Спорт и тромбоциты

Тромбоциты: Проблемы низкого и высокого уровня тромбоцитова

Спорт и тромбоциты

Тромбоциты — это безъядерные клетки крови, вырабатываемые красным костным мозгом, которые отвечают за процесс свертываемости крови, они останавливают кровотечение в случаях повреждения кровеносных сосудов. В зависимости от различных факторов их количество в крови может увеличиваться или уменьшаться.

Существенное отклонение количества тромбоцитов от нормы может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний. Например, повышенный уровень тромбоцитов в крови может вызвать сердечный приступ и инсульт. Уровень концентрации тромбоцитов определяется с помощью клинического анализа крови (общий анализ крови, гемограмма).

Исходя из результатов анализов, врач назначает лечение.

Кровяные пластинки (так еще называют тромбоциты) образуются из цитоплазмы мегакариоцитов — клеток костного мозга.

Что такое гемограмма? Нормальные показатели общего анализа крови

Тромбоциты отличаются самыми маленькими размерами (2–3 микрона), а также отсутствием ядра, что не позволяет отнести их к полноценным клеткам. Под микроскопом они выглядят (в пассивном состоянии) как овальные или округлые гладкие тельца. Продолжительность жизни тромбоцитов 8-10 дней. Затем они гибнут и отфильтровываются в селезенке и печени.

Когда происходит нарушение целостности стенки кровеносного сосуда, то тромбоциты под воздействием биологически активных веществ устремляются в зону повреждения. Там они приклеиваются друг к другу и к сосудистым стенкам, образуя тромб, и останавливают кровотечение.

Тромбоциты в активизированном состоянии изменяют свою форму, что позволяет им увеличить поверхность и облегчает процессы адгезии (прикрепления к стенкам сосудов) и агрегации (склеивания друг с другом).

Что такое анализ крови на тромбоциты?

Количество тромбоцитов в крови определяется с помощью анализа крови на тромбоциты (он не является самостоятельным), выполняется в ходе клинического анализа крови (общего анализа крови).

Сначала исследуемую кровь в пробирке разводят до нужного количества и оставляют для гемолиза (разрушения) электроцитов. Оставшиеся после этого тромбоциты подсчитывают при помощи счетной камеры.

Забор крови для анализа должен проводиться натощак.

Некоторые ситуации, такие как спонтанная агрегация тромбоцитов, могут привести к недостоверному результату анализа.

Какой должна быть норма тромбоцитов в крови?

Когда количество тромбоцитов снижается ниже нормальных значений (менее 50 тысяч ед./мкл) возникает риск развития кровотечений. В более тяжелых случаях (при количестве тромбоцитов ниже 10-20 тысяч ед./мкл) возможны спонтанные кровотечения.

Причины тромбоцитопении

Пониженное содержание тромбоцитов в крови (тромбоцитопения) — это состояние, при котором общее количество тромбоцитов в крови ниже нормы.

Развитие тяжелой тромбоцитопении представляет собой серьезную опасность для здоровья, и без лечения приводит к фатальным последствиям.

Чаще всего тромбоцитопения является побочным явлением при приеме некоторых лекарственных препаратов, а также следствием лейкемии. С этим может столкнуться каждый из нас.

Что такое СРБ? Причины повышения С реактивного белка

Костный мозг — это мягкая ткань внутренней полости кости, которая производит компоненты крови. Основной причиной тромбоцитопении является недостаточная выработка тромбоцитов клетками костного мозга.

К числу наиболее частых причин снижения образования тромбоцитов относятся апластическая анемия, дефицит витамина В12, дефицит железа и фолатов (соединение фолиевой кислоты), цирроз печени, лейкемия, миелодисплазия, чрезмерное употребление алкоголя, проведение курса химиотерапии, воздействие химикатов и радиации, ВИЧ, ветряная оспа и другие вирусные инфекции.

Регулярный прием некоторых лекарственных препаратов (противосудорожных, мочегонных и т. д.) может влиять на разрушение тромбоцитов. Во времябеременности также снижается количество тромбоцитов в крови.

Причинами разрушения тромбоцитов могут быть такие заболевания, как спленомегалия (увеличение селезенки), бактериальные инфекции, гемолитический уремический синдром, аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит и тромботическая тромбоцитопеническая пурпура.

Гемолитико-уремический синдром: редкое заболевание, представляющее угрозу для жизни, для которого характерны острая почечная недостаточность (уремия), гемолитическая анемия и низкое число тромбоцитов (тромбоцитопения). Очень напоминает инфекцию кишечной палочки, которая попадает в организм после употребления в пищу сырого или недоваренного мяса.

Селезенка является важным органом, который борется с инфекциями и фильтрует ненужные вещества из крови. Увеличенная селезенка (как следствие ряда заболеваний) может захватить слишком много тромбоцитов, что приведет к уменьшению их количества в сосудистом русле.

Химиотерапия: как лечить рак, побочные эффекты

Это патология, обусловленная снижением количества тромбоцитов в крови и их склонностью к склеиванию. Отличается сложной и изменчивой неврологической симптоматикой: односторонний паралич, сонливость и т.д., в тяжелых случаях – состояние комы. Если болезнь не начать лечить вовремя, она может привести к смерти.

Симптомы тромбоцитопении

  • Пурпура (кровоизлияния в слизистые и кожу, выглядят как пятнышки красного, фиолетового или коричневого цвета),
  • Кровоточивость десен,
  • Носовые кровотечения,
  • Желудочно-кишечные кровотечения,
  • Кровь в моче (признак внутреннего кровотечения),
  • Кровь в кале (признак внутреннего кровотечения),
  • Обильные менструации у женщин,
  • Длительные кровотечения из порезов,
  • Маленькие красные или фиолетовые высыпания на теле в виде мелких точек, называемые петехиями,
  • Кровавая или очень темная слизь (признак внутреннего кровотечения).

Понижение тромбоцитов в крови обуславливаются и физиологией, например, во время беременности, и в лечении не нуждается. Во всех остальных же случаях, как правило, требуется срочная медицинская помощь.

Опасна ли тромбоцитопения?

Когда уровень тромбоцитов в крови падает ниже 10 тысяч ед./мкл, это может вызвать опасное внутреннее кровотечение. Тяжелая тромбоцитопения несмотря на то, что встречается редко, может вызвать кровоизлияние в головной мозг, которое может быть смертельным.

Если у Вас пониженный уровень тромбоцитов, и при этом у Вас возникают головные боли или какие-либо неврологические проблемы, Вам следует незамедлительно обратиться к врачу.

Как повысить уровень тромбоцитов в крови?

Повысить уровень тромбоцитов в крови можно путем ограничения потребления алкоголя, прекращения приема таких лекарств, как аспирин и ибупрофен. Также следует избегать контактных видов спорта и занятий, которые могут стать причиной сильных кровотечений или кровоподтеков.

Лечение тромбоцитопении

Лечение варьируется в зависимости от первопричины пониженного уровня тромбоцитов в крови. Сначала следует лечить заболевание, которое привело к этому. Никакого лечения легкая тромбоцитопения не требует, врачи применяют выжидательную тактику и наблюдают за состоянием здоровья пациента. При тяжелой тромбоцитопении лечение проводится в обязательном порядке.

Медицинское лечение

Методы лечения могут варьироваться в зависимости от причины тромбоцитопении. В зависимости от ситуации можно порекомендовать следующие терапевтические мероприятия:

  • Замена препаратов, понижающих уровень тромбоцитов в крови
  • Назначение таких лекарственных препаратов, как стероиды, кортикостероиды, глобулин и др.
  • Спленэктомия (операция по удалению селезенки)
  • Переливание крови или тромбоцитов (эритроциты переносятся в потерянную кровь)
  • Назначение иммунодепрессантов
  • Плазмаферез (применяется при лечении тромбоцитопенической пурпуры)

К числу продуктов, повышающих уровень тромбоцитов, относятся: богатые витамином С цитрусовые, шпинат, индийский крыжовник, свекла, папайя, сок алоэ вера, тыква, малина, белковые продукты, богатые витамином В12, а также продукты, содержащие витамин А.

Тромбоцитоз предполагает значительное увеличение количества тромбоцитов в крови. Если данное нарушение спровоцировано каким-либо первопричинным заболеванием, например, инфекцией, его называют вторичным тромбоцитозом (или реактивным тромбоцитозом).

При отсутствии подобной причины, как другое заболевание, такой тромбоцитоз называется первичной тромбоцитемией. Как правило, первичная тромбоцитемия обусловливается заболеваниями крови и костного мозга.

Какие заболевания вызывают повышение уровня тромбоцитов в крови?

В этом случае увеличение уровня тромбоцитов в крови происходит вследствие какого-либо заболевания. Вторичные тромбозы встречаются при острых и хронических воспалительных процессах (ревматоидный артрит, язвенный колит и др.), при острой кровопотере, при дефиците железа, при раковых заболеваниях, при гемолитической анемии, после спленэктомии (удаление селезенки) и т.д.

Что такое язвенный колит? Причины, симптомы и лечение

Как правило, вызывается мутациями некоторых генов.

Это редкое заболевание, при котором организм вырабатывает слишком много тромбоцитов, что приводит к серьезным проблемам свертываемости крови и кровотечениям.

По данным MPN Research Foundation* большинство пациентов с первичной тромбоцитемией имеют мутацию гена JAK2. Чаще всего возникает у женщин старше 50 лет, но возможно и в более молодом возрасте.

*Научно-исследовательский фонд для больных с МПН (миелопролиферативные новообразования, которые представляют собой группу видов рака крови, вызванных мутациями в стволовых клетках крови).

Симптомы тромбоцитоза

  • Головная боль
  • Головокружение или потеря равновесия
  • Боль в груди
  • Обморок
  • Временные нарушения зрения
  • Боль в кистях и стопах, их онемение
  • Покраснение, пульсирующая и жгучая боль в кистях и стопах (эритромелалгия)

Симптомы зависят от локализации тромба:

  • Носовое кровотечение
  • Синяки (кровоподтеки)
  • Кровоточивость десен
  • Кровавый стул.

Тромб может привести к транзиторной ишемической атаке (ТИА), при которой временно прекращается снабжение кровью участка головного мозга, или к инсульту. Симптомы транзиторной ишемической атаки и инсульта возникают внезапно, и включают в себя следующие:

  • Слабость или онемение лица, верхних или нижних конечностей, как правило, на одной стороне тела
  • Невнятная, искаженная речь, или трудности с пониманием речи (афазия)
  • Размытое зрение, двоение в глазах или ухудшение зрения.

Опасны ли высокие тромбоциты?

При появлении признаков тромбоцитоза или при наличии кровотечений следует обратиться к врачу. Следует помнить, что пациенты с первичной тромбоцитемией подвержены риску сердечных приступов. При появлении симптомов транзиторной ишемической атаки или инсульта, таких как онемение или паралич одной стороны тела, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Диагностика тромбоцитоза

В первую очередь, Ваш врач проверит, не увеличена ли у Вас селезенка, а также оценит Ваше общее состояние на предмет наличия признаков инфекционных заболеваний.

После того, как Вы сдадите анализ крови, он на основании его результатов установит, есть ли превышение нормы количества тромбоцитов в крови или нет.

При необходимости могут быть сделаны дополнительные исследования (например, аспирационная биопсия, трепанобиопсия костного мозга).

Лечение вторичного тромбоцитоза

Лечение зависит от причины тромбоцитоза. Проблема повышенного уровня тромбоцитов решается путем лечения острого или хронического заболевания, вызвавшего тромбоцитоз. В случае потери крови в следствие операции или травмы, количество тромбоцитов постепенно приходит в норму само по себе.

Если у Вас удалена селезенка, Вам, возможно, придется жить с повышенным уровнем тромбоцитов до конца жизни. Однако, в этом случае никакого дополнительного лечения не требуется.

Лечение первичного тромбоцитоза

Лечение строится в зависимости от риска образования тромбов. При отсутствии симптомов лечение не требуется. Но, пациенты старше 60 лет, которые курят, имеют диабет или какое-либо сердечно-сосудистое заболевание, и которые неоднократно сталкивались с кровотечениями или проблемами свертывания крови, обязательно должны проходить лечение.

Как правило, лечение сводится к приему аспирина в низких дозах. Кроме того, врач может назначить препараты, уменьшающие свертываемость крови и препятствующие образованию тромбов. Также при помощи процедуры, называемой тромбоцитаферезом, из крови могут быть удалены лишние тромбоциты.

Если у Вас недавно была диагностирована первичная тромбоцитемия, Вам следует бросить курить. Кроме того, если у Вас есть проблемы с холестерином, диабетом или повышенным давлением, Вы должны регулярно заниматься спортом и соблюдать диету (фрукты, овощи, цельное зерно, нежирные источники белка).

Продукты снижающие уровень тромбоцитов

Продукты, богатые Омега-3 жирными кислотами, а также чеснок, тмин, гвоздика, куркума являются основными продуктами, которые позволяют понизить количество тромбоцитов в крови.

Донорство тромбоцитов

Донором тромбоцитов может стать любой человек в возрасте от 18 до 60 лет, его весь должен быть не менее 50 кг. Количество тромбоцитов в его клиническом анализе крови должно быть более 150 тысяч ед./мкл. Процедура длится порядка 1,5 часов и абсолютно безопасна. Все требования, которые предъявляются к обычному донорству крови, относятся и к донорству тромбоцитов.

Донор должен быть здоров, иметь достаточно выраженные локтевые вены. В идеале группы крови донора и реципиента (то есть того, кто получает кровь) должны совпадать. Но лица, которые имеют группу крови, отличную от реципиента, также могут сдать кровь.

Донор не менее, чем за 48 часов до процедуры, должен прекратить прием аспирина и его производных. Интервал между процедурой сдачи цельной крови (эта процедура называется донация крови) и донацией тромбоцитов методом афереза должен быть не меньше 4 недель.

При процедуре донорства используются одноразовые наборы.

Ссылки: 1- What are Platelets? 2- Platelet Disorders 3- Thrombocytosis

Источник: https://www.healthandmedicine.net/ru/trombotsityi-problemyi-nizkogo-i-vyisokogo-urovnya-trombotsitova/

Бег тогда, когда тромбоциты дают «добро»

Спорт и тромбоциты

Уважаемые посетители, гости, подписчики блога «Здоровый образ жизни», я рад новой встрече с вами. Некоторые из читателей уже обратили внимание на то, что шаблон сайта изменён и в его шапке указано на то, что целью сайта являются публикации о мире, «в котором никакое лекарство не заменит движение – зато движение заменит любое лекарство».

И в этой связи предлагаю на ваше обсуждение очередную свою статью именно о беге, как самом распространённом средстве оздоровления.

А всё началось с того, что каждый день, торопясь на автобус фирмы, и пробегая мимо стадиона, видел Леонида Александровича, врача детского отделения районной больницы, который размерено, круг за кругом был занят бегом.

В детские годы мне (как и сотням, если не тысячам таких же малышей) не раз приходилось быть его пациентом.

Именно вот такая наглядность использования Леонидом Александровичем бега была самым сильным доказательством всем нам, что помимо лекарств есть и иные средства для поддержания здоровья.

Однако недавно в печати промелькнуло сообщение о выводах исследователей, что такую физическую нагрузку, как бег лучше заменить, на ходьбу, так как он, из-за тромбоцитов, якобы пагубно влияет на здоровье. Высказывались претензии и к плаванию. Эта информация меня огорчила и, как-то при случайной встрече с Леонидом Александровичем, постарался прояснить для себя ситуацию о пользе или вреде бега.

Ещё до встречи, я предстоящий разговор старался аргументировать тем, что многие годы утверждалось, что бег – это здоровье, что многие недуги с его помощью устраняются, что современному человеку без бега нельзя. Для многих бег для здоровья – это истина, не подлежащая обсуждению, однако тот факт, что тромбоциты в первой половине дня увеличиваются на 6%, то это уже риски.

Мои вопросы для Леонида Александровича, как оказалось, не стали неожиданностью. Эти вопросы среди любителей бега уже не раз обсуждались. В частности, вопрос о том, когда лучше бегать – утром или вечером, обычно каждый, занимающийся бегом, решает сам, когда ему удобно.

В своё время и он так делал. Однако позже, пробуя различные варианты тренировок, убедился, что утренний бег на 10 километров вызывал у него усталость и желание спать.

Самочувствие же после бега во второй половине дня всегда было отличным, даже после дистанции в 20–30 км.

Чтобы разобраться во всём этом, надо просто знать особенности биохимических реакций в организме во время утреннего и вечернего бега.

Несколько лет назад японскими учёными было установлено, что бег в первой половине дня приводит к увеличению на 6% тромбоцитов, роль которых в процессе свёртываемости крови и увеличения вероятности тромбирования кровеносных сосудов весьма существенна. Для понимания важности проблемы следует знать, что основное предназначение тромбоцитов – обеспечивать свёртываемость крови.

В норме у человека должно быть от 150 до 400 тысяч тромбоцитов на микролитр крови. Если тромбоцитов вырабатывается больше чем нужно (что и случается в первой половине дня), то развивается тромбоцитоз. К сожалению, тромбоцитоз – это состояние, при котором кровь становится вязкой, что, в свою очередь, обычно ведёт к тромбозу жизненно важных артерий и сосудов.

Ещё до встречи с Леонидом Александровичем у меня на блоге было несколько публикаций на тему о причинах, приводящих к тромбозу жизненно важных артерий и сосудов, из-за которых у человека могут наступить самые непредсказуемые последствия. Хотите жить счастливо и долго, то читайте упомянутые статьи вот тут и тут .

Прошу прощения у читателей за то, что отвлёкся от тех объяснений, которые излагал мой собеседник. Следуя логике его рассуждений, вечерний бег, напротив, приводит к уменьшению количества тромбоцитов на 20%.

В подтверждение того, что утреннее время самое опасное из-за повышения количества тромбоцитов в крови, служат статистические цифры о наибольшем количестве инфарктов именно в утренние часы.

В итоге собеседник высказал категоричное мнение, что длительный утренний бег может привести к инфаркту.

Когда бег не только радость, но и целитель

После общения с Леонидом Александровичем уже, выполняя пробежки вечером, лично для себя обнаружил одну положительную особенность вечернего бега – его влияние на сон, который, между прочим, становится глубоким, спокойным, здоровым. К тому же утром не надо себя принуждать, чтобы в точно определённое время встать, успеть до работы сделать утреннюю зарядку и обязательную пробежку.

Как известно, беговой бум (об этом можно видеть в телевизионных репортажах) давно захватил практически все экономически развитые страны.

И хотя и Россия в числе тех стран, где бег популярен, но вот в провинции, в селе, где я живу, любителей бега не так уж и много.

Обычно, когда приглашаешь кого-либо пробежаться, то только и слышишь, что времени нет, да и дел невпроворот, погода не располагает к такому занятию.

Но в то же время у таких «отказников» всегда находится время, чтобы длительно и терпеливо ждать в очереди на то, чтобы попасть на приём к врачу.

Как-то в беседе с врачом — любителем марафонских дистанций, который уже на пенсии, услышал, что марафонцы – это люди, которые разительно отличаются от окружающих. Многие из них излечили свои довольно серьёзные болезни, не обращаясь к медицине.

Особенностью длительного бега, в отличие от физкультуры, является тот феномен, что он не только взбадривает организм, но имеет к тому же ещё и терапевтический эффект, постепенно приводя в порядок весь организм; почти всё, что когда-то барахлило, не сразу, но восстанавливается.

Опытные марафонцы на вопрос: что же такое длительный бег? – отвечают, что это бег более 45–50 минут. Для новичка режим бега в таком временном отрезке всегда выглядит пугающе. Однако стоит только начать делать регулярные пробежки с 10–15 минут трижды в неделю, постепенно увеличивая время бега, как через несколько недель рубеж, казавшийся недосягаемым, будет преодолён.

Основная заповедь марафонца-любителя – это — не скорость, а длительность бега. При регулярном занятии этим бегом станут вскоре заметны и довольно-таки приятные его последствия: улучшится аппетит, исчезнет бессонница, снизится вес. И при этом организм сам будет подсказывать о том, какую пищу лучше выбрать.

Среди активистов бега, как правило, нет увлекающихся жирной, жареной, копчёной пищей. Если ранее увлекались спиртным или были заядлым любителем папирос, то с этими вредными пристрастиями будет покончено без всяких принуждений.

Отрадный и приятный факт обнаруживается ещё в том, что, приобщившись к бегу, вы станете есть столько сахара и соли, сколько потребует организм. А те соли, которые каким-то образом были накоплены в предшествующее время в межсуставных пространствах, сами собой исчезнут, подарив былые ощущения свободной подвижности.

Не только к ветеранам, но и к молодым, начинающим марафонцам, во время длительного бега приходит чувство эйфории и радости, которое есть результат действия на организм бегуна особого вещества, вырабатываемого только при беге.

Уважаемый читатель: «А что Вы думаете о пользе бега?» Если у кого есть накопленный личный опыт, а также есть конкретные примеры, достигнутых результатов (пульс, устойчивость от простуд, уровня работоспособности и так далее), то поделитесь своими достижениями или же иными конечными результатами. Также можете подписаться на рассылку сайта, чтобы получать свежие материалы на почту.

Если Вам понравилась статья «Бег тогда, когда тромбоциты дают добро» поделитесь ей с друзьями, нажав на кнопочки социальных сетей, если не найдете Ваши социальные сети, наведите курсор мыши на плюс. На этом и заканчиваю. Всем УДАЧИ!

Источник: https://dolgo-zivi.ru/beg-togda-kogda-trombotsityi-dayut-dobro

Тромбоциты повышены — какие патологии скрываются за этим диагнозом?

Спорт и тромбоциты

Взрослые люди знают, что такое тромбы и почему их образование в сосудах опасно. Но если бы человеческий организм не умел образовывать тромбы, человек истек бы кровью при повреждении кровеносного сосуда. За формирование тромбов в организме отвечают тромбоциты.

Что такое тромбоциты? Это самые маленькие клетки крови. Их называют кровяными пластинками, поскольку у них нет ядра. Что они значат для организма? Значат много, поскольку, помимо остановки кровотечения, тромбоцитами выполняются и другие функции.

Норма

Соответствие тромбоцитов норме выявляется общим анализом крови. Исследование определит тромбоцитарные индексы. Что они означают и зачем нужно их знать? Тромбоцитарными индексами являются:

  • средний объем(MPV),
  • относительная ширина распределения клеток по объему(PDW),
  • тромбокрит(PCT).

Каждый из индексов указывает на заболевание в организме.

В норме количество кровяных пластинок в крови у взрослого человека колеблется в диапазоне 200-400 тысяч на кубический миллиметр крови. Некоторые исследователи расширяют диапазон, опуская нижнюю норму до 150 тысяч единиц и поднимая верхнюю до 450 тысяч.

Однако концентрация кровяных пластинок в силу разных причин понижается и повышается. Их содержание в анализе крови может быть выше нормы: и 550, и 700, и 900 тысяч единиц. Или анализы могут показать уменьшение их числа.

Если общий анализ крови выявил большой уровень кровяных пластинок, говорят о тромбоцитозе. Повышенному количеству тромбоцитов в крови радоваться не стоит. Данные клетки в большем, чем надо, количестве не приведут к тому, что глубокий порез затянется за несколько секунд. Это тот случай, когда все хорошо в меру.

Чем опасны высокие тромбоциты в крови

Тромбоцитоз опасен, поскольку грозит образованием тромбов в кровеносных сосудах. Превышение тромбоцитов может свидетельствовать о наличии патологий в организме, и довольно серьезных.

Ученые исследовали большую численность кровяных пластинок в крови, причины этого явления. Они выделяют два типа тромбоцитоза, обусловленные разными причинами.

Тромбоцитоз первого типа

Называют первичным тромбоцитозом. Тромбоциты повышены у взрослого человека после 60 лет. В других возрастных категориях тромбоцитоз первого типа диагностируется в редких случаях.

Симптомы

По-разному проявляются у больных.

  • Пациенты жалуются на головные боли.
  • Болевые ощущения в стопах и кистях.
  • Ухудшается зрение.
  • Кровоточат десны, идет кровь из носа.
  • При желудочно-кишечных кровотечениях кровь в стуле.
  • Общая слабость и раздражительность.

Причины

Причина одна повышается генерация костным мозгом гигантских клеток – мегакариоцитов, которые служат исходным материалом для тромбоцитов. Больше мегакариоцитов в костном мозгу – больше кровяных пластинок в крови.

Взрослые тромбоциты получаются более крупных размеров, чем нормальные кровяные пластинки. Несмотря на увеличенные размеры, они дефектны.

Имеют склонность к образованию кровяных сгустков в неповрежденных кровеносных сосудах и недостаточно слипаются, когда надо остановить кровотечение.

О чем это говорит? О том, что формирование тромбов в сосудах сочетается с длительными кровотечениями при повреждениях сосудов.

Лечение

Почему костный мозг начинает выпускать больше мегакариоцитов, повышающих выпуск кровяных пластинок, и что делать, чтобы нормализовать их число, ученые не знают. А это значит, что терапия сводится не к устранению причины патологии, а к лечению последствий.

Избыток клеток крови лечится медикаментозно. Назначаются:

  • препараты, снижающие свертываемость крови (антикоагулянты),
  • лекарства, предотвращающие слипание тромбоцитов (антиагреганты),
  • интерферон, стимулирующий деятельность иммунной системы,
  • анагрелид – препарат, тормозящий образование тромбоцитов из мегакариоцитов.

В ряде случаев, когда наблюдается тенденция к дальнейшему повышению, медики прибегают к процедуре тромбоцитафереза. Кровь сепарируется, чтобы снизить превышающий норму уровень кровяных клеток.

Необходимо помнить, что вязкость крови увеличивают:

  • гормональные препараты,
  • противозачаточные средства,
  • мочегонные средства,
  • курение,
  • алкоголь.

Информацию об этих факторах необходимо сообщить лечащему врачу.

Диета

Если тромбоциты выше нормы – это серьезный повод пересмотреть рацион.

  • В первую очередь надо обратить внимание на количество жидкости. Если ее недостаточно, кровь гуще. Количество жидкости можно увеличивать употреблением чая, соков, фруктов и ягод.
  • Домашняя пищевая «аптека» должна содержать продукты, которые имеют свойство разжижать кровь:
  1. чеснок,
  2. лук,
  3. лимоны,
  4. оливковое масло,
  5. рыбий жир,
  6. томатный сок и помидоры.
  • При высокой концентрации кровяных пластинок, чтобы не подвергать себя большому риску тромбообразования, из рациона исключить продукты, повышающие вязкость крови:
  1. бобовые,
  2. орехи,
  3. манго,
  4. бананы.

Источник: https://dlja-pohudenija.ru/serdcze/naskolko-opasno-povyshenie-tromboczitov-v-organizme-cheloveka

Какие факторы вызывают повышение тромбоцитов в крови

Спорт и тромбоциты
: 848

Человеческая кровь сложная и многокомпонентная. Баланс между клеточными фракциями и нахождение их в пределах нормы – основной показатель здоровья человека.

А всестороннее исследование крови может дать полную картину о процессах, происходящих в организме.

Все форменные элементы крови выполняют отведенные им функции, для тромбоцитов это – удержание в норме свертываемости крови и защита организма от потери ценной жидкости. Однако повышение тромбоцитов в крови не являются благом, а напротив, вызывают опасение.

Как работают тромбоциты

Тромбоциты крови – это безъядерные кровяные пластинки, они зарождаются в костномозговой ткани, затем выходят в общее кровяное русло, срок жизни у них не высок, всего 7 – 10 дней.

Тромбоциты относятся к защитной системе организма, их активация происходит при возникновении повреждения сосудистой стенки. Эти клетки – основной компонент первичного тромба, склеиваясь между собой, они закупоривают раневую поверхность сосуда, останавливая кровотечение.

Функции тромбоцитов

О чем говорит повышение

Повышение тромбоцитов в крови у взрослого и ребенка называется тромбоцитоз. О чем может говорить подобное состояние, и что это значит в диагностике заболеваний:

  • Сбои в работе собственно системы крови: усиленная выработка клеток костным мозгом или увеличение продолжительности жизни тромбоцитов.
  • Аутоиммунные проблемы.
  • Возможное наличие новообразований различного характера.
  • Вероятная кровопотеря (как острая, так и скрытая), разные виды анемии.
  • Прогрессирующий атеросклероз.

Выделяют два типа тромбоцитоза крови: первичный, вызванный сбоями в работе костного мозга; и вторичный, развивающийся, как ответная реакция организма на некоторые патологические процессы.

Возможные последствия

В чем состоит опасность повышенного уровня тромбоцитов в крови:

  • При высокой концентрации повышается риск их агрегации тромбоцитов (склеивания между собой) и образования кровяных сгустков (тромбов). Эти сгустки перемещаются с током крови по сосудам и способны закупорить не только мелкие капилляры, но и крупные артерии и вены. Так, часто происходит тромбоз вен нижних конечностей, что ведет к нарушению кровоснабжения и развитию воспалительного процесса в самой вене.
  • Тромбоз коронарных сосудов, снабжающих миокард, приводит к инфаркту миокарда (отмиранию участка мышечной ткани) – одной из самых частых причин летального исхода.
  • Повышение уровня тромбоцитов выше допустимой нормы, опасное состояние для беременных женщин, это существенно повышает вероятность самопроизвольных абортов, причем подобное может случиться на любом сроке вынашивания.
  • Тромбоцитоз крови влечет за собой увеличение риска развития онкологии, инфекционных заболеваний, обострения хронических болезней.
  • Поскольку клетки – тромбоциты содержат в себе большое количество активных веществ, увеличение их концентрации ведет к выбросу в кровь повышенного количества адреналина и серотонина, обладающих сосудосуживающим эффектом, что при постоянном воздействии происходит нарушение свертываемости крови, ухудшается кровоснабжение тканей.

Опасные тромбы в сосуде

Питание при тромбоцитозе

Если повышение тромбоцитов не существенно и не требует экстренного вмешательства, скорректировать их уровень поможет правильное питание при тромбоцитозе:

  • Снизить количество потребляемых жирных сортов мяса, частично заменить их сортами рыбы, богатыми незаменимыми аминокислотами: семга, палтус, сардины и другие.
  • Увеличить долю овощей в рационе, причем наиболее полезными будут продукты в свежем, вареном, тушеном виде.
  • Особенно полезны продукты с большим содержанием магния: злаковые культуры, бобовые, листовая зелень.
  • Масла животного происхождения по возможности заменяются растительными маслами, которые необходимо употреблять каждый день. Предпочтение стоит отдать льняному, оливковому, кунжутному маслам.

Обязательному контролю подлежит суточное потребление воды, оптимальное количество жидкости, необходимой организму – 30мл на 1кг массы тела, но не более двух литров в день.

Источник: https://SostavKrovi.ru/svoystva/trombotsity/kakie-faktory-vyzyvayut-povyshenie-trombocitov-v-krovi.html

Анализ уровня и активности тромбоцитов крови: методы исследования и особенности процедуры забора крови

Спорт и тромбоциты

Тромбоциты — безъядерные форменные элементы крови, активно участвующие в процессе ее свертывания. В их задачи входит защита стенок сосудов от механических повреждений и предотвращение кровопотерь. Кроме того, доказано антипаразитарное действие тромбоцитов и их участие в регенерации пораженных тканей.

Как и все другие клетки крови, тромбоциты могут иметь повышенную или пониженную концентрацию в плазме, а также «страдать» функциональными нарушениями деятельности. Рассмотрим, какими методами проводят исследования на тромбоциты и какие результаты проведенного анализа можно считать нормой, а какие — отклонениями.

Показатель «тромбоциты» в анализе крови

Тромбоциты отличаются очень маленькими размерами — всего 2–3 микрона в диаметре, что значительно меньше показателей других форменных элементов крови. Эти бесцветные тельца образуются в красном костном мозге из самых крупных ядерных клеток в организме — мегакариоцитов. Мегакариоцитарная цитоплазма как бы делится, или «линяет», отпуская в кровоток свои обрывки — тромбоциты.

Если происходит повреждение сосуда, то в организме образуются вещества, которые заставляют тромбоциты переходить в активную форму и «притягиваться» к месту травматического события и друг к другу.

Тромбоциты в пассивном состоянии имеют сферическую форму. Их диаметр в 10 раз меньше, чем у человеческого волоса. Активизированные клетки меняют форму, у них появляются отростки, своеобразные шипы, как у репейника, которые облегчают их прикрепление к окружающим тканям — к стенкам капилляров и крупных сосудов, друг к другу, увеличивая их поверхность. Так формируется тромб, который препятствует кровопотере.

Длительность жизни тромбоцита не превышает 10 дней, поэтому клетки в крови постоянно обновляются. Если же происходит нарушение баланса между образованием и разрушением этих элементов, то у человека возникает склонность к тромбообразованию или, наоборот, к повышенной кровоточивости.

Исследование тромбоцитов проводится в рамках общего анализа крови и позволяет оценить свертываемость. Подсчет количества этих тел производится в штуках на единицу (литр, микролитр) объема крови. Концентрация тромбоцитов в бланках результата анализа обозначается в одном из равнозначных вариантов, например:

  • 250 тыс./мкл;
  • 250×10 3 клеток/мкл;
  • 250×10 9 Ед/л;

Анализы крови на тромбоциты и свертываемость

Анализ крови на тромбоциты является важным этапом в процессе диагностики нарушений свертываемости и болезней костного мозга. Исследование также позволяет оценить эффективность проводимого лечения.

Кроме того, определение активности этих клеток является обязательным шагом в процессе подготовки больного к предстоящей операции (позволяет оценить способность организма к преодолению кровотечений во время хирургического вмешательства).

Общий анализ крови на тромбоциты

Анализ на свертываемость является одним из самых простых и доступных методов исследования. Пациенту нужно отказываться от приема пищи в течение двух часов перед исследованием. Результаты готовы, как правило, через несколько часов.

Такое тестирование проводится в рамках комплексного обследования организма, а также при наличии кровотечений невыясненной природы и при диагностике или контроле эффективности лечения патологий костного мозга.

Референсные значения зависят от возраста, а в детстве — еще и от пола.

Анализы крови на свертываемость (агрегацию тромбоцитов)

Существует два наиболее простых и эффективных метода определения агрегации — по Сухареву и по Ли-Уайту. Оба способа отличаются высокой информативностью и позволяют получить дополнительные сведения об истории болезни.

Важно знать! Если количество тромбоцитов превышает норму, то даже при отсутствии провоцирующих факторов есть риск начала тромбообразования в сосудистых просветах. При недостаточной концентрации этих телец возможно просачивание клеток крови через сосудистые стенки, что приводит к самопроизвольному образованию гематом и склонности к кровотечениям.

Исследование по Ли-Уайту

Анализ на тромбоциты по Ли-Уайту — это определение скорости свертывания венозной крови в пробирке, позволяющее оценить время образования фермента протромбиназы. Исследование проводится на голодный желудок. Нормальное время свертывания при температуре 37°C составляет 4–7 минут, а при комнатной температуре — 15–25 минут.

Для проведения исследования у больного берется 3 мл венозного биоматериала, который потом распределяется по трем стеклянным пробиркам, нагретым на водяной бане до 37°C. Пробирки устанавливаются в штатив под наклоном в 50 градусов. После этого при помощи секундомера подсчитывается время до полного свертывания, при котором жидкость перестает вытекать при наклоне пробирок.

Анализ по Сухареву

Показатели в тесте капиллярной крови по Сухареву определяются у биоматериала, взятого у пациента натощак. Поскольку первая капля может содержать элементы тканей кожи, она стирается с пальца, для тестирования берется следующая порция.

Материал помещается в специальную пробирку — капилляр, который затем наклоняется в разные стороны под определенным углом. С помощью секундомера определяется время, когда жидкость перестает свободно перемещаться в сосуде. Нормальное время свертывания составляет: начало образования фибрина — 0,5–2 минуты, завершение — 3–5 минут.

Обратите внимание! Методы Ли-Уайта и Сухарева обычно используются только в лабораториях при стационаре, поскольку ввиду быстрой свертываемости крови тестирование должно проводиться сразу же после забора биоматериала.

Коагулограмма

Она представляет собой набор показателей, которые позволяют оценить процесс свертываемости, и включает целый комплекс исследований.

Прежде чем разбираться в сути тестирования, рассмотрим механизмы свертывания крови:

  • внутренний — реализуется при взаимодействии форменных элементов с коллагеном стенок сосудов;
  • внешний — запускается фактором III (тканевым тромбопластином), выделяемым поврежденными тканями.

Внутренний путь характеризует АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время). Его продолжительность зависит от уровня факторов свертывания XII, XI, VIII, кининогена и прекалликреина.

АЧТВ определяется по продолжительности формирования кровяного сгустка после добавления к биоматериалу пациента парциального тромбопластина и кальция. Отклонение параметров АЧТВ от нормы указывает на повышенный риск кровотечений или тромбоза.

Этот показатель также определяется с целью контроля эффективности лечения гепарином.

Оценить внешний путь позволяет протромбиновый индекс , который представляет собой процентное соотношение периода свертывания плазмы и стандартного протромбинового времени (срок, за который происходит свертывание контрольной плазмы, смешанной с тканевым тромбопластином). Это исследование дает возможность обнаружить нарушения свертываемости, связанные с дефицитом фибриногена (фактора I), протромбина (II), проакцелерина (V), проконвертина (VII) и фактора Стюарта–Прауэра (X).

Фибриноген принимает участие в образовании фибрина, необходимого для формирования тромбов. Определение концентрации первого из них важно для оценки функций печени, а также для диагностики болезней, которые сопровождаются образованием тромбов или повышенной кровоточивостью.

Тромбиновое время — период трансформации фибриногена в фибрин. Его определение позволяет выявить антикоагулянтную активность крови. D-димер — это продукт распада фибрина.

Его увеличение наблюдается при одновременной активации коагуляции и фибринолиза. Волчаночный антикоагулянт представляет собой антитела против отрицательно заряженных фосфолипидов.

Наличие этих антител указывает на склонность к тромбозам при аутоиммунных патологиях, антифосфолипидном синдроме, СПИДе и системных заболеваниях.

Антитромбин III, протеин C и протеин S свободный (последние два усиливают действие друг друга) являются факторами, препятствующими свертыванию.

При их недостатке повышается свертываемость и возрастает риск тромбоза.

Плазминоген ограничивает активность свертывания при повреждениях сосудов, участвует в растворении тромбов и заживлении повреждений кожи и слизистых. Он также активизируется во время острой фазы воспаления.

Анализ сдается на голодный желудок (после 12 часов воздержания от приема пищи). Для исследования используется венозная кровь. Перед сдачей биоматериала следует в течение получаса воздерживаться от курения, а также физического и эмоционального напряжения.

Расшифровка результатов анализа на тромбоциты

Биохимический анализ крови на тромбоциты проводится при нарушениях свертываемости, патологиях костного мозга (в частности, при лейкозе), анемии, необъяснимых синяках, склонности к кровотечениям, при ишемиях и тромбозах, а также перед операциями.

Норма тромбоцитов в анализе крови

Референсные значения зависят от возраста пациента. Так, у младенца в возрасте до 10 дней норма составляет 99–421×10 9 Ед/л, но постепенно повышается и к 6 месяцам достигает 180–400×10 9 Ед/л, причем у девочек концентрация тромбоцитов всегда немного выше. У детей старше 6 лет и у взрослых нормальное число этих кровяных клеток колеблется в пределах 150–450×10 9 Ед/л.

Значительное повышение их количества (1000×10 9 Ед/л и выше) способствует тромбообразованию, а снижение до 20×10 9 Ед/л и ниже может приводить к кровотечениям.

Если показатели опускаются до 5×10 9 Ед/л, то в большинстве случаев больной умирает.

Результат при беременности может быть несколько снижен (на 10–20% от нормы), что объясняется добавлением третьего круга кровообращения и некоторым разжижением крови.

Повышенные значения показателей тромбоцитов

Повышенные тромбоциты могут указывать на инфаркт миокарда, заболевания «щитовидки», наличие злокачественных образований в костном мозге и других органах, травмы, воспалительные процессы, анемии (гемолитические и после кровопотерь), туберкулез, полицитемии, воспаления кишечника, почечную недостаточность. Подобное состояние отмечается при сильной кровопотере, а также у больных с удаленной селезенкой (именно этот орган обеспечивает разрушение и утилизацию старых, дегенерирующих клеток). Самая частая причина высоких концентраций тромбоцитов в крови, устраняемая при помощи терапевтических доз аспирина, — пожилой возраст. Вторая — несбалансированное, неправильное питание и образ жизни в целом. Физиологической нормой считаются повышенные значения красных кровяных телец после тяжелых физических нагрузок, например, занятий спортом.

Тромбоцитоз — обобщенное название состояний с повышенным содержанием тромбоцитов в крови, иногда он может наблюдаться даже при обезвоживании в жаркую погоду.

Пониженные показатели

В анализе крови пониженные тромбоциты наблюдаются у беременных женщин, что обычно считается физиологической нормой. Это же относится к приему лекарственных средств, угнетающих продукцию тромбоцитов.

Уменьшение концентрации тромбоцитов также может быть обусловлено анемиями (В12-дефицитной, фолиево-дефицитной и апластической), вирусными и бактериальными инфекциями, аутоиммунными заболеваниями, врожденными тромбоцитопенией и спленомегалией.

Обратите внимание! Тромбоцитопения — патологическое состояние, характеризующееся снижением концентрации красных кровяных телец в кровяном русле до 140 тыс./мкл и ниже. Ее причинами может являться как сокращение выработки тромбоцитов в костном мозге, так и ускоренное сокращение жизненного цикла (разрушение) клеток или неправильное перераспределение красных пластинок в кровяном русле. От выяснения причин тромбоцитопении зависит адекватный выбор стратегии и тактики лечения.

С результатами исследования анализа крови на тромбоциты следует обратиться к врачу — терапевту или гематологу. При отклонении показателей от нормы он назначит дальнейшие исследования, а после постановки диагноза — адекватное лечение.

Пациенту также следует нормализовать рацион питания (обогатить его микроэлементами).

Если причина сниженного количества тромбоцитов уже устранена, то для ускорения процесса нормализации показателей диетологи советуют увеличить потребление продуктов, богатых витаминами А и С.

Источник: https://www.eg.ru/digest/analiz-krovi-na-trombotsity.html

МедВрачеватель
Добавить комментарий