С реактивный белок у новорожденных

С реактивный белок у новорожденных

С реактивный белок у новорожденных

Верным признаком скрытого в организме воспаления является повышение С-реактивного белка. Сегодня мы поговорим о других причинах повышения этого фермента, сообщим, чем угрожает отклонение от нормы и, конечно же, расскажем, как нормализовать его уровень.

Причины повышения С-реактивного белка в сыворотке крови

Помимо того, что увеличение концентрации в сыворотке крови С-реактивного белка провоцирует воспаление, он также может повышаться при других заболеваниях, в том числе:

• Бактериальные инфекции. Нередко по этой причине СРБ может подскочить до 100 мг/л. Как правило, при корректном лечении снижение белка отмечается уже на следующий день. Если положительная тенденция в лечении не наметилась, следует выбрать другой метод.

• Вирусные инфекции. В этом случае уровень С-реактивного белка обычно не превышает 20 мг/л.

• Рак. Если было установлено, что причина повышения С-реактивного белка не кроится в инфекциях, то необходимо пройти обследование на злокачественные новообразования.

• Болезни желудочно-кишечного тракта.

• Послеоперационные осложнения. Если на 4-5 день концентрация С-реактивного белка превышает норму, то можно говорить о развитии осложнения.

• Сепсис новорожденных. Нередко в крови младенцев также отмечается высокий уровень С-реактивного белка. В этой ситуации безотлагательно нужно провести противомикробную терапию.

Повышение концентрации С-реактивного белка в крови может быть спровоцировано также приемом эстрогенов и оральных контрацептивов.

Читать ещё Причины сонливости

Повышается уровень С-реактивного белка и при беременности .

Чрезмерные физические нагрузки также могут вызвать увеличение количества С-реактивного белка в сыворотке крови. Неправильный образ жизни и вредные привычки, в частности курение, не лучшим образом отражается на уровне СРБ.

Симптомы повышенного С-реактивного белка

Традиционно врач направляет на сдачу анализов на СРБ в следующих случаях :

1. При плановом обследовании людей пожилого возраста,

2. Для определения вероятности сердечно-сосудистых осложнений у больных диабетом, атеросклерозом, находящихся на гемодиализе.

3. При гипертонии, ишемической болезни сердца во избежание осложнений заболевания, таки как внезапная сердечная смерть, инсульт, инфаркт миокарда.

4. Для выявления осложнений после коронарного шунтирования.

5. Для того чтобы оценить вероятность рестеноза, повторного инфаркта миокарда, смерти после ангиопластики у больных с острым коронарным синдромом или стенокардией напряжения.

6. Для оценки эффективности профилактики и лечения сердечно-сосудистых осложнений с помощью статинов и ацетилсалициловой кислоты (аспирина) у больных с кардиологическими проблемами.

7. Для определения эффективности терапии и реактивности процесса при коллагенозе.

8. Для оценки эффективности лечения бактериальной инфекции антибактериальными препаратами.

9. Для определения эффективности лечения хронических заболеваний.

10. При новообразованиях.

11. При острых инфекционных заболеваниях.

Читать ещё Сыпь на лице у взрослого

Как лечить повышенный уровень С-реактивного белка

• Придерживаться диеты, которая будет полезной для сердечно-сосудистой системы,

• Снизить уровень холестерина в крови,

• Держать себя в хорошей физической форме, постоянно подвергая спортивным нагрузкам,

• Следить за весом,

• Контролировать уровень сахара в крови, а также артериальное давление,

• Отказаться от курения,

• Свести к минимуму количество употребляемых алкогольных напитков.

Только соблюдая наши рекомендации и следуя советам врача, вы сможете в максимально короткие сроки нормализовать уровень С-реактивного белка в сыворотке крови, а, следовательно, – сделаете свою жизнь здоровее и прекраснее.

Норма СРБ

Измеряют показатель в мг на литр. При отсутствии воспалений реактивный белок в крови взрослых людей не обнаруживается или его уровень составляет менее 5 мг/литр. Норма для новорожденных – менее 1,6 мг/литр.

Функции СРБ

  • усиление подвижности лейкоцитов;
  • участие во взаимодействии B- и T-лимфоцитов;
  • активация системы комплемента;
  • ускорение фагоцитоза, реакции агглютинации и преципитации;
  • выработка интерлейкинов.

При успешном лечении концентрация C-протеина в плазме снижается спустя 6-10 дней.

Для чего назначают?

Анализ крови на СРБ требуется в следующих случаях:

Исследование назначают в следующих случаях:

Анализ на СБР

Для определения концентрации реактивного белка проводят биохимический анализ крови

Почему повышается?

Причины повышения реактивного протеина могут быть следующие:

Кроме этого, повышение реактивного белка возможно:

  • при тяжелой физической нагрузке;
  • при беременности;
  • в результате приема оральных контрацептивов;
  • при гормональной заместительной терапии;
  • у людей с вредными привычками, в частности, у курильщиков.

С-реактивный белок или СРБ у детей

С-реактивный белок повышается в крови уже с первых часов заболевания, а максимальные его показатели выявляют на 2-3 сутки.

При бактериальных инфекциях его уровень значительно выше, чем при вирусных, что используется для выбора тактики лечения. У новорожденных концентрация СРБ может не повышаться, даже при сепсисе, что связано с недостаточной работой печени.

Повышение СРБ более 12 мг/л у новорожденных требует немедленного начала антибактериальной терапии.

Если у ребенка уровень С-реактивного белка повышен на 4-5 день после проведенной операции, то нужно искать бактериальные осложнения. Иногда повышение СРБ — единственный признак присоединения инфекции.

СРБ — достоверный фактор риска развития кардиоваскулярных событий.

Повышение уровня С-реактивного белка у детей:

— активный инфекционно-воспалительный процесс

— ревматоидный артрит и другие ревматоидные заболевания (ревматизм)

— системная красная волчанка

— опухоли с некрозом и метастазами

— воспалительные заболевания — гайморит, синусит, пневмония, острый бронхит и прочие

— ожоги и ожоговая болезнь

Количественный анализ на СРБ более достоверно показывает изменение показателя, чем качественный. В качественном исследовании результат выражают системой плюсов, от «+» до «++++».

Источники: http://onwomen.ru/povyshen-s-reaktivnyj-belok-v-krovi.html, http://serdec.ru/krov/chto-takoe-c-reaktivnyy-belok-krovi-prichiny-povysheniya, http://pro-analizy.ru/s-reaktivnyj-belok-ili-srb/

Комментариев пока нет!

Ангина у ребенка 3 года лечение

Ангина у ребенка 3 лет По данным далее.

Почему у новорожденных девочек набухают молочные железы

Почему у новорожденного увеличены молочные железы? В первые дни после далее.

Работа сестринский уход при заболевании у детей

Раздел 3. Сестринский уход при заболеваниях в педиатрии Объем далее.

Лечение гормоном роста детей

Недостаток гормона роста: признаки и способы устранения далее.

Цефалексин сироп инструкция по применению для детей

Цефалексин Фармакологическое действие: Полусинтетический антибиотик цефалоспоринового ряда(1 поколения). Цефалексин далее.

Аденоиды в носу у ребенка симптомы лечение

Детское здоровье Аденоиды у детей. Симптомы и лечение далее.

http://zdorovyjrebenok.ru/u-rebenka-povysheny/reaktivnyj-belok-v-krovi-povyshen-u-rebenka.html

Причины повышения С реактивного белка у ребенка, его функции, нормы и отклонения

С-реактивный белок одним из первых реагирует на нарушение целостности тканей или попадание вредных организмов.

В случае, если С-реактивный белок повышается, то это говорит о начале воспалительного процесса, травмировании тканей, проникновении бактериального или вирусного организма или грибков.

Это точный показатель, который указывает на воспаление. Определить СРБ проще и информативнее, чем подсчитывать скорость оседание эритроцитов (СОЭ).

За что отвечает С-реактивный белок?

Уже в первые часы заболевания белок в больших количествах появляется в крови, к максимальной отметке показатель приближается через 2-3 суток. Если в организм попала бактериальная клетка, уровень белка выше по сравнению с реакцией на вирус.

Владея такой информацией, врачи выстраивают курс лечения. У новорожденного уровень белка не повышается даже при развитии серьезных заболеваний, потому что у малышей печень недоразвитая, а этот орган отвечает за выработку СРБ.

Если у младенцев уровень белка составляет 12 мг/л, необходима антибактериальная терапия.

Когда С-реактивный белок после операции повышен у ребенка на 4-5 день, есть риск появления бактерий. Иногда его показатель #8212; единственный признак, что ребенок подхватил инфекцию.

Норма белка в крови

В крови здорового человека белка мало. Некоторые медики считают, что уровень реактивного белка не зависит от факторов внешней среды, гормональных всплесков, возрастных особенностей и т.д. Другие, что он повышается:

  • если человек принимает гормональные препараты,
  • у женщин в период беременности,
  • при наличии вредных привычек.

В таком случае наблюдаются незначительные отклонения от нормы.

Правила, которые соблюдают перед процедурой:

  • на исследование СРБ кровь берут из вены утром натощак;
  • если анализ назначен на другое время, нельзя есть перед процедурой 4-6 часов;
  • за сутки до процедуры исключить из рациона жирную и жареную пищу;
  • за 1-2 дня уменьшить количество физических нагрузок;
  • рекомендуют пить только чистую воду. За 8 часов не пить другой жидкости.

Когда уровень СРБ в крови растет?

Когда ткани поражает воспаление, показатель СРБ растет. Изменения происходят через 6-8 часов, и уровень увеличивается в 10-100 раз. Его количество связано с тяжестью и скоростью развития заболевания. Чем выше СРБ, тем динамичнее развивается болезнь и больше ее тяжесть, и наоборот. Это важные причины, почему во время лечения нужно исследовать состав крови.

СРБ меняется из-за таких заболеваний:

Другие причины повышения СРБ у детей:

  • туберкулез;
  • заболевания пищеварительной системы;
  • менингит;
  • инфекции (ветрянка, корь);
  • диабет;
  • ревматизм на первых стадиях;
  • паразитическая инвазия.

http://lechiserdce.ru/analiz-krovi/7035-povyisheniya-s-reaktivnogo-belka-u-rebenka.html

Определение С-реактивного белка у новорождённых | Педиатрия и Неонатология

С реактивный белок у новорожденных

В начале февраля в журнале «JAMA Pediatrics» был опубликован систематический обзор по целесообразности и необходимости использования С-реактивного белка (СРБ) для диагностики поздней бактериальной инфекции у новорождённых.

С-реактивный белок — белок, синтезируемый клетками печени в ответ на действие цитокинов, высвобождающихся из лейкоцитов при их активации в ответ на присутствие инфекционного агента в организме.

Поздняя бактериальная инфекция – это одно из частых и серьёзных заболеваний/осложнений, которое встречается у детей, находящихся в отделениях реанимации (ОРИТН).

Как правило, клинические проявления патологии неспецифичны, а для её идентификации требуются дополнительные методы обследования — общий анализ крови, посев крови и определение уровня маркеров воспаления: С-реактивного белка, прокальцитонина, возможно, некоторых интерлейкинов, пресепсина и пр.

Информативность многих диагностических тестов до сих пор не определена.

Как известно, для выполнения посева крови — «золотого стандарта» диагностики бактериальной инфекции — и получения хотя бы предварительных результатов необходимо время — обычно около 24—48 часов.

Но дело в том, что при подозрении на системную инфекцию просто нет времени ждать результата посева, необходимо действовать быстро и начинать лечение — проводить эмпирическую антибактериальную терапию.

Не назначение антибиотиков чревато развитием грозных осложнений (вплоть до неблагоприятного исхода), а их назначение при отсутствии инфекции несёт угрозу развития антибиотикорезистентности, нарушения формирования микрофлоры кишечника и прочее. Поэтому точная диагностика инфекции имеет критическую важность.

Итак, в недавно опубликованном систематическом обзоре учёные провели анализ всех доступных исследований, проведённых за последние десятилетия, которые были посвящены изучению и определению точности С-реактивного белка как показателя наличия или отсутствия системной бактериальной инфекции у новорождённых детей (доношенных и недоношенных), возникшей на четвёртые сутки жизни — после первых 72 часов жизни — и позже. Используя данные отобранных публикаций, а их качество было средним и высоким, и необходимые статистические расчёты, авторы определили точность — чувствительность и специфичность — анализа (СРБ).

Какой результат?

С-реактивный белок для диагностики поздней бактериальной инфекции у новорождённых детей обладает чувствительностью 0,62 и специфичностью 0,74 [1]. Что это значит?

Если использовать данные СРБ для диагностики бактериальной инфекции у 1 тысячи детей (по данным исследований, средняя частота возникновения патологии составляет 40%), то СРБ не поможет определить инфекцию у 152 детей — будет получен ложноотрицательный результат, и эти дети не получат необходимого лечения — и ложно определит инфекцию у 156 детей — будет получен ложноположительный результат, и эти дети напрасно получат антибиотики [1]. А если представить, что средняя частота возникновения поздней бактериальной инфекции у новорождённых детей в некоторых регионах или учреждениях составляет 20%, то информативность СРБ в таких случаях, сопоставима с подбрасыванием монетки — 50 на 50 [2].

Высокая вероятность получения ложноотрицательного или ложноположительного результата ограничивает применение СРБ и ставит под вопрос целесообразность его определения.

Какой вывод?

  1. СРБ имеет ограниченную ценность в диагностике поздней бактериальной инфекции у новорождённых детей.
  2. СРБ не помогает избежать ненужного назначения антибиотиков.
  3. СРБ не помогает принять решение о продолжительности антибиотикотерапии, когда посев крови отрицателен, так как существует высокая вероятность, что данные СРБ ложные.

Возможное объяснение невысокой точности СРБ можно найти в том, что уровень СРБ может повышаться не только при инфекции, но и, например, при экстравазации, холестазе, патологии ЖКТ и прочих состояниях, которые часто встречаются у детей, пребывающих в ОРИТН, а отсутствие повышения часто встречается у глубоко недоношенных детей.

Конечно, в современном мире мало, кто из докторов опирается на результаты только одного анализа для диагностики такой серьёзной патологии, как системная бактериальная инфекция. Однако, знание того, что СРБ недостаточно точный метод, может помочь избежать ненужных затрат: кровь ребёнка, время для принятия решения, деньги на анализ.

Источник: https://pediatricsrus.site/news/opredelenie-s-reaktivnogo-belka-u-novorozhdennyh/

МедВрачеватель
Добавить комментарий