кардиомиопатия (см. табл. 1);

б) болезни легких– плеврит; спонтанный пневмоторакс (см. табл. 1);

в) болезни пищевода– ГЭРБ; эзофагит; спазм пищевода; грыжа пищеводного отверстия диафрагмы; разрыв/травма пищевода (см. табл. 2);

г) болезни грудной стенки и позвоночника– синдром передней грудной стенки; синдром передней лестничной мышцы; костохондрит (синдром Титце); травмы/переломы ребер; опоясывающий лишай; ущемление нервных корешков спинного мозга при остеохондрозе шейного или верхнегрудного отделов позвоночника (см. табл. 2).

Инородные тела: Рентгенконтрастные

Рентгеноконтрастное инородное тело.

Рентгеноскопия с последующими снимками в различных положениях (без РКВ)

дополнительная тень, которая располагается длинником вдоль пищевода.

Рентгенеконтрастное инородное тело.

Больной за экраном глотает 1 чайную ложку бариевой взвеси.

§ Взвесь обволакивает инородное тело – оно становится видимым.

§ Задержка контрастной массы (полная непроходимость пищевода)

Признаки перфорации стенки пищевода инородным телом:

ü Остаточное пятно РКВ на рельефе слизистой оболочки

ü Инородное тело за пределами пищевода

ü Воздух/РКВ/уровень жидкости в средостении или мягких тканях шеи

ü Расширение срединной тени

ü Эмфизема шеи, припухлость мягких тканей

Прободение полого органа

Разрушение стенки органа на всю его толщину.

§ Свободный газ/жидкость в брюшной полости.

§ Высокое стояние купола диафрагмы.

· Симптом ниши , контурной или рельефной (бычий глаз)

· Конвергенция складок (при рубцевании)

· Циркулярный спазм – симптом «указательного перста»

· Локальная болезненность при осмотре

· Увеличение количества складок

Пенетрирующая, перфориративная- не обязательно.

v Язва желудка пенетрирующая:

· Дефект всех слоев стенки

· Образование канала не сообщающегося с бр. полостью

· Появление симптома 2-х или 3-хслойности:

ü Нижний – бариевая взвесь

· Поперечник входа в язву меньше поперечника самого язвенного кратера

v Язва желудка перфоративная:

· Дефект всех слоев стенки

· Образование канала сообщающегося с бр. полостью

· Свободный газ и жидкость в брюшной полости

· высокое стояние и ограничение подвижности левого купола диафрагмы

· однородное затемнение левой поддиафрагмальной области (за счет скопления жидкости)

Виды рентгенологических методов исследования.

Rg-скопия (scopo — «смотрю») — просвечивание человеческого тела Rg-лучами, позволяющее наблюдать на экране изображение органов.

Rg-графия — метод фотографирования с помощью Rg-лучей (рис. 27).

Флюорография — это метод получения снимков орга­нов грудной клетки, уменьшенных в размерах, а следова­тельно, уменьшено количество Rg-лучей, что менее опас­но для человека.

Рентгенография (рентгеноскопия) грудной клетки

Подготовки к исследованию не требуется. На рентгенов­ской пленке здорового человека видны: ключица, тень сердца (темного цвета) и промежутки между ребрами (светлые), которые отражают состояние легочной ткани. Сверху вниз около сердечной тени видны незначительные тени (корень легкого). Легочный рисунок в виде нежных штрихов.

Жидкость — тоже плотная ткань. Скапливается в плев­ральной полости, также дает затемнение на Rg-грамме, но находится она внизу и располагается по косой верхней линии с вершиной по подмышечным линиям (по линии Дамуазо)

На фото вклейки представлена рентгенограмма лево­стороннего экссудативного плеврита.

В легочной ткани возможно образование полостей с жидкостью (гноем — абсцесс). На Rg-грамме видно в этом случае округлой формы гомогенное затемнение с четкими контурами.

Если содержимое полости выходит через бронх, вместо жидкости в полость входит воздух. Полость от здоровой ткани ограничена плотной фиброзной капсулой.

На рентгенограмме полость округлой фор­мы с плотной капсулой вокруг, просветлением внутри и затемнением (остатки жидкости) с верхним горизонталь­ным уровнем.

Эмфизема легкого — повышенная воздушность легких.

На рентгенограмме видны просветления промежутков между ребрами и с отсутствием легочного рисунка.

«Российская газета» — газета на русском языке, издаваемая в России, официальный печатный орган Правительства Российской Федерации.

Газета учреждена Верховным Советом Российской Федерации, первый номер вышел 11 ноября 1990 года. В 1993 году после октябрьских событий полномочия учредителя были переданы Правительству России.

C 1997 года газетой Федерального Собрания РФ является Парламентская газета.

После публикации в этом издании вступают в силу государственные документы: федеральные конституционные законы, федеральные законы (в том числе кодексы), указы Президента РФ, постановления и распоряжения Правительства РФ, нормативные акты министерств и ведомств.

[1] Публикуются также новости, репортажи и интервью государственных деятелей, комментарии к официальным документам.

Статус официального публикатора документов определен Законом Российской Федерации № 5-ФЗ «О порядке опубликования и вступления в силу федеральных конституционных законов, федеральных законов, актов палат Федерального собрания» и рядом других документов.

Источник: http://pim-tpk.ru/rg-priznaki-chto-jeto/

МедВрачеватель
Добавить комментарий